正文
剛才看到一篇談論小洛熙事件的文章，裏麵提到了屍檢報告。我上網查了一下，看到了屍檢報告的截圖。
很多人認為屍檢的結果證明醫生術前誤診，但從屍檢的結果來看，術前的診斷沒有問題。
屍檢報告上說，從主動脈加壓注水，水通過冠狀靜脈流入右心房。因為靜脈竇是完整的，所以法醫認為沒有冠狀竇型房間隔缺損。但靜脈竇是否完整，同房間隔缺損沒有直接的關係。而主動脈的血能夠流到右心房，恰恰說明了異常交通支的存在。說明小洛熙的畸形，是一種比冠狀竇型房間隔缺損更複雜更少見的房間隔缺損。即使有動脈導管未閉的問題，主動脈的血也到不了右心房。
而且屍檢報告上清清楚楚的寫著房間隔缺損為1.0x0.9厘米，這麽大的缺損，是應該進行手術的。
患兒同時患有兩種心髒疾病，一個是主動脈的血可以直接進入右心房，另一個途徑是卵圓孔未閉，有1厘米大的缺口，左心室的血也可以進入右心房。這樣右心房的壓力會非常大，導致肺動脈高壓。這是一種非常嚴重，而且非常難治的疾病。
陳醫生有錯，他錯在不該做這個手術。即使1厘米的房間隔缺損補上了，主動脈到右心房的交通支他沒法解決。手術完成了，患兒缺氧的狀況沒有改善。加上手術的打擊，患兒死亡。這可能是導致手術失敗的主要原因。
是走的小圈，但需要經過心肌的毛細血管。水能過去嗎？
您說：“屍檢結果是灌水經冠狀靜脈竇流入右心房，未見流入左心房， 提示冠狀靜脈竇完好”。主動脈的血是動脈血，對吧？右心房的血是靜脈血，對吧？動脈血進入了右心房，動脈血與靜脈血就混合了，就說明了有異常，對吧？
回你的那一段有幾個字前後沒用一致（雖然意思一樣），
更正：把心髒動靜脈之間的”心肌供血“換成”心髒毛細血管網或微循環網“，表達的更確切一點。
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我明白您的意思。但是心髒組織壞死後，毛細血管網已經崩塌了，水是過不去的。
更正：把心髒動靜脈之間的”心肌供血“換成”心髒毛細血管網或微循環網“，表達的更確切一點。
把心髒動靜脈之間的”心髒供血“可換成”心髒毛細血管或/和心髒微循環“，表達的更確切一點。
冠狀循環： 主動脈->左右冠狀動脈->心肌供血->心髒靜脈將缺氧血送回右心房的【冠狀靜脈竇】。
在最中間的環節，心肌供血，是要通過心肌間的毛細血管網的。你覺得水可以通過毛細血管網，然後到靜脈？
活體時冠狀循環靠心髒肌肉收縮時擠壓血管，所以大部分血液是在心室舒張（搏動間歇）時流經冠狀循環的。
屍檢時則用主動脈加壓注水。
手術針對“ 7毫米的“冠狀竇型房間隔缺損” 而做。
屍檢推翻的是““冠狀靜脈竇型房間隔缺損”診斷，因為靜脈竇是完整的。但是，主動脈的水能夠流到右心房，說明還有其他的異常通路。也說明這種異常時非常罕見的異常，比罕見的“冠狀靜脈竇型房間隔缺損”更罕見。