新冠病毒mRNA疫苗的效果要比腺病毒疫苗的效果好

新冠病毒mRNA疫苗的效果要比腺病毒疫苗的效果好

大家一直在問，mRNA疫苗和腺病毒疫苗那個好，該打那一種？從安全性上， 我們知道輝瑞mRNA疫苗安全性還是很好的（FDA沒要求任何的暫停）， 但是mRNA疫苗的效果是不是也比病毒疫苗好呢？以前的臨床試驗數據似乎在支持這一說法，mRNA疫苗（如輝瑞， Modena的）對初始的病毒有95%的保護， 腺病毒的（阿斯利康，強生）的70-80+% 的保護性，但都不是在同一個臨床試驗裏做的， 所以比較起來並不太科學，得出的結論也不自信。

現在終於有在實驗室檢測的客觀數據了：剛發表在《柳葉刀》上的一項研究結果表明， 牛津-阿斯利康（ AZD1222）的腺病毒疫苗接種者對新冠病毒（SARS-CoV-2）各個變體（包Delta B.1.617.2）的產生的中和抗體滴度（NAbT）要顯著低於輝瑞-BioNTech（BNT162b2）的mRNA疫苗接種者。

研究人員使用高通量活病毒 SARS 在接種了疫苗的誌願參與者中進行了病毒中和試驗。

研究中所包括的菌株是具有原始刺突序列 (Wild type) 的菌株，在英國第一波感染期間分離出的具有 Asp614Gly 突變的菌株 (D614G) ，  B.1.1.7 (Alpha，首次檢測到在英格蘭肯特郡）、B.1.351（Beta，在南非首次發現）和 B.1.617.2（Delta，在印度首次發現）。

共有 106 名誌願參與者，在注射AZD1222（n = 50）第一劑疫苗或兩劑後檢測針對五種 SARS-CoV-2 毒株的中和抗體（ NAbT），第二劑疫苗接種後的平均 31 天 性也進行了檢測。

研究數據表明，接種了兩劑阿斯利康的疫苗（AZD1222 ）後產生了針對野生型菌株的中和抗體（活性均值 419），但相對於兩劑輝瑞疫苗（BNT162b2），中和抗體活性均值降低了 2.1 倍;  此外，相對於兩劑輝瑞疫苗，阿斯利康針對所有新冠病毒變體的中和抗體活性均值都進一步降低：對 D614G 降低 2.4 倍; 對 B117 降低 2.4 倍；與 B.1.351 相比降低2.5 倍； 與 B.1.617.2 變體相比降低 2.5 倍。

總之，與輝瑞的疫苗相比， 阿斯利康疫苗產生的中和抗體的效價在各種新冠變體上都降低約2.1-2.5倍。

看來，從以前臨床試驗臨床數據到實驗室測量的中和抗體數據都表明mRNA疫苗的效果要比腺病毒疫苗的效果好得多。

Reference: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)01462-8/fulltext