截癱病人--舊文新發之三

周末值急診班（多年前的事兒），收治一車禍導至高位截癱的病人，忙完和脊髓損傷中心的聯係，安排好住院，轉院交接，很自然聯想到幾十年前在國內遇到過的類似病例，完全不同境遇，感慨萬千。

那時我剛從醫學院畢業，分配到京城最大的一所醫院骨科，剛到不久，就分管了這麽一病人。 那是個年輕的小夥子，也就二十多歲，農民工。施工時頸椎受傷，高位截癱。本指望這京城最好的醫院能起死回生，可這種脊髓截斷傷至今也沒救，當年就更不用說了。沒有成功的可能，誰也不敢給他做手術，隻能保守治療。截癱病人的護理十分繁瑣，病人完全不能自理，吃喝要喂，還有大小便的處理。為防止褥瘡，需要定時翻身。這是24 小時特護，無論是在哪兒，費用都很高。開始還有人付費，但這是個無底洞，慢慢的也就沒人管了。時間長了，醫院也受不了，可也不能不管病人。這種事應該不是第一次，醫院的醫務處還真有專人管這事兒，就是送病人回家，人道一點的放棄。為了防止路上出事，需要醫生護士保駕護送。我那時剛分到科裏，理所當然就被派了此差。

病人的家離京城並不太遠，現在已劃歸京城的一個區，當年是遠郊縣，密雲。出城也就幾十裏的路，路上還真有一點提心吊膽。真有什麽事，我這剛畢業的外科醫生，還真不知道能做什麽。第一次送去，有人出麵說了一些好話，說是家裏沒準備好，不能接受。的確，那地方雖離京城不遠，可還真是天壤之別，是個很窮的地方，沒有任何衛生設置。到那兒就是等死，而且不會等太久。家裏人不收，也不能強行放那兒，隻好返回。幾周後再去，家裏的條件仍是那樣，看不出做了什麽準備，大概也不可能做什麽準備，沒辦法也隻能放下病人就走了，後事可想而知。

幾十年過去，高位截癱仍是無治，但國內的生活水平提高，醫療護理條件也應該有了很大的改善。類似的病人應該送到護理康複院，而不是長期住在醫院，這也是那時英國的治療康複方式。病人在醫院經過專業的初步治療和評估，不能手術的都會轉到專門的康複中心，國家負擔所有的費用。現在中國也有很多這樣的康複中心，但費用依舊是個問題，農民工是支付不起的。不知道如今會怎麽樣，當年的那一幕已深深的刻在我腦海裏了。