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老年患者癌症化療後如何調理

(2015-10-15 11:33:45) 下一個

護理化療期間的老年人,要顧及三大器官。老年人身體機能下降,所以在進行腫瘤臨床治療的時候,要注意心髒、肝髒和腎髒的保護。一旦超出身體負荷,還會影響治療的效果。

    隨著年齡的增長,人的身體機能就會有所下降。所以,如果是老年癌症病患者,在進行臨床治療的時候,注意的問題也比較多。其中尤其要保護好心髒、肝髒和腎髒三大器官。需要提醒的是,在評估老年人肝功能狀態時,不宜把常用的檢查作為檢驗肝功能的全部指標。同樣,老人腎髒的情況與肝髒也很相似。其重量從一個人的成熟期(25歲左右)至老年時,約減少30%,藥物排泄率相應減低。不僅如此,老年人的心輸出量也明顯降低,易發生低氧血症和心衰,使用化療藥物不當或化療劑量欠佳,也會超出身體負荷而影響治療效果。

  化療時主要保護心髒

  老年人化療時,經常引發嚴重不良反應的藥物為阿黴素等蒽環類化療藥,可致急、慢性心髒毒性。因此,應用此類藥物的原則是限製蒽環類的用量,監測心髒毒性,定期複查心電圖、超聲心動圖、心髒核素掃描,特別要注意左室射血分數,改變給藥方法。

  化療藥物導致肝髒受損

  抗腫瘤藥物可通過以下三種途徑引起肝髒損害:一是直接損傷肝細胞,大多為特異性的,與劑量無關,無法預期。二是存在肝髒基礎病的腫瘤患者,化療可能使其肝病加重,同時也增加化療藥物肝損害的風險。三是肝功能不全會影響某些化療藥物的代謝,使藥物濃度增加或作用時間延長,增加藥物毒性。對抗腫瘤藥物所致的肝損害,首先要停藥,同時使用保肝藥物。

  抗癌藥物對腎髒的副作用

  容易引起腎髒毒性的抗癌藥主要有:順鉑、大劑量甲氨蝶呤、環己亞硝脲、甲環亞硝脲等。而防範腎毒性的措施之一,就必須詳細詢問疾病史,在用藥前24小時測定肌酐清除率及尿中32-微球蛋白,這些舉措有助於明確腎功能是否正常,並及時發現是否存在亞臨床型腎髒損害。此外,化療時要避免合用其他有腎髒毒性的藥物。

  在用化療藥的過程中,需多飲水或由靜脈補充液體。目前水化療法在減輕化療腎毒性中已廣泛應用,可降低藥物的濃度,減少藥物與腎小管上皮的接觸時間,進而減輕藥物對腎小管的損傷。

  生物免疫細胞減輕化療的毒副作用,改善患者身體素質

  生物免疫細胞治療則是老年人癌症化療後都必須選擇的一種療法,它能有效地減輕化療的毒副作用,改善患者身體素質,有效地減輕患者的痛苦,而且,更重要的是,它為患者帶來了新的希望,生物免疫細胞治療以消除殘餘病灶和殺傷遊離散在的腫瘤細胞,以達到防止腫瘤症的複發和轉移、延長生命和提高生存質量的最終目的。細胞除了殺傷清除腫瘤細胞之外,還具有增強機體免疫調節和修複體細胞的作用,在治療過程中,大多數患者出現不同程度生存質量提高的綜合現象,如惡心嘔吐症狀消逝,食欲改善、周身疼痛減輕、精神和體力恢複明顯、皮膚有光澤。

  腫瘤細胞免疫治療是在體外培養造血幹細胞,誘導其分化為樹突狀細胞,再用經抗原刺激的樹突狀細胞誘導CIK細胞產生特異性腫瘤殺傷作用的治療技術。即將樹突狀細胞與CIK細胞進行共同培養而成的殺傷性細胞群體。其實人的體內本身就擁有一些具有殺傷腫瘤細胞功能的免疫細胞,但腫瘤患者體內本身的免疫細胞由於沒有符合相關的標準要求,無法有效地抵抗腫瘤細胞的瘋狂增長。

  因此腫瘤細胞免疫治療正是通過從患者體內抽取部分免疫細胞,然後在其體外進行培養、誘導、激活等一係列操作,使其抗腫瘤的活性大大提高後,再把這些本來就來源於病人自身並在體外激活了的抗腫瘤細胞回輸到病人體內,讓這支經過特殊訓練的"特種部隊"去殺滅腫瘤細胞。

  腫瘤細胞免疫治療的最大優勢在於對患體具有極強的適應性,因為其抗癌的原料是取自患者本身。通過對患者自身的免疫細胞提取,通過體外培植,強化其抗癌活性,再回注患體,從而實現抑製治療癌症。這種療法不存在常規療法的生物排斥性,因為患者自身的細胞,最適合在患者體內進行活動。並且在治療癌症的同時,還能提高患者機體免疫力,防止癌細胞的轉移或者其他嚴重的並發症,並且減少複發的風險。

 

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