風城黑鷹
善待自己的身體
二十年來， 美國本土一直沒有發現過瘧疾，以前的瘧疾都是在出國旅行的人群中發現的。
而剛剛，首次在未出國旅行的人群中確診了5例瘧疾，這十二年來首次報道， 也導致美國聯邦衛生部門對這種蚊子作為傳播媒界的疾病在美國境內傳播的可能性發出警告。
這5例瘧疾中有4 人來自佛羅裏達州薩拉索塔縣，1 人來自德克薩斯州卡梅倫縣， 確認時間是在 5 月下旬至 6 月下旬期間， 均是通過當地蚊叮傳播爾被感染，所有5人都已接受治療並正在康複中。
盡管瘧疾可能會是致命的，也曾在美國一度流行過，但 1951 年瘧疾在美國被宣布消滅。以前全國每年約有 2,000 人被診斷出患有瘧疾，但這些病例都與出國旅行有關。
疾病預防控製中心表示，在美國感染瘧疾的風險“仍然極低”。 不過，專家表示，美國人應該意識到這種可能性，並采取措施防止蚊子叮咬。但不應恐慌。不過這個信息是要引起注意，因為以前美國人除非出國旅行，否則從來不會考慮瘧疾感染， 說明美國佛羅裏達及得克薩斯州當地蚊子已攜帶有瘧原蟲。
瘧疾是一種嚴重的疾病，症狀包括發燒、頭痛、發冷和流感樣疾病。 在全球範圍內，每年發生超過 2.4 億例感染病例，其中 95% 發生在非洲國家。
通過使用殺蟲劑避蚊劑、排幹沼澤和其他措施，這些努力基本上在美國成功地消滅了瘧疾，瘧疾不再是一個令人擔憂的問題。
CDC 表示，最後一次確診的本地傳播病例發生在二十年前的 2003 年，當時佛羅裏達州棕櫚灘縣有 8 人被感染。
美國今年在五月至六月期間發現的五個瘧疾病例中，蚊子種類已被確定為間日瘧原蟲，這種蚊子引起嚴重疾病的可能性較小。 但如果不及時治療，還可能會導致病情複發。
懷疑自己患有瘧疾的人在症狀出現後應立即接受評估、診斷和治療，如果治療得當，可以很快康複。
為了降低感染瘧疾和其他蚊媒疾病的風險，疾病預防控製中心敦促公眾使用驅蟲劑，在門窗上使用紗窗，並排出鳥盆、水桶和垃圾桶等積水物品。 ——至少每月一次。
海外旅客應攜帶殺蟲劑，留在有空調或門窗的地方，或在蚊帳下睡覺。
CDC還建議醫院提供瘧疾檢測並儲備治療藥物，並建議公共衛生官員製定快速識別、預防和控製的計劃。
瘧疾是一種嚴重且可能致命的疾病，通過具有傳染性的雌性按蚊叮咬傳播。盡管罕見，但瘧疾也可以通過輸血或器官移植或通過不安全的共用針頭做法從母親先天性傳播給胎兒或出生時的新生兒。瘧疾是由瘧原蟲屬五種原生動物寄生蟲中的任何一種引起的：惡性瘧原蟲、間日瘧原蟲、三日瘧原蟲、卵形瘧原蟲和諾氏瘧原蟲。全球每年發生超過 2.4 億例瘧疾病例（95% 在非洲）。在美國，幾乎所有瘧疾病例都是輸入性的，發生在從以下國家旅行的人中：存在瘧疾傳播的國家，其中許多來自撒哈拉以南非洲和南亞。在 COVID-19 大流行之前，美國每年診斷出大約 2,000 例主要與旅行相關的瘧疾病例；大約 300 人患有嚴重疾病（大多數為惡性瘧原蟲），每年有 5 至 10 人因瘧疾死亡 (3)。美國大多數輸入性瘧疾病例是在夏季和初秋診斷的。CDC 預計，到 2023 年，美國居民的夏季國際旅行將增加到 COVID-19 大流行前的水平 。
瘧疾的臨床表現是非特異性的，包括發燒、寒戰、頭痛、肌痛和疲勞。惡心、嘔吐和腹瀉也可能發生。對於大多數人來說，症狀會在感染後 10 天到 4 周內開始出現，但也可能早在感染後 7 天或晚至 1 年後就會感到不適。如果不及時治療，瘧疾可能會發展為危及生命的嚴重疾病，其中可能會出現精神狀態改變、癲癇發作、腎功能衰竭、急性呼吸窘迫綜合征和昏迷。孕婦的瘧疾與孕產婦和圍產期發病率和死亡率的高風險有關。惡性瘧原蟲和諾氏瘧原蟲感染可導致迅速進展的嚴重疾病或死亡，而其他物種，包括間日瘧原蟲，不太可能引起嚴重疾病。實驗室異常可包括貧血、血小板減少、高膽紅素血症和轉氨酶升高，從無並發症的疾病中正常或輕度改變到嚴重疾病中的非常異常。間日瘧原蟲和卵形瘧原蟲可以在肝髒中保持休眠狀態，此類感染需要額外的治療；未能治療休眠期的肝髒可能會導致慢性感染，從而導致複發。在沒有症狀的幾個月甚至幾年後可能會複發。
瘧疾是一種醫療緊急情況，應進行相應治療。疑似患有瘧疾的患者應在就診後 24 小時內前往能夠提供快速診斷和治療的機構進行緊急評估。對薄血塗片和厚血塗片進行顯微鏡檢查，並在可能的情況下進行快速診斷測試 (RDT)，以盡快診斷瘧疾。如果容易獲得，蒿甲醚-本芴醇 (Coartem®) 是首選治療方案，用於初始治療無並發症的惡性瘧原蟲或在氯喹耐藥地區獲得的未知種類瘧疾。阿托伐醌-氯胍 (Malarone®) 是另一種推薦的選擇。間日瘧原蟲從巴布亞新幾內亞或印度尼西亞以外的地區獲得的感染首先應使用氯喹（或羥氯喹）治療。靜脈注射青蒿琥酯是美國唯一可用於治療嚴重瘧疾的藥物。注射用青蒿酯TM由Amivas公司生產，經美國食品藥品監督管理局（FDA）批準上市銷售。醫院應製定在出現瘧疾後 24 小時內快速診斷和治療瘧疾的計劃。
