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Omicron真的是溫柔的新冠病毒嗎?

(2022-12-17 11:30:53) 下一個

主流媒體廣泛宣稱Omicron是溫柔的新冠病毒,中文媒體近來也跟進,為中國開放造勢。Omicron真的是溫柔的新冠病毒嗎?

衡量病毒的致死性,主流專家一般采用的指標是病死率(case fatality ratio),即死亡人數/感染人數。那我們來看一下Omicron現在的病死率:美國約1%,德國約0.5%,日本和韓國約0.1%,中國廣州約十萬分之一,相差有1000倍。這種差別在其他變種也同樣觀察到,就是病死率與新冠戰略有關,與疫情的不同階段有關,不是一個常數。也就是說,病死率不是新冠病毒的一個基本參數。

各國根據自己當時的病死率,覺得某個變種更致命,某個變種溫柔,都是一種表象,反映了高危人群保護的效果。

主流專家采用的數學模型也用到病死率,這個可能是之前主流專家戰略預測錯誤的原因之一。

我定義的新冠基本參數有兩個:其一為健康人(沒有基礎病的人)染新冠死亡的概率,大約十萬分之二,這個數值世界通用。其二為有基礎病的人中染新冠死亡的人數占總人口的比例,美國約為1.7%,人口年輕的國家數值會低一些。

我的觀察是健康人染新冠死亡的概率沒有變化,一直是極低的數值,約十萬分之二。比如,美國5-14歲的新冠死亡為424人,主要是delta變種感染,估計的死亡率為十萬分之1.5。感染過一輪新冠後死亡率自然會下降,所以不能用美國的數據再來評估omicron。澳大利亞10-19歲新冠死亡為七人,全部是omicron變種感染,估計死亡率為十萬分之一。兩者都在誤差範圍之內。

第二個參數,因為目前高危人群保護得非常好,很難得到數據。

一般來說,病毒致死性的變化來源於外來基因,目前還沒有觀察到,這個從另一個角度佐證新冠病毒致死性可能沒有變化。

如果說omicron溫柔,它並不比其他變種更溫柔。

 

 

 

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閱讀 ()評論 (15)
評論
solo1 回複 悄悄話 中國Omicron疫情各地人口死亡率從零到2%都觀察到了。其中最高值2%是其致死性與之前病毒株一樣的直接証據。
武勝 回複 悄悄話 回複‘solo1’:Delta延續到今年時與Omicron疊加。年初那個美國最大的病死高峰還是以Delta為主,Omicron還隻新起,與後來完全以Omicron為主時病死數有巨大落差。
solo1 回複 悄悄話 很多人覺得delta厲害,可能是基於美國和印度的死亡人數。即使在美國,有的州在delta期間死亡很少,比如紐約州。有些國家delta根本就沒有死多少人。
solo1 回複 悄悄話 回複 '武勝' 的評論 : 我所指的高危人群是得新冠會死的人,也就是美國人口的1.7%。也就是說,得新冠會死的人在最初的兩年死掉15%,今年又死掉5%,總共死亡了20%。
不同的人對高危人群定義不同,中國的定義範圍最廣,包括60歲以上的人加上有基礎病的人。我定義的範圍最小,隻是有基礎病的人的一部分。
美國delta的峰值出現在去年九月份。
武勝 回複 悄悄話 回複‘solo1’:高危死15%太離譜。今年的病死數包括年初Delta的病死高峰,所以Omicron病死數不到二十萬。
solo1 回複 悄悄話 回複 '武勝' 的評論 :有兩個因素共同作用。我們可以假設高危人群的死亡率保持不變,因為前兩年高危人群已經死亡了15%,今年的死亡人數要打個八五折,剩餘的高危人群的保護要好很多,再打個七折。美國前兩年平均死亡42.5萬,那麽今年就要死亡25萬,實際已死亡26萬。兩者相差不大,可能假設是對的。
文中給出的一個理由是沒有引入外來基因,所以功能很可能不變。
Peace2018Sep 回複 悄悄話 2020年,全球新冠病死190萬人,2021年病死357萬人,2022年到目前為止已經病死119萬人。

WHO文章指出,2020-2021年,全人類報告了542萬人死於COVID-19,但WHO計算出的這兩年全球超額死亡人數為1,483萬,為報告的因COVID-19死亡人數的2.74倍。

美國疾控中心(CDC)按照年齡段計算的新冠住院和病死風險顯示,與18-29歲年輕人相比,85歲及以上老年人住院的風險是前者的13倍、死亡風險是前者的630倍!
閑聊幾句 回複 悄悄話 對高危人群,感冒的致死率又是多少?其實呢比較一下疫情前死亡人數和疫情期間死亡人數就可以大致看出新冠的致死率了。
武勝 回複 悄悄話 最大受害群體就是高危人群,你說數據難得就過去了,怎麽支持結論?再說除了病死,還有重症。

相對於德爾塔,奧米克戎夠溫柔了吧?在奧米克戎的子變種中,一般也認為BA5症狀比原始株要溫和。
新林院 回複 悄悄話 solo1 寫道:【衡量病毒的致死性,主流專家一般采用的指標是病死率(case fatality ratio),即死亡人數/感染人數。 病死率與新冠戰略有關,與疫情的不同階段有關,不是一個常數。】
有道理。
如果一個國家實行了“群體免疫”戰略,全民都感染了一次新冠。老弱病殘都死光了。剩下來沒死的,再感染第二次,病死率會很低。
但是在一個沒實行“群體免疫”戰略的國家,有很多一次都沒感染過的人。對他們來說,Omicron 和 Delta 的病死率對比怎麽樣?
solo1 回複 悄悄話 一些次要因素,比如新冠死亡的統計標準,檢測量的影響,為了行文簡便而沒有討論。
solo1 回複 悄悄話 回複 'Peace2018Sep' 的評論 : 美國年初的病死率很低,現在的病死率很高。
solo1 回複 悄悄話 北朝鮮既沒有用疫苗,也沒有國外的藥物,也以極低的死亡率結束疫情。
Peace2018Sep 回複 悄悄話 白紙革命後續效果 中共急匆匆修正二十大報告
Peace2018Sep 回複 悄悄話 Omicron病例的死亡風險約為Delta突變株的1/3-1/2,約為原始毒株的2/3。降低的主要是中青年的病死率,而老年人的病死率差別不大。

歐美日韓等真實世界中病死率的降低,存在新病毒株減毒的因素,但更主要是由於

1),經過一輪輪感染後,目前的歐美日韓等人群大都是新冠感染幸存者;逝者已離去,生者有抗體;

2),疫苗接種,

3),抗病毒藥物的早期使用,

4),醫療措施的改善,包括醫務人員更有經驗以及未再出現醫療擠兌。

截至2022年10月1日,在近110萬美國人因該病毒而喪生的人中,超過70%是65歲及以上的人。

中國大多數人隻能自生自滅了,尤其是老弱病殘免疫力低下的人。

自我保護,一旦感染,監控血氧值,正常值是95-100%,91-94%考慮就醫。
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