引言:
用本文的最後一句話作為引言,“或許真是這樣,‘你的選擇已讓你別無選擇’,現在可能不理解這句話,以後可能會的,但希望不會。”
報考美國醫學院準備時間大約五年以上,四年本科,加上一年的間隔(GAP)。沒有一個學院像醫學院的學生那麽來源多樣,因此麵臨的問題也各種各樣,下麵這些問題不一定都會遇到,僅僅是個人看法,供參考。本文第二部份引用了兩篇醫生問卷調查文章,對醫生職業及光鮮的背後可見一斑,比如,醫生對所從事的工作滿意嗎?社會地位的自我認知如何?等等諸如此類的問題也應該在準備學醫之前有所了解,方能無怨無悔。
1問: 家長希望,但孩子不喜歡學醫怎麽辦?
答:可能要做好長期給孩子洗腦的準備。不要用“孩子從來不聽大人的話”來自我解脫,聰明的牧羊人不會暴力驅趕奶羊入柵欄,也不會放任自流,總會把自己大拇指放在奶羊的嘴邊,它會乖乖就範,在孩子成長的各個階段,他們的需要可能不一樣,了解這些需要應該是父母的必修課。的確,這樣有點誇張,我會告訴兒子,學醫吧,好姑娘以後隨便你挑,對女兒說,學醫吧,每天不重樣地穿新衣服不是夢想。進入醫學院並成為一名醫生後,由於麵對各種人,孩子心智會加速成熟,他們的需要也將會改變。你會感覺孩子們在成長,說話變得越來越滴水不漏,平和耐心之中流露出一種“不可抗拒的威嚴”,你會聽到諸如:“我不會讓病人在我的班上丟失生命!“ 是的,麵對脆弱的生命,他們需要的是“真槍實彈”。
2問:本科在有可能進入藤學和州大時,選擇哪個?
答:選擇藤校。參考2008年AAMC (Table A-2.6 ),來自七所常青藤聯盟的亞裔報考人數為718, 占這七所總申請人數(1804)的40%,在整個亞裔報名人數中的比例隻有(718/10499=)~7 %。一位曾經負責招生的MD醫生在她的一本如何報考醫學院的書中這樣寫道,申請者要試圖發現自己的亮點,她稱之為“你身上的安琪兒”,推銷自己。無疑畢業於所謂的藤校等名校就是一個不錯的安琪兒。當然,有的家長也考慮其他可能,選擇一所容易獲得高GPA的大學。這是一個仁者見仁,智者見智的選擇。不過,藤校的曆練,到醫學院後,成功幾率會大大增加,醫學院不是不知道這一點,無怪乎有這樣的說法,即藤校畢業申請人的GPA會乘一個1.1 因子,自己對這個傳說毫無疑問,它意味著,同樣條件下,藤校畢業生進入醫學院的機會可能更大一點,以後的住院醫師申請也將因此受益。
3問:大學本科選擇工程專業還是其他專業?
答:應該選擇其他專業,特別是女孩子。對不同專業,醫學院的錄取率略有差異,比如,物理專業畢業生在同等條件下被錄取的可能性要高。而一般認為本科學一個和醫有關的專業,如本科護士,被錄取的可能性很大,其實不然。因此讀什麽專業需要根據個人情況好好考慮。
4問:是否值得花錢請報考顧問?
答:取決於孩子的情況,對條件平平的孩子,或者對報考過程知之甚少,最好花錢請一個。承認也罷、不承認也罷,有遊戲規則,自然就有“潛規則”,在規則應許的範圍內,包裝自己無可厚非!專家可能更容易發現孩子(或者包裝)其身上潛在的安琪兒。那種在邊緣上掙紮的孩子,除家庭支持外,最終會發現,這種專業人士參予,從某種意義上講,更是一種對孩子精神上不可替代的支持。
5問:GPA競爭力較弱,是否需要GAP一年?
答:應該需要。很多情況下,GAP一年屬於不得已而為之的選擇,因為四年本科期間沒有足夠的時間準備。 因此一年可以彌補申請材料中的不足,如參加post program能夠部分提升GPA,無形中也表明報考人的決心。同時在這一年裏,加強誌願者服務等等的活動,比如,有一個考生自我介紹曾經參加聯合國衛生組織誌願者服務,在非洲“埃菲納”病毒的防疫站工作了一年,即使這是一種“自我包裝”, 很多人也會肅然起敬,自問:“我有勇氣這樣做嗎?” 說不定,這女孩子正戰鬥在抗擊冠狀病毒的最前沿。
6問: GAP一年是否讀一個碩士學位?
答:GAP期間讀碩,對報考沒有太大用,這是顧問的觀點,本人也同意,但沒有深究。可能會給人一種“三心二意”的感覺,考醫學院一定要有破釜沉舟的決心。
在進入一個行業之前,多了解“圍城”裏的人是如何想的很重要,MDLinx上的這一篇文章【1】介紹了針對1150個醫生的問卷調查結果,集中在如下五個問題,
1。對職業的滿意程度:
76% 滿意自己的職業,其中包括23%非常滿意,53%基本滿意,僅僅13%不滿意中有2%非常不滿意,11%介於滿意和不滿意之間,就是所謂的“一般般”。
2。對職業的不滿意地方:
25%工資,17%工作時間,16%太多on call, 11%研究工作,8%人與人(同事等)關係。15%表示沒有不滿意。(注:發牢騷的不少)
3。對社會地位的感受:
57%滿意中,39%基本滿意,18%非常滿意。23%不滿意中包括16%有些不滿意,7%非常不滿意。20%無所謂或無感。(注:和問1比較,有點意思,如果滿意加無所謂有77%,和職業滿意程度一致)
4。對職業的推薦方麵:
57%推薦選擇醫生職業,其中21%強烈推薦,36%推薦但不是很強烈,16%保持中立,26%不建議當醫生。
5。職業幸福感來源:
文章沒有給出具體統計數據,但引用了五位醫生的話,正如預料,醫生把病人的康複和感謝視為職業幸福感的主要來源。
鑒於前麵的問卷統計,“職業幸福感”估計達75%左右,它是一種整體性的感覺,另外一篇文章【2】針對具體的“工作幸福感“(“happiness at work”)進行了問卷調查,統計數據來自15000個醫生,29個不同的專科,差別很大,反映了某些真實情況。文章顯示,burnout(疲倦/透支/工作壓力/抑鬱感等等)的人數大約平均占40%,有些專科如神經科( Neurologists)高達48%,競爭激烈的專科如皮膚科、整形科等等負麵感相對較低(23%,32%),可以理解,但總體平均仍然超過了“工作幸福感”的平均值~30%,有些專科如眼科的“工作幸福感”高一些,不過隻有37%,心髒病( Cardiologists)專科、傳染科(Infectious diseases specialists)等“工作幸福感“則低到21-23%。文章還說,負麵感(burnout)隨年齡增長而增加...,詳情見原文。從這些問卷數據可見,體力上的透支及精神上的壓力成了這個職業的代名詞,而且各個專科差別很大。盡管如此,多數醫生(大約75%)對自己職業仍然抱樂觀的態度。或許真是這樣,“你的選擇已讓你別無選擇”,現在可能不理解這句話,以後可能會的,但希望不會。
【2】https://www.advisory.com/daily-briefing/2018/01/22/physician-burnout