北美華人醫師聯盟
北美華人醫師聯盟醫務人員作品
by 馬惠芳劉欣林豔豐
新冠疫情正席卷北美。至今日即3月8日，美國共確診425例，加拿大60例, 抗疫的前線就在我們身邊。在這嚴峻的形勢下，對疑似和輕症Covid19患者在醫生指導下可以進行居家隔離。由於住在郊區和獨立屋/連排屋，即非公寓式的其居家隔離相對比較容易做到，因此我們在此對Covid19非公寓式居家隔離具體做法的提出建議以供參考。
COVID-19 居家隔離具體做法的建議
1.準備出一個帶獨立衛生間的房間，這房間最好在一座房子的最低的那一樓。該房間裏最好在沒有抽氣口，或者盡量遠離進/抽氣口。如果實在無法避免，應停用中央空調，改用便攜式的加熱器（portable heater），盡量用有紅外線的那種加熱器；
2. 房間內備有：床，口罩，體溫計，有蓋子的垃圾桶（最好腳踏式），充足的大小號垃圾袋，手機以及充電器；
3. 購買血氧飽和度監測器，輕症在家隔離時自我氧監控；多次測氧飽和度低於92%，呼吸困難等要報告家庭醫生或者去急診科；
4. 房間內：貯備充足的食物和飲料，包括各種點心，Gatorade或其他電解質飲料，瓶裝水。還要備好洗手液或者消毒巾，一次性餐具/杯子。在和家庭醫生商量後備好常用藥物如泰諾，Ibuprofen；
4. 常備家庭醫生診所號碼或者online Doctor App；以便隨時與家庭醫生保持聯係。按照醫生交待的，比如若出現發燒不退，高燒，呼吸局促等等要及時和家庭醫生聯係，按照指導安排下一步措施，比如去急診等等；
5. 備好當地醫院急診科的地址，需要和家庭醫生商量在萬一需要去急診科時是由家人送去還是叫救護車；
6. 被隔離人如果需要出房間，必須戴口罩。其他家人也要戴口罩並遠離這個房間。送飯送到門口，不見麵交接；
7. 被隔離人如果需要進出家門（比如去醫院），盡量和其他家人走不同的門；
8. 房間垃圾單獨存放，單獨丟掉。單獨洗衣服。衣物必須高熱烘幹；
9. 家中常備一次性手套，能殺死99.9%病原體的消毒液disinfectant，比如Lysol，Clorox等。家屬在處理被隔離人用過的物品時（如垃圾袋，衣物，餐具等），應戴一次性手套，口罩，防護鏡（或眼鏡）；處理完後立即洗手；
10. 家屬每天用消毒巾擦門把手，電燈開關，常用台麵，冰箱門把手，廁所flash 開關等常用的公共觸摸區域。要注意更換消毒巾。不要用一塊消毒巾擦多個表麵；
11.如果家人和和確診的患者密切接觸, 那麽全家都應考慮為疑似，就得進行全家隔離。在這種情況下應聯係親友幫助購買日常用品，放在屋外，親友離開後取回。避免自己上街購物，從而減少社區傳播；
12. 每天消毒廁所；
13. 保持平和冷靜在此強調的是，由於居住在公寓的家庭，其實際接觸的人員和居住情況較為複雜，例如共用洗衣房，使用電梯等等，會難以避免在樓內其他家庭的傳播，居住在公寓的則不應采取上文所描述的居家隔離。因此，上述建議僅供Covid19輕症或疑似患者非公寓式居家隔離。同時, 在一個家庭中，也要特別注意有高危因素的家人。在現階段對高危家人的保護也特別重要。這些高危家人包括高齡即大於80歲的，或有基礎疾病(如慢性疾病，糖尿病和冠心病)的家人。我們強烈建議對這些高危家人另外安排住處，單獨隔離。雖然目前資料顯示幼兒與兒童多表現為輕症，但也不可輕視。總之，“大疫”當前, 人人有責。在北美，家庭醫生是社區健康的“守門神”。在家裏備好家庭醫生診所號碼以便隨時與家庭醫生保持聯係從而得到各種谘詢和指導非常重要。在醫生指導下進行上述的非公寓式家庭居家隔離對本人，家人以及整個社區都有極大的好處。抗疫的勝利不僅靠許多的大動作比如新藥、新疫苗等等，做好上麵所建議的這些細節或許更比任何做法都重要。
作者(*作者同樣貢獻)：
馬惠芳- My Favorite Dental Clinic. 508 Prudential Rd STE 300, Horsham，PA，19044
劉欣- St Francis medical Center. 601 Hamilton Ave, Trenton, NJ 08629
林豔豐 --美國賓州費城布林莫爾醫院醫院醫學科，美國賓州費城東北區華仁全科
