首先,在美國全國,個人醫保計劃(individual plan)必須符合Affordable Care Act的規定,就是保的疾病必須符合聯邦要求,不能這個不保那個不保,第二,保險公司不能有preexisting condition,不能隨便剔除病人取消保險。作為回報,政府要求所有人(包括健康年輕人)必須投保,這樣給保險業增加顧客。
所以,醫保計劃無論你在哪裏買的,隻要是同一個公司同一個tier,都是同一個產品。
第二,個人醫保計劃,你可以從保險公司直接買,也可以通過通過ACA marketplace 買。通過marketplace exchange買你可以申請補貼,也可以comparison shopping。
但是,各州可以選擇marketplace exchange是用聯邦政府的統一marketplace,還是各州自己建立marketplace。很多藍州選擇建立自己的ACA marketplace。
所以,以下地圖中,藍州是通過聯邦marketplace 買保險 https://www.healthcare.gov/ 綠州是自己州有自己的marketplace。比如加州的Cover California, 紐約州是NY State of Health,等等。
如果你從 https://www.healthcare.gov/出發,點入自己的州,網站會自動根據的你州,要麽進入聯邦marketplace,要麽把你送到你們州的state marketplace。
所以如果你在微信上看到文章如何買ObamaCare,有時候網站和你需要去的網站不一樣,而且加州紐約你的朋友的經驗和你也可能很不一樣,你不要以為是他們有什麽捷徑,隻是你們州和他們州醫保網站不一樣而已。