江天雲月
江流天外，月湧雲頭。 扁舟一葉，酹祭悠悠。
這是讀了《魯迅去世48年後，一張X光片揭開真正死因，原來是日本庸醫誤診》（https://bbs.wenxuecity.com/memory/1781655.html）一文後的感想。寫出來供各位感興趣的網友商榷。
魯迅死於庸醫，應該是毋庸置疑的， 我過去有一段時間最喜歡讀的就是魯迅， 包括他的各種回憶和傳記作品， 其中不少文字都提到了這一段公案， 尤以魯迅之子周海嬰所著《我與魯迅70年》寫得最詳盡。 有點臨床醫學常識的人讀到這些文字， 都不難得出與我相同的結論。
在我看來， 魯迅之死，與其說是一場不幸的醫學事故，倒不如說是一場人性深層誤區的悲劇。
魯迅的死很有特點： 他的直接死因不是肺結核，而是死於可以治療的自發性氣胸；他不是缺乏醫生和醫療條件，而是信錯了醫生。何以會如此？恰是因為他自以為深懂醫學， 在這一點上過於輕信與自負，（這是許多高知人群常患的通病，）這才是讓魯迅不幸早赴黃泉的根因
一、須藤五百三是十足的敗德庸醫
魯迅之死於氣胸， 並非待1984年上海結核病防治醫院的專家會議才認定的事，早在魯迅去世的1936年， 親手送走魯迅的那位日本敗德庸醫 須藤五百三（瞧這名字起的！）在魯迅死後不久， 就在他擅自修改、偽造過的“魯迅病曆”中提到了這一點（參見《須藤五百三與魯迅之死》https://www.zjmj.org/article/14035。）
自發性 氣胸，即肺部破裂，空氣漏入胸腔，其致死的原因是縱隔移位、心肺受壓，但這個過程並非分秒就會發生的事，而 是以小時為計量單位的漸進過程， 所以， 如果處理及時，即便是在20世紀30年代，也遠非絕症。
魯迅的悲劇在於， 他最信任的這位“私人醫生”，卻把魯迅的氣胸， 連續多次誤診為哮喘，不斷的用強心針和激素，這兩招在臨床醫學上對於氣胸而言都屬於用反了藥， 因為激素會讓病損變得更加難愈合，而洋地黃等類強心藥對於心髒功能正常的人，則隻會起到毒性作用。（記得魯迅曾在一文中——《死》？——提到過他的心功能經鄧恩醫生檢查屬於上乘） 。須藤老庸醫如此用藥，等於火燒眉毛時，又潑了桶汽油，這 不是救命，而是催命 ！
說須藤是敗德庸醫， 不僅僅是因為他對於魯迅病情最初的誤診誤治， （再好的醫生也不能保證絕對不出現誤診漏診，）而是因為，他利欲熏心。即使到了魯迅重病垂危之際，他也從未提出“轉送大醫院”的建議——這在臨床上，是明顯違反醫學倫理的行為。因為須藤做為經過嚴格醫學訓練也有臨床經驗的老醫生，不可能不知道， 對於危重症患者， 一個私人診所的醫療設備和規模， 就算全搬到魯迅家裏去， 也是遠不能完成有效的搶救的。更何況危重病者，病情常常還會衍生出迅疾而複雜的轉歸， 所以 真正負責任的醫生都有“臨病而畏”的心理。
醫學如同建築工程，外科是砌牆的，內科是鋪管道的，放射科是看圖紙的，急救是消防隊。現代醫學（俗稱西醫）提高危重症救治成功率的核心之一，正是精細分工與協同作戰（醫學上稱會診）。換言之， 現代醫學搭建的是群策群力的臨床平台， 在龐大紛繁的臨床醫學麵前， 沒有任何臨床醫生可以自稱是全能醫生，這是醫生應該具備的最基本的自知之明，比如， 如果讓一個資深的心髒病學專家去看耳鼻喉疾病，那比他更牛B的就一定是耳鼻喉科不見經傳的普通醫生。從兒科、婦科到普通成人臨床，從急救到慢病管理，都各有各的臨床邊界。 從這個意義上說， 凡是敢自稱全能醫生人都可以視之為騙子。
而反觀須藤的言行，卻像極了一個唯利是圖的商人，根據有關資料， 自1932年起，須藤在魯迅的日記中出現了160餘次，不僅是他的主治醫生，還是其獨子海嬰的兒科醫師、家庭健康顧問。也就是說， 他不僅給魯迅看病，還冒充兒科醫生給魯迅的獨子海鷹看病， 十足一個無所不知無所不能的“全能醫生”麵目。其出發點都是在拴牢一個“金主”病人，而不是一個拯救生命的醫生。 說其庸碌而敗德，絕不為過。
——至於回憶中屢次記載須藤“看好”了病的記錄，讀者諸君可不要不假思索想當然地全部歸功於須藤，須知絕大多數疾病都是可以自愈的， 更何況須藤還喜歡用激素， 這個藥是危險的靈藥， 容易讓病情症狀表麵上減輕，但卻往往拖延了病情。 魯迅在接受須藤診治後病情多年反複，常常有用藥後明顯好幾天，而總體的病情發展卻相當迅速的原因，可能就在這裏，但可悲的是， 須藤卻屢用此法，成功的忽悠了對醫學一知半解卻非常自負的魯迅。（待續）
視頻：毛澤東精心設計的政治格局為何翻盤//葉劍英謀算毛澤東//華國鋒的政治性格—— 細說1958年整肅粟裕之謎（47）
2 魯迅有很多優點，但絕不是完人，竟然這麽無條件地信任一個醫生。信任是好的，但需要加上審慎，不能盲信，特別是涉及到身體、永生等性命攸關的問題時，更要審慎地信任。
3 絕對信任上帝，萬無一失；即或有失，上帝最終會負責到底，比如約伯遭難。
文革期間，我在小學高年級，能讀到的書少之又少，
魯迅的作品卻赫然在列。
我感到，魯迅的思想鋒芒與文化大革命的某些思維
方式，在批判性和激烈性上有著微妙的共鳴。