人間清歡
歎時光流逝，願歲月留痕，
終於可以喝咖啡了，生活回歸正常的感覺真好。因為做腸鏡，有兩個早上不能喝咖啡，總覺得缺了點什麽。
年底體檢，家庭醫生建議做腸檢 (結腸鏡檢查Colonoscopy) ，想到檢查之前需要飲食限製，還要清腸，很是猶豫了一段時間。
也是巧了，聖誕之前一位發小被診斷為結腸癌，雖然是非常早期，但還是震驚了一眾朋友。不管什麽病，早檢查早診斷早治療，是對自己，也是對家人最負責任的態度。於是約了腸鏡檢查，並約到了昨日。
結直腸癌的發病率還是滿高的，全美年發病率約20萬，而且日趨年輕化，2018年美國癌症協會把建議常規腸鏡篩選年齡從50歲提前到45歲。
在全美各族裔中，亞裔的結腸癌發病率似乎比其他族裔更高，結腸癌是亞裔人群常見癌中第二高發癌症，且在癌症引起的死亡中高居第一位。所以到檢測年齡或是有下消化道不適症狀的朋友應該早做檢查。
腸鏡的準備工作有點繁瑣，還需要一到兩日的節食，其實做好了思想準備，也不是很難忍受的。記錄了一下大致過程，也許能幫助到一些與我一樣有輕微恐懼症的朋友。
美國的醫療係統盡管有諸多問題，但是一旦你的預約進了醫院或診所的System, 一切都會安步就班，有Step by step的指導，幫助你提前做好準備。
一般在約定的Procedure之前一個月左右，會收到Email提醒你購買Prepare kit,, 而且這個email會連發數周，以保證你不會錯過。這個Kit 可以在診所或醫院的Link上買，也可以在便利店中買到。Kit在購買後的一兩天內可收到，看起來有大大的一包，但其實重要的成分隻有三種。Bisacodyll，是一種瀉藥，給了4片，隻需吃兩片。MiralLAX, 兩大瓶，常用於治療便秘，有軟化糞便的作用。這個量很大，一瓶有238克，在Procedure前一天最重要的任務就是把一瓶半的粉末混在飲料裏喝下去。還有一種是Siimethicone, 常用於促進胃腸排氣，有增強胃腸蠕動的功能，共4片，分兩次服用 。其他的東西包括一些飲料包，濕紙巾片，雞湯料包，還有一小盒甜點，這些小東西會讓人覺得很貼心。
遵醫囑，腸檢之前一周開始低纖維飲食，所有的準備其實都隻有一個目的，清洗腸道，保證在檢測時腸道粘膜的每個部位都能在鏡下清晰可見。如果清洗不幹淨，檢查時可能要采用其他方式幹預或重新來過。
低纖維飲食就是吃精米，精麵，蔬菜和水果要煮熟了吃，肉類盡量吃低纖維的各類魚。
對有基礎病需要服藥的人, 會有詳細指南告訴你應何時停藥，或應如何服藥。
術前兩天，多喝水，平均一小時一杯，仍可吃固體食物，晚六點，吃兩片瀉藥， Bisacodyl，喝大量水。
術前一天，隻能喝透明液體飲料，無咖啡，酒精與奶，無固體食物。下午五點一大瓶MiraMix混到64oz 飲料中，需在一兩小肘內喝完，同時要嚼兩片Simethicone。然後就是不停排便。這一天會有點餓，但是喝完這些粉粉後，饑餓感反倒不明顯了。
術前的早上，飲食同前一天。早上七八點，半瓶MiroMix混在32oz飲料中，盡量在一小時內喝完，同時嚼兩片Simethicone，然後重複頭一天的排便。至此準備工作差不多完成了，還可繼續喝水至術前兩小時停喝一切飲料。我的腸鏡約在下午一點，準備程序如上所逑，如果Procedure 在早上，時間安排可能稍有不同。
因為要全麻，所以去醫院全程需有人陪伴。我們提前一小時到達醫院，除了人人戴口罩外，醫院與疫情前沒有任何兩樣，人流依舊熙熙攘攘，雖正值Omicron 爆發高峰，不知何因手木病人都取消了Covid病毒檢測這一環節。
正點進入手術準備室，核對各種信息後，開始靜脈插管準備麻醉，我的血管細，兩位護士姐姐找了半天找不到血管，一位麻醉助理跑過來幫忙，一邊翻我的胳膊肘一邊開玩笑，”Free checking, no need to pay.” 現場氣氛相當輕鬆快活，最終在大家的七手八腳幫助下，插上了靜脈插管。這時手術醫生過來給我講手術流程，過程中可能遇到的問題，以及可能的應對措施。一切準備完畢，我被推進了procedure room。
手術室除醫生，麻醉助理，還有另外幾個人，其中一位護士負責心肺監控，另一位護士幫我擺了個合適的體位，然後估計麻藥開始起作用了，在監控護士的輕聲慢語中我睡過去了，可能麻醉比較淺，睡夢中一直能聽到幾個人的說話聲。好像沒過多久，我被叫醒，腸鏡已經做完了。
被推回到準備室時，還沒完全清醒，一位護士大哥問我要不要Cracker, 本不想吃，禁不住他一再說好吃，便要了一包，cracker與水一起下肚的一瞬間，競是十分美味！護士大哥很得意地問我，是不是世間最美味的cracker? 估計每個餓極了的病人都誇讚過他的餅幹好吃。
很讓我驚奇的是先生競被叫進了準備室，幾個月前我帶朋友做手術，陪同人員隻能在車裏等，是不能進入手術區的。看來醫院的Covid procedure 是比從前寬鬆了很多。
醫生對先生重述了檢查結果，一切正常，下一次腸鏡檢查應是十年後。終於完成了一件大事，我滿心輕鬆離開了醫院，準備回家好好吃一頓晚餐。
