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橫眉冷對千夫指,俯首甘為孺子牛。
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中國醫患關係矛盾的根源

(2020-01-01 10:48:56) 下一個
幾天前,在中國民航總醫院急診科發生醫生楊某被患者家屬孫某刺死的事件。大致原因是由於患者家屬想讓患者入院治療,這樣就可以讓患者享受醫保,以減少家庭的經濟負擔。但是,醫生楊某未準許患者入院。在和醫生楊某再次交涉無果後,孫某將其殺死。
 
更具有諷刺的是,當凶手殺了醫生,醫院卻以最快的速度收治了病人,還組織各科會診,開始認真的給病人治病了。醫院所做的這一切說明,醫生楊某以及醫院是錯誤一方。民航醫院自證自己是無理的一方。
 
中國的醫患矛盾持續不斷,讓很多人可能感到費解。有匪必有警,有患必有醫。警是為了鏟除匪患,而醫是為了救治患者。警匪之間必有著水火不容的矛盾,而相互為救治者和被救治者的醫患彼此怎也會有這麽大的仇恨?
 
答案隻有一個:如果醫生楊某能態度好一些,就不會有如此的殺身之禍,天使的笑容可融化一切惡魔。從楊某的受傷的程度上看,殺人者已是憤怒之極。
 
我就用我所知道的一些中國醫務界的內幕來說說這事。
 
1,
在中國某醫院外科,因患者給醫生的紅包沒有達到主刀醫生的要求,主刀者在開腹探查時,對本應該切除的病灶,要置之不理,並準備關腹。這時,旁邊的助手提醒,此患是本院某醫生的家屬,怕這樣會影響不好。這位主刀也是為了顧及來自本院的那位醫生的報複,勉強切除了病灶,手術才算完滿。
 
由此可見,中國的醫生索要紅包的程度如同是吸血鬼,連同行的親屬都不放過。這樣的醫生怎能搞好醫患關係?
 
2,
某年,在中國某地,發生某醫院的兒科醫生草菅人命,拒絕救治患先天心髒病的危重患兒。醫生拿到紅包仍不盡責。為救孩子,家屬告到醫院行政主管部門,當著院辦主任麵,醫生和另一名護士對家屬大打出手。家屬事後後悔當時太理智,沒能手刃了那該死的醫生。
 
以下的視頻顯示呼和浩特市某家醫院的婦科手術台上,醫生毆打和虐待手術台上的患者。
 

 

以下視頻顯示浙江某醫院的醫生將患者一拳打翻在地。
 
 
這樣的醫生就是群畜生。
 
3,
出國前,我曾有一次到某醫院例行健康體檢。在這次體檢過程中,我感受到那裏的醫生態度惡蠻,本來很簡單的事情硬是刻意給攪合複雜了,這哪是體檢,分明是醫生和來體檢者過不去。多年以後,就在這所醫院發生醫生被患者砍殺的事件。當我知道這一消息時,一點不感到意外,事件的發生完全在我的意料之中。與人為惡,或與人為善,都會有其相應的因果報應。
 
4,
有一位外科大夫朋友曾請我喝過五千元錢一斤的茶葉。我估計,這茶葉是有人送的。
 
5,
某位連大學都沒讀過的C某,利用其父親是某省廳長官員的身份,向各醫院進藥,並以給醫生回扣為誘餌推銷各種藥品,斂財無數。在其父親退休之時,其本人利用賺得的巨資投資移民美國,把其廳長的父親也辦過去了。由此可見,中國的醫藥行業很黑。
 
由於現在反腐強勁,醫生基本拿不到什麽回扣了。但是,藥商會變一種方式,以給醫生提供學習培訓為名,定期請醫生遊玩世界各地,藥廠報銷。
 
羊毛出在羊身上,如果這樣的腐敗不能根除,那藥價就要居高不下,受害的就是那些來看病的患者。
 
難道中國所有的醫生都是這樣毫無人性嗎?
 
當然不是。我相信大多數醫生都是滿心善良的。我下麵就講講那些善良的醫生。
 
6,
某天深夜,在中國某醫院的急診室,來了一位患者和其兩位親屬。患者滿口腔的粘膜嚴重糜爛,當班醫生懷疑是藥物引起的過敏反應,並準備第二天將其收入住院治療。從那時起直至第二天早上,醫生每隔一段時間,即來觀察一下病情變化。
 
第二天早晨,患者已辦理好住院手續,其家屬來和醫生打個招呼和告別,並拿出50元錢給醫生表示感謝。家屬說,來看病的當天,他們本來是在百公裏外的另一家醫院就診觀察,因為他們看不慣那裏醫生不負責任的態度,提了意見,於是,醫生大怒,並每隔1小時就來抽一次血,說是化驗。他們家屬感覺不妙,這是刁難報複,因此就連夜轉院過來,深夜到此。他們感覺這裏的醫生和那裏的醫生的素質是天壤之別,很感動。他們說,看到這裏的醫生這麽關心他們,他們的心就放下了,平靜地度過這樣一夜。他們懇請醫生收下這錢,因為這錢表達了他們的感激之情。醫生告訴他們,其隻是在盡職責而已,並拒收這錢,然後,就去和值白班的大夫交接班。
 
相隔兩日,當這位大夫來當白班,並打開始終和其相伴的醫學手冊時,發現裏麵有50元錢。原來,在這位大夫那天去交接班時,那位患者家屬來到無人的診室,把醫生拒收的那50元錢放入了那本手冊中......
 
7,
遇到了好醫生,廣大患者都願意用金錢和物質來表達他們的感激,而不是暴力傷害。
 
某醫院的醫生A某信仰佛教,一律拒收這些身外之物的錢財。每當醫生A某當夜班,其要應對的就是這些來送紅包的患者家屬,花時間勸說他們不要送紅包。結果,這些家屬神通廣大,甚至,動用警用資源找到醫生A的住址,來家裏送紅包。因為醫生拒絕紅包,這些家屬就送物,送高級海參和大蝦,並告訴醫生A, 如果醫生A不收,他們下次還來,因為這是他們患病的母親要求他們這樣做的,必須送到。一時間,醫生A越是拒絕,這些患者們越是認為醫生A是好醫生,錢物就越是送得歡。
 
實在是推脫不掉的,醫生A又都把這些東西分給周圍的鄰居,取自於民,再還之於民。
 
懸壺濟世、積德行善,這讓善者在任何地方都會受到善待,而不是傷害。有一次,醫生A駕車違規,正準備接受罰單,但是,巧了,執勤交警有個親屬曾在醫生A那裏治過病,並認出了醫生,於是,立即放行,就當什麽都沒發生過。
 
8,
有一天,某醫院的醫生B搶救一有機磷中毒患者。在使用阿托品的過程中,患者出現幻覺。這時,家屬沉不住氣了,說話有點粗魯。但是,醫生B耐心對其解釋,告訴患者家屬,這種情況雖然不常見,但是會發生,而且用藥不能停,這是唯一救命的方式。聽到醫生的解釋,家屬安靜下來了。後來,患者痊愈出院。
 
一天,醫生B下班回家,那位患者家屬就等在醫生回家的路上。那位患者家屬送給醫生B一箱自家產的水蜜桃,並請求醫生一定要收下,收下他們作為果農的一片心意,以此表達他們對醫生救命之恩的感謝。這患者家屬能把醫生回家的必由之路都搞得一清二楚,可見他們的誠摯的用心。
 
那桃子的個頭特大,味道特甜,據那位患者家屬介紹,這桃子產下後,一律都進京成為中南海的特供,市麵上很難見到這種桃子。
 
醫生是治病救人的行當。救人一命勝造七級浮屠。任何能用心救人的醫者都會得到大眾的愛護,而不會受到傷害。但是,在他人危難之時,隻想著自己,而不能甘心為他人解除病痛的醫生遲早要被那些處於絕望之人帶著一起上路。
 
在患者決定來找醫生看病之時,就根本沒打算要和醫生勢不兩立,否則,就不來看病了。但,當醫生不能盡自己的職責,甚至是對患者以惡相向,讓患者感覺找錯了求醫的對象,在投訴無門、感覺走投無路之際,患者往往會有殺之的念頭,因為,此時的醫生在患者看來,已不是救命的神仙,而是索命的妖魔。
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評論
魯迅九 回複 悄悄話 回複 'cowwoman' 的評論 : 假設她是精神病患者,那就更應該好好善待那個病人。
cowwoman 回複 悄悄話 呼和浩特那個病人估計是精神病患者?
魯迅九 回複 悄悄話 回複 'cowwoman' 的評論 : 【無意中把他逼上梁山了。】

回複:對,上了梁山的都是好漢。
cowwoman 回複 悄悄話
和錢有很大關係就對了。這屠夫是個啃老的,他媽死了,他就彈盡糧絕了。醫院不知道他這些的背景,無意中把他逼上梁山了。
魯迅九 回複 悄悄話 回複 'cowwoman' 的評論 : 應該這樣想:那個屠夫並非走一路殺一路,怎就殺楊,而不是殺朱?

現在醫院的裏專家都有國務院的特別津貼。狗屁專家!真正業務好的都被逼出國了。
cowwoman 回複 悄悄話 碰上個屠夫,這楊文醫生也是挺倒黴的。我覺得中國主要還是醫療製度問題。中國醫改了,現在看病醫生診療費比藥貴了。醫生現在都黑保險,已經不怎麽拿紅包了,至少北京醫院是這樣的。不知魯姐知道與否。
魯迅九 回複 悄悄話 回複 '雲之嵐' 的評論 : 【據說這個殺人者生活不順,還曾經是一個屠夫。 】

回複:對於處於絕望之人,要拉他一把,而不是再推一把。殺人者絕望,於是,在最後的時刻,其一圖宰殺的痛快。
雲之嵐 回複 悄悄話 分析的很有道理,好醫生壞醫生,病人和病人家屬也是千差萬別,此次殺醫事件是楊醫生的一個過不去的坎,對殺她的人也一樣,據說這個殺人者生活不順,還曾經是一個屠夫。
中國的醫患關係希望經由此次事件能有一個大的改善。醫生的態度更好,病人和家屬的戾氣能克製幾分。
魯迅九 回複 悄悄話 回複 'longtermInvestor' 的評論 : 【真正應該向美國學的保護弱勢群眾的基礎的政治法律製度不學,隻學市場經濟,那弱勢群眾不就都成了待宰的羊羔了。】

回複:保護弱者是社會主義的特征。所以,如果說中國是資本主義的原始階段,美國則已進入社會主義階段。
longtermInvestor 回複 悄悄話 完全支持 6ba6 的評論,中國很多事情都是學美國把事情搞壞了。

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真正應該向美國學的保護弱勢群眾的基礎的政治法律製度不學,隻學市場經濟,那弱勢群眾不就都成了待宰的羊羔了。
魯迅九 回複 悄悄話 回複 'Mina63' 的評論 : 這樣一心要紅包的醫生其醫術也好不到哪裏去。其結果隻能是這樣:要麽患者被醫生宰,要麽醫生被患者宰。
魯迅九 回複 悄悄話 回複 '泥中隱士' 的評論 : 賣貨的商人和來買貨的顧客發生矛盾,那這生意還做不做?
Mina63 回複 悄悄話 北京各大醫院的醫生都是,不給遞紅包不給你手術,在病房裏住著吧,醫生不會主動要紅包,就是不搭理你,等你明白過來遞上銀子,才安排手術。錢 讓這些白衣天使都變成了黑心惡魔了。
泥中隱士 回複 悄悄話 傳統上中國醫患矛盾的結果是讀書人一心要當官,當不了官去教書,教不了書去當郎中。
魯迅九 回複 悄悄話 回複 'iask' 的評論 : 隻有醫生缺失良心時,雙方才都是受害者。有的醫生說:麵對重患和老人,如果我沒有盡力,我這輩子都會不安。
魯迅九 回複 悄悄話 回複 'westshore' 的評論 : 【而這是急診病人,急診是救護的概念,還是修養?世界上你見過這種家屬與醫生職能倒掛的現象? 】

回複:除了在中國,你還見過醫生向患者索要紅包嗎?索要紅包,這和可憐的服務生向來吃飯的顧客索要小費無異。
魯迅九 回複 悄悄話 回複 '錦川' 的評論 : 為醫者要有父母之心。
魯迅九 回複 悄悄話 回複 '心渡' 的評論 : 【將心比心,工作一夜直至清晨五點的中年女醫生如何對一個一再威脅自己的偏執狂露出“天使的笑容” 你做得到嗎?我做不到。】

回複:如果不能勝任夜班工作,那就請放棄醫生的職業,所以,你不是醫生。不能因為夜班工作辛苦,就降低工作質量。質量降低就意味著患者的生命無法保障。
魯迅九 回複 悄悄話 回複 'Justness' 的評論 : 如果醫生能把道理講透,一切誤會都可以避免。
魯迅九 回複 悄悄話 回複 '清漪園' 的評論 : 醫生索要紅包,這和討飯無區別。
Justness 回複 悄悄話 民航總醫院30日舉行新聞發布會,就楊文醫生被害事件發布相關通報。

二、關於患者孫某某診治情況

患者孫某某,女,95歲,於2019年12月4日7時30分,因神誌欠清被患者家屬通過急救車送來我院就診。家屬拒絕檢查,要求輸液治療,接診的楊文醫師根據患者病情進行診療,家屬於12時50分簽字後,帶患者離院,但當日13時50分因家屬感覺患者病情不好而返院。在整個治療期間,家屬不配合治療,曾先後10次簽字拒絕檢查和治療。盡管如此,在醫護人員努力下,患者感染有所控製、腎功能不全改善、電解質趨於正常。事發後,本著對患者負責的態度繼續為其進行救治。患者家屬於12月27日要求轉院,經履行有關手續後,患者離院。在整個診療過程中,我院遵照正常診療程序執行,患者享有城鎮職工退休人員基本醫保政策,有關費用結算按醫保規定進行,不存在為患者減免費用的情況。

以上隻是官方一麵之詞。
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2019年12月4日上午,輸“醒腦靜”,加重病情。

住急診二十多天,不讓進普通病房,各種說法都是托詞,無非敲詐患者而已。
westshore 回複 悄悄話 具體這件事上目前沒有爭議的是家屬不允許醫院采取救護措施,而是要求僅僅輸液維持生命,並轉入普通病房。
而這是急診病人,急診是救護的概念,還是修養?世界上你見過這種家屬與醫生職能倒掛的現象?
清漪園 回複 悄悄話 “中國的醫生索要紅包的程度如同是吸血鬼,連同行的親屬都不放過。”

是的,醫生的親屬需要做手術時,作為醫生的病人家屬也要給自己的同事--動刀的醫生表示謝意。我也知道類似的事情,感到匪夷所思。
清漪園 回複 悄悄話 在中國的醫院,病人要想從急診病房出去住進其他科室的病房,如婦科、內科或外科病房,是需要有其他科室的接納允許的。不要說一個需要醫保的低收入病人,對像我老媽這樣的不需要醫保但難以治愈的老年病人,想出ICU進入醫院其他病房也非易事,是我家醫生親戚托了熟人,我老媽才有可能出ICU的。

楊文醫生在孫老太太兩周無法出急診病房一事上是否需要擔責呢?如果是其他科室不肯接受孫老太太呢?中國的醫療製度問題太嚴重,不是一個基礎醫生所能承受之重。
pltc63 回複 悄悄話 完全支持 6ba6 的評論,中國很多事情都是學美國把事情搞壞了。
錦川 回複 悄悄話 收回下麵的話,畢竟太侮辱畜生了。
錦川 回複 悄悄話 莆田係醫院的醫生也是醫生啊,不過跟畜生沒什麽區別。
心渡 回複 悄悄話 "答案隻有一個:如果醫生楊某能態度好一些,就不會有如此的殺身之禍,天使的笑容可融化一切惡魔。從楊某的受傷的程度上看,殺人者已是憤怒之極。" 將心比心,工作一夜直至清晨五點的中年女醫生如何對一個一再威脅自己的偏執狂露出“天使的笑容” 你做得到嗎?我做不到。
iask 回複 悄悄話 這事的關鍵是病人急診二十多天不讓住院走醫保,從而造成醫患矛盾激化。 製度問題,醫患雙方都是受害者。
魯迅九 回複 悄悄話 回複 '心渡' 的評論 : 本篇中,我給出了患者和家屬對醫生的兩種態度,並提供了視頻證據。你要無視這些證據嗎?你要思考一下為什麽大眾會對醫生有兩種態度?既然你名字叫心渡,那就更應該用心來分析事務。
心渡 回複 悄悄話 你知道楊醫生的工作負擔有多大嗎?要在美國,就孫家之前的表現醫院早就叫警察保安了。殺人犯就是個極端的瘋子,無法接受其母親年老病重即將離世的事實。楊醫生什麽也沒做錯!這種文章實在是過分!
心渡 回複 悄悄話 醫生也是有血有肉有個人追求的人, 當他們的勞動沒能在正常渠道得到應有的回報,自然是難當君子的。美國的醫生是溫柔彬彬有禮的榨幹機。在騙錢榨錢上真差不到哪裏去。關於95歲晚期腫瘤老太的治療,也是有他們的難處,國家政策擺在那。醫生和醫院承受不起這種自負盈虧的負擔。95歲晚期腫瘤老太恐怕在美國也住不了院。hospice臨終關懷一下,醫療資源也有優先主次。
魯迅九 回複 悄悄話 回複 'kai2002' 的評論 : 【連原發事件都說歪了】

回複:說歪了?難道你所掌握的情況是醫生楊某殺了患者家屬孫某?
kai2002 回複 悄悄話 還以為真發現了什麽根源,結果就是些道聽途說和極端個例,連原發事件都說歪了,當然是為了給自己的理論找根據。
魯迅九 回複 悄悄話 回複 'localappleseed' 的評論 : 中國的醫學生有至少一半在人性方麵是不適合做醫生。
魯迅九 回複 悄悄話 回複 '6ba6' 的評論 : 在中國,醫生的勞動力不值錢,醫院賺的是藥錢。
localappleseed 回複 悄悄話 在同樣的社會環境下,人的道德水準基本相當,病患和醫生平均在一個水準。
6ba6 回複 悄悄話
根源是啥? 就是賺大錢,醫患不能純生意的關係。中國好學不學,學了美國天價醫療的歪門,教育天價學費,修車的剝皮
魯迅九 回複 悄悄話 回複 'SwissArmy' 的評論 : 好多入醫學院學醫的就是為了紅包而來的,這些人的良心都沒了,換成錢了。
SwissArmy 回複 悄悄話 一個社會的根基一定是出了大問題,才會導致所有的行業都越做越爛,從業者都不想讓自家後代繼續從事自己的本業。
魯迅九 回複 悄悄話 回複 '最愛藍色' 的評論 : 不要迷信所謂的專家,一百位所謂專家中隻有不到二個人是真正的高手,剩下的都是混飯吃的。
最愛藍色 回複 悄悄話 前天還和中國的家人打電話。提起很多地方的一些年輕醫生很沒有醫德,給別人做B超時,晃了不到20秒就說做完了,真是氣死個人。看個專家門診,見麵就讓先做各種檢查,等檢查完了,專家下班了,實習生給看,說幾句話也是沒有下文。是一些個例吧,但趨向有些普遍了。
要我說,有些小病還不如自己上網查自己來診斷。網上的醫學知識也蠻全麵的,特別有時能看到一些病人的留言,都是有切身感觸的,有關病症方麵的信息量也蠻多的。比一些不負責任的醫生強多了。不想說中國有一些人不好的,但是作為一個中國人,也必需承認這“社會公德公義不用心”的一種社會風氣是應該好好改改了。
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