早期乳腺癌術後10年複發案例

現在盡管有CT、PET—CT、核磁共振等影像檢查手段，但一旦通過這些檢查手段發現體內腫瘤複發時，大多數已經為時已晚，病人往往失去了治療的良好時機。那麽如何才能及早發現體內可能存在的腫瘤細胞呢？

　　10年前，我們接待的一位患者王大媽被醫院診斷為早期乳腺癌。經過手術、化療和內分泌治療，王大媽這十多年病情一直穩定，沒有複發的跡象。醫生也告訴她，超過五年複發可能性就很小，超過十年複發可能性就微乎其微了。今年來王大媽卻感覺腰背疼痛，開始以為是腰肌勞損，沒有當回事，近兩月來越發加重。家人帶她去醫院檢查，醫生竟然診斷她為乳腺癌骨轉移。她體內的腫瘤細胞並不一定被完全消滅，一旦免疫功能低下，可能引起腫瘤快速增殖，甚至引起遠處轉移。

　　乳腺癌患者預後大多數人很好，尤其是像王大媽這樣的激素受體(雌激素和孕激素受體)陽性的患者。然而盡管王大媽接受了手術，術後也進行了輔助化療和內分泌治療，但是體內的腫瘤細胞並不一定被完全消滅。可能存在極少量的腫瘤細胞，由於機體的免疫功能可以有效抑製了腫瘤的生長，從而十多年裏病情能一直穩定。但是一旦免疫功能低下，則可能引起腫瘤快速增殖，甚至引起遠處轉移。

　　現在盡管有CT、PET—CT、核磁共振等影像檢查手段，但一旦通過這些檢查手段發現體內腫瘤複發時，大多數已經為時已晚，病人往往失去了治療的良好時機。那麽如何才能及早發現體內可能存在的腫瘤細胞呢？

　　目前有一種能夠方便、快捷、準確檢測體內存在微量腫瘤細胞的有效方法就是循環腫瘤細胞檢測。因為循環腫瘤細胞是指進入人體外周血液的腫瘤細胞，通過對循環腫瘤細胞的檢測，可有效地進行對腫瘤的早期診斷，預後判斷，個體化治療，化療藥物的快速評估，耐藥性的檢測，腫瘤複發的監測。

　　據了解，對於其它的檢測技術，循環腫瘤細胞技術的優勢在於在常規腫瘤檢測手段中，如CT或核磁共振檢查，對小於5毫米的腫瘤診斷比較困難，如胰腺癌往往發現確診以後都是晚期的。但是很多腫瘤在1毫米的情況下已經可以在血液裏查到CTC，這對於配合醫生下腫瘤診斷的結論是具有積極意義的。同時，循環腫瘤細胞檢測還可以幫助醫生對病人進行個性化治療。醫生可以先將循環腫瘤細胞捕獲出來進行培養，然後進行藥理實驗，看究竟哪種化療藥物最好、最有效，化療藥效的快速評估可以幫助醫生及時製定最佳的化療方案。此外，根據循環腫瘤細胞技術，還可以通過監測循環腫瘤細胞直接監測病人是否腫瘤複發。