樵客
講述親身經曆，感悟天地人生
和我前後腳得肺癌的，加我六位，都是同一位腫瘤醫生主治。
按癌症診斷時間排序
女，與我年齡相仿，14年底查出，微創切除肺葉，術後診斷肺腺癌1a, 沒做後繼治療。17年複發不治，不到三年。
男，比我稍大，15年初查出肺腺癌3b, 不能手術。口服靶向藥物治療，原發灶縮小，之後穩定，正常生活。18年心梗去世。
男，長我六歲，15年春查出肺腺癌，開胸肺葉切除，術後診斷2b。做了低劑量化療。20年夏在對側肺發現轉移灶，經放十化療治療一個月，病灶消失。21年初，心梗去世。
男，長我五歲，在我診斷四期肺腺癌後兩個月，查出肺癌，在右上肺。微創切了，術後診斷也是1b。本來醫生安排了一個月後開始低劑量化療，這老兄過渡自信不想遭罪，一推再推。不料術後三月左右，突然背疼，入院檢查後診斷為脊椎、腦、肝、肺多處轉移。進展極快，三周後不治。（離診斷不到半年）
女，16年春發現，當時認為有肝轉和可疑脊柱轉移，診斷為4b肺腺癌。幸運的是，氣管鏡取的樣品做基因檢測，配上了靶向藥物。口服第二代靶藥數月後，轉移灶消失，原發灶縮小。二年後原發灶有增大，換成三代靶藥。20年秋見到她時，得知所有病灶都己消失，仍減量服用靶向藥。初診至今已過五年。
本人，15年8月查出肺癌，有胸壁轉移，診斷為肺腺癌4a。沒配上靶向藥物。化療一年，原發灶縮小，繼而穩定，停藥至今。
重點：
1. 兩位初期癌症，做了微創手術切肺葉的，後來都出現了遠端轉移灶，而且發展迅速，難以控製，不治。
2. 兩位晚期無法手術的，都活著。感謝近年來的新技術、藥物、及研究成果。
3. 讓癌症患者倒下的，不隻是癌症。對身體的其它方麵也要關注。
本貼隻舉實例，不講道理。
附
癌的特點之一，就是早期潛伏性“微轉移”（dormant micrometastases）。有研究表明，原發灶可能產生某種因子，抑製轉移灶的生長。一旦原發灶被清除，抑製解除，潛伏的轉移灶激活…………
https://bmcbiol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12915-020-00893-2
Spontaneous regression of micro-metastases following primary tumor excision: a critical role for primary tumor secretome
'Early relapse with distant metastasis often is observed in patients with cancer after resection of the primary tumor. It is considered that resection of the primary tumor induces activation of systemic angiogenesis and enhances progression of remote metastasis.'
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fonc.2020.01766/full
另外，微創手術，不可能將切除的組織一次性取出。在切割擠壓過程中，可能造成癌細胞脫落…………
