霖誠
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對老年人(>60歲或65歲)，體重過輕或消瘦會增加骨質疏鬆、食道和胃腫瘤等疾病的風險。老年人隨著年齡的增長，身體功能可出現不同程度的衰退，比如牙齒鬆動造成咀嚼功能下降，胃腸蠕動減慢，消化液和消化酶的分泌減少等都會影響食物的消化和吸收;肌肉衰減萎縮，體脂含量的改變也會影響人體代謝及活動能力。保持健康體重，能減少和延緩疾病的發生發展、提高老年人的生活質量。
大家可能有印象，老年人的腫瘤發病率比年輕人高。為什麼？是因為老年人的免疫監測能力的下降。而廋弱老年人如果不補充足夠的營養，免疫係統就很容易失去對腫瘤的監測能力，而引發腫瘤疾病。
“有錢難買老來瘦”不是金句
成年人，尤其是中年人需要保持健康體重(18.5≤BMI≤23.9,BMI=公斤體重/米身高的平方)，因為肥胖或超重會增加心腦血管疾病、糖脂代謝紊亂、骨關節疾病、結腸腫瘤、乳腺腫瘤等疾病的發病率;但對老年人(>60歲或65歲)，體重過輕或消瘦會增加骨質疏鬆、食道和胃腫瘤等疾病的風險，同時導致對疾病的抵抗耐受力降低、縮短壽命。目前認為，老年人的體質指數BMI在20.0-27.0之間為宜，也就是說，微胖的老人相對更健康。
生理狀態和社會心理因素可能影響老年人的體重和營養狀況。隨著年齡的增長，“吃嘛嘛香”逐漸成為記憶，味覺和咀嚼功能減退、胃腸蠕動減慢、消化液分泌減少都是伴隨歲月而至，這些都會影響老年人的食欲和消化吸收能力;空巢狀態、獨居老人可能在飲食上更為簡單隨意。這些都會導致老年人飲食營養攝入不均衡，最終影響健康狀況。
消瘦老年人的飲食營養建議
對於消瘦的老年人，給出以下的飲食營養建議：
(1)保證充足的食物攝入：不要迷信瘦是福，不要因為怕血脂血壓高不吃肉和蛋，或者因為怕膽固醇高就不吃蛋黃，老年人的蛋白質攝入較成年人增加，更應該每天吃足量的肉類(通常建議每天吃150-200克肉類，喝200-400毫升鮮奶)，如魚、蛋、奶、禽類、豆製品及畜肉等。食量少的消瘦老人可以通過加餐來保證食物的攝入總量。咀嚼功能差、牙口不好的老年人可以通過改變食物的性狀、做細軟一些，如切碎等方式保證攝入量，而不是一味地喝粥等。
(2)摒棄不健康的飲食習慣和養生誤區，合理安排膳食。例如：口味過鹹過油，喜歡吃煎炸、熏製、醃製食品;片麵迷信某種特殊的食物具有超常的健康養生功效;絕對拒絕某類食物，如不吃動物性食物之類的。
(3)保持健康的生活方式和積極的社會交往，堅持力所能及的身體活動和體育鍛煉。隨著年齡的增長，還有身體成分的改變：老年人體脂百分比增高，也就是說，老年人不可避免地會出現肌肉的衰減，導致身體活動能力逐漸下降、容易摔倒等。所以要通過體育鍛煉增加肌肉組織的合成、減緩肌肉衰減的過程。建議老年人堅持力所能及的體育鍛煉，如遊泳、快步走、自重鍛煉等，堅持運動前熱身，注意運動時的安全保護。
(4)建議老年人每年健康體檢。患有慢性病的老年人一定要遵醫囑按時服藥、複診。可以攜帶3～6個月內的檢查報告到醫院臨床營養科就診，找營養醫生給製定合理的個性化的健康管理計劃，包括飲食建議、運動方案和體檢建議等。
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