Medigap計劃中保險公司可報銷的各個福利項目對照表（?為100%，x為0）
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Medigap 福利項目 |
Plan A |
Plan B |
Plan C |
Plan D |
Plan F |
Plan G |
Plan K |
Plan L |
Plan M |
Plan N |
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Part A 住院共付額 + 額外 365 天住院* |
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Part B 共付額 / 自付額 |
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50% |
75% |
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?（但部分門診與急診需copay） |
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輸血（前 3 品脫） |
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50% |
75% |
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Part A 臨終關懷（hospice）共付額/ 自付額 |
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50% |
75% |
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專業護理機構（SNF）共付額 |
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50% |
75% |
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Part A 住院免賠額** |
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50% |
75% |
50% |
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Part B 年度免賠額 |
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Part B 超額收費（Excess Charge）*** |
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x |
x |
x |
x |
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海外緊急醫療（按計劃限額） |
x |
x |
80% |
80% |
80% |
80% |
x |
x |
80% |
80% |
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年度自付上限（僅K、L 有） |
N/A |
N/A |
N/A |
N/A |
N/A |
N/A |
$7,220（2025）/ $8,000（2026） |
$3,610（2025）/ $4,000（2026） |
N/A |
N/A |
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*Medigap連讀住院60天後第61至90天內住院用共付額即共同保險。連續住院90天後可啟用60天Medicare終生儲備天數，在耗盡終生儲備天數後，Medigap提供額外365天，不可重置。在用完365天後，其後住院連續天數超過90天從第91天起完全自費。
**Medicare在福利周期第一次住院的免陪額。注意連續住院第61至90天將使用上述30天共同保險，同一福利周期兩次住院間隔時間小於60天時，其後住院天數用共同保險額或終生儲備天數或Medigap額外365天依次累計。
***關於超額費的說明：美國95%醫生是Medicare體係簽合同的參與醫生，在協議價內不收超額費，若是Medicare不簽合同的非參與醫生，Medicare協議價為95折而收取的費用最高不能超過協議價的 115%。而退出醫保的醫生 (Opt-out)則Medigap不保可任意收費（這在頂級私人醫生或某些精神科醫生中很常見）。
