4/1/2018 周日,蒙人日,也是複活節。不想蒙人,隻願活下去。
三周前,A醫生建議做腸鏡,進一步查明CEA增高的原因。上周二,在門診部(Outpatient Center)被助理詢問一番,填了三頁病史調查表,二份免責聲明,看了十分鍾關於鏡檢前準備的DVD。再次強調注意事項:三天前禁肉;二天前吃易消化食物;前麵一天禁食,並在晚上睡覺前兩小時開始服用瀉藥;鏡撿前六小時再次服瀉藥。開了瀉藥方,打電話給鏡檢室預約了周一下一點。在一樓藥房取了瀉藥,嚇了一跳,好大一包。
打開包裝,才發現裏麵一大塑料瓶子,兩包瀉藥,還有六頁使用說明和注意事項。
自今晨起斷食,到晚八點,己經喝了三瓶Gatorade和一升Soda。燒了半壺開水,在等涼下來後配瀉藥。
9:00PM 配了32 Oz瀉藥,開喝。要求每十五鍾喝8 Oz, 得灌一個小時。
10:30PM 半小時前終於喝完一升瀉劑。現在腹鳴,有便意。曆時十五分鍾,完成第一次排便。開始還好,後來尤如錢溏大潮,停不下來唉。
11:00PM 第二衝擊波。
11:30PM 第三次浪潮(The Third Wave),不是Alvin Toffler在三十八年前那本書呀。
4/1/2018 Monday
12:30AM 已經消停半個小時了,估計差不多了。喝了一瓶Gatorade, 睡覺。
4:00AM 腹急,驚起,直奔。基本上水加粘液,無實質內容。接著睡。
5:30AM 再次腹鳴,急起,折騰十分鍾。再睡。
7:00AM 生物鍾及時敲響,起來上廁所。喝了半瓶Gatorade。洗漱後,測血糖,大吃一驚:171 啦。想想也是,每瓶含35克糖,一共喝了五瓶,加上Soda,差不多200克糖,遠超出每天需要量。以後再做腸鏡或腹瀉,應該用些低糖的運動飲料。
淋浴前稱了下體重,比前幾天少了三滴磅,清腸的效果唉。
8:00AM 如平日,搭老婆車上班。有些乏力,腦袋還好用,工作沒問題。
8:30AM 開始喝第二輪瀉藥(要求在鏡檢前4一6小時服用)。
9:20AM 剛喝完那一升瀉劑,腸鳴起,奔向WC。好在離的不遠,又穿了寬鬆的衣褲,及時放出。不過水急氣暴,嚇壞了小便中的美國同事。回一聲:下午做腸鏡。美(囯)人:噢,俺得死蛋的。
10:00AM 又跑一趟,蹲坑中………
10:30AM 休息二十分鍾後,再次衝封,幸好守軍頑強……
11:15AM 又有感覺了………
一上午,除了瀉劑,隻喝了兩杯白開水。
12:45PM 簽到,又填了二張病史問卷,簽了免責。被告之本次屬於診斷檢查,自己要挨460刀扣賠。對此類費用早已麻木,宰吧,反正每年最多掏3650。
開始等待。
1:30PM 招進準備室,讓換上手術裝。四下一看,往進門那邊有拉簾,護士扯好簾子,開門走了。可那明亮的滿幅落地窗啥都沒擋,院子裏工人在幹活,對麵十二層高樓俯視,我在二樓要來把真人秀?沒辦法,隻好下地,鎖上門,躲在門與簾子之間換了裝,躺在移動台上,蓋好薄毯。護士回來後,向他講了窗簾的事。他也十分詫異,趕緊問上司。原來上午一病人用力過猛,拽下了整個簾子,還沒修好。下午班的護士不知道,擺了烏龍。
1:45PM 助理進來講要做什麽,再次簽字劃押。隨後全身被披掛:血壓心率血氧鼻管靜脈針掛水。
2:00PM 推入鏡檢室,醫生再次講解要做什麽,如果發現什麽,怎麽處置。回答:明白,請開工。
2:20PM 查畢,被送到蘇醒室。其實,術中隻用了少許鎮靜止痛劑(Versed 2 mg IV. Fentanyl 50 mcg IV. CO2 for insufflation.),整個過程都清醒,可惜眼鏡被摘掉,看不見屏目。
3:00PM 招進老婆,幫忙換裝。被告之腸內有小出血點,部分腸粘膜有點變化,取了幾塊送活檢。一周後見病理報告。
3:30PM 到家,吃點飯,服一粒Probiotic。睡覺。
打了小盹,起來仔細讀了一遍出院報告。醫生說乙狀結腸有moderately severe diverticulosis(憩室)。這東西不算啥大病,六十歲以上常見,男多於女。無需特殊治療,也治不好。
起碼知道,沒有明顯的結腸癌變,也算是個好消息吧。
4/3/2018 上午九點,如約來到牙醫診所,先付了$2500自付部分費用,才開始就診。磨磨停停,反複折騰三個小時,終於修好牙樁,咬了印模,裝上臨時的牙冠。 門牙四顆裝冠加各種其他費用共計四千刀。
裝冠是去年就約好的,門齒及兩側助切齒曾被補過多次,已經無法再往上貼補,下決心一次解決。牙保每年隻付一千五,如分兩年做,個人可少付約八百元。牙醫說那樣的話,難度加大,很難保證四棵牙看起來整齊同色。
診前曾被告之早上不能吃飯,修牙時間過長,中間又補了一次局麻,上唇齒齦都腫起來了。出來時老婆看到笑了:咋整成豬二哥了。
中午飯也沒法吃了,餓著肚子睡覺。下午醒來,喝了瓶Gatorade。晚上蒸了雞蛋糕吃。第二天早上一稱:又減了二磅。二天掉了五磅,不知啥時候能補回來。
昨天剛通了下口,今天又修理上口,這事趕得巧啊!
今天(4/4/18)見A醫生,討論下步診治。
附:鏡檢報告
Findings: There was evidence of moderately severe diverticulosis in the
sigmoid colon and some in the right colon. Tiny internal hemorrhoids
noted. Random colonic biopsies taken.
Recommendations: Follow-up on the results of the biopsy specimens. Resume
regular diet as tolerated. Follow-up appointment with family physician in
2 months.
Final Pathology report
FINAL DIAGNOSIS | |||
A. Random colon, biopsy:
- No significant histologic change.
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