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海灣遇刺後記

(2021-04-28 20:19:57) 下一個

右腳踝2月8日在海灣被黃貂魚刺傷,經熱水浸泡,疼痛當即停止。創口周圍輕微腫脹,但是行走活動如常,腳踝部位也沒有任何不適感覺,相信隨著時日,局部腫脹會自行消散。

誰知一周之後腫脹依然沒有改變,而且患部出現奇癢,擾人心神。因為任何傷及真皮層的創傷,在機體組織增生修複的過程中會產生癢的感覺,於是沒有在意。但是奇癢一天之後,創口周圍的腫脹加劇,同時皮膚變紅發燙,這明顯是創口內部發炎的症狀,於是立刻去地區診所看家庭醫生。

我們的家庭醫生馬泰爾已經70多歲,處於半退休狀態,周三他不上班,於是診所給我安排了賈斯丁醫生。這是一個50來歲,高高大大熱情爽朗的漢子,他滿麵笑容地聽了我的陳述,查看了腫的像個大饅頭的腳踝,胸有成竹地說:“今天你來看我是對的,我以前曾專門給海員和潛水員看病,是海洋相關病患的專家。” 一席話說的我暖洋洋的如沐春風,這不是比看馬泰爾醫生更合適嗎,老天太照應我了。賈斯丁醫生斷定腳踝腫脹是細菌感染所致,他當即開了抗菌素,讓我立刻服用。同時他認為黃貂魚的尾刺有可能部分斷裂留在了我的腳踝內部,無疑這也會引起發炎。於是他安排我去做超聲波檢查,以排除尾刺殘留體內的可能。

超聲波檢查的醫生也是一個中年漢子,同樣是一個健談的人,他一邊拿著滑膩膩的超聲波探頭一遍又一遍地探測著我的腳踝,一邊滔滔不絕地講自己在世界各地潛水的經曆,繪聲繪色講自己如何在黃貂魚密布的海域自由潛遊,說的我感覺自己像是個傻瓜,怎麽剛下水就被刺的如此狼狽不堪。最後他告訴我,檢查的好消息是體內沒有發現任何異物,壞消息是被刺中的那條靜脈血管明顯發炎了。他發現我這腫脹的腳踝按上去沒有任何痛感,覺得有些不可思議,隻能說不痛比痛好。至於診斷,他和賈斯丁醫生觀點一樣,認為腫脹是細菌感染所致,囑咐我必須服完整個抗菌素療程。

第二天周四超聲波正式報告出來,我去看老醫生馬泰爾,他聽了情況,看了腫脹更甚的腳踝,斬釘截鐵地說:“這不是細菌感染,是你的身體對黃貂魚刺入毒素的免疫反應,抗菌素完全沒有用,必須立刻使用大劑量類固醇激素,遏製你的免疫係統。”

馬泰爾的話讓我大吃一驚,他完全推翻了海洋病專家賈斯丁的診斷,實施背道而馳的治療方法。如果是細菌感染的話,遏製人體免疫係統的類固醇藥物會讓感染急劇惡化,甚至引起全身敗血症危及生命。我半信半疑地問馬泰爾,如果是免疫反應,那為什麽一周後才發作?要不要查查白細胞數目,徹底排除細菌感染。馬泰爾用胸有成竹的眼光看著我,他用不容置疑的口吻說道:“黃貂魚引起的免疫反應就是這樣的,我以前看過好幾個這樣的病人,不會有錯。被刺一周後發病,腫脹但是按之不痛是非常典型的症狀。曾經有個病人被換用3種不同的抗菌素,一個多月絲毫沒有改善,我改用激素後3天就好了。”

事實果然如馬泰爾醫生所言,服用激素後第2天腳踝處的腫脹就消退了大半,奇癢和皮膚紅燙也基本消失,3天後腫脹基本消退,黃貂魚在我身上闖的禍總算給控製住了。不過想想還是有些後怕,如果馬泰爾醫生已經退休了的話,海洋病專家賈斯丁看看第一隻抗菌素沒有效果,一定要給我換用第二種和第三種不同的抗菌素,這病患最後還不知會拖多久。

腳踝腫脹消退後,再去看了一次馬泰爾醫生。一是向他報告療效很好;二是表示由衷的謝意。我說幸好你沒有完全退休,這麽快就解決了問題,老人洋洋得意地邊笑邊說:“It’s good for you.”(這對你有好處)。老話說的不錯,薑是老的辣,醫生還是老的經驗豐富,畢竟見多識廣。

 

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評論
ID的D主 回複 悄悄話 有的醫生確實不咋地。多年以前,我曾做過風濕病的研究項目。恰巧我自己也有風濕病,去看醫生。這個醫生卻說,在美國,已經沒有風濕病了。我無語。
xiaoge 回複 悄悄話 你真幸運,碰上了有經驗的醫生。
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