處處響驚雷, 胖子別無選擇,隻好積極尋求脫困
(2015-05-13 13:20:15)
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周一的時候, 腎醫Engen對胖子本周的透析計劃又做了一點小調整, 改為周一,三,五4個小時的正常透析, 周二作PUF, 兩個小時的快速排除體液, 不透析血液。 每天一個dose 的iron。
周一透析護士Amy來透析的時候說, 胖子體重比上周五的時候多出5公斤, 其中大部分都是存積的體液。
雖然胖子今天的HGB正好卡在7, 但是透析護士說, 那可能是因為液體積身體稀釋了的緣故。所以透析護士還是在透析的時候用上了Hyperin和一劑液體鐵。
周一透析4小時, 體液透出3.6公斤後, 胖子的膝蓋疼痛馬上就好多了, 人也立馬活份起來了。。
周一早上跟護士長Joanna 說起這個醫生各自為政的事, 她說,她以前還見過三個不同的醫生對同一個病人的治療在一天內改三次的情形, 她鼓勵我,去問清楚改動的醫生為什麽改動。我說是不是得頂著鍋蓋, 穿上鎧甲啊, 她說也許吧。
受到了護士長Joanna的鼓勵, 我就頂著鍋蓋跟Orehek 醫生提出要胖子上周五X光胸片的報告。
上麵寫道---There are extensive, diffuse, interstitial infiltrates in both lungs. This could represent bilateral pneumonia or interstitial lung disease. Tge possibility of lymphangitic metastatic spread cannot be excluded. There is no pleural effusion. The heart does not appear enlarged. No mediastinal or hilar lesion could be seen.
周一下午給胖子做了ECHO TEST,結果直接送交心髒醫生解讀。
周二一大早護士就告訴胖子他的HGB降到了6.8, 今天已經安排給他輸血。
胖子對於輸血憂心忡忡的, 估計是被同意書上的警告可能因此被傳染上肝炎,艾滋病什麽的給嚇的。
周二的透析護士Donna是一個牢騷滿天的人, 而且動作粗魯。她一上來就對胖子說, 胖子的臨時插管不牢靠, 有可能被透析機的強大吸力給拔出來, 那樣的話就需要緊急搶救, 極有可能危及生命。把胖子給嚇得屁滾尿流的。
本來胖子就被輸血一事給嚇得丟了魂,再被Donna一嚇更是魂飛魄散, 緊張得不讓我離開病房一步。
PUF開始以後, 透析護士Donna給他輸了一個單位的血和今天的一劑鐵劑, 並透析出1.8公斤的體液。
周二下午輸了血之後, 到了晚上胖子意外發現自己能抬得起曾經似有幾千斤重的腿了。
胖子的小心肝還沒有落聽, 接著又被來檢查他腚部的傷口護理專業護士Barbara告知, 發現他那傷痕累累的腚部大有發展出褥瘡的趨勢。無可奈何之下, 胖子被嚴格地包紮成了貔貅, 有進無出。
人生處處炸響驚雷, 逃無可逃的胖子不得不開始奮發向上, 積極擺脫處處摯肘的困境。
周三大概是聽到了Orehek 醫生的擔憂, 如果胖子這個星期末還不能走路的話, 他打算好好找出這個軟腳蝦的問題所在。
胖子害怕被發現出更多的問題, 又受到周二晚自己能抬腿的鼓舞, 之前一直在物理治療師的指導下,在床上折騰風暴的胖子今天周三居然破天荒地主動要求下床練習走路。
在物理治療師的幫助下, 危危顫顫地站了起來, 跌跌撞撞地邁開了步伐, 剛一出屋子門口, 發現圍觀的護士的驚訝的目光, 胖子瞬間人品大爆發, 要好好表現一下他的水平, 衝著咖啡間就殺了過去。
護士長問他: 您第一次出巡打算上哪兒視察啊? 胖子急不可耐地答道: 我就是想知道你們把冰激淩都給藏在哪兒了, 我家拙荊說她掘地三尺也找不到!!!
周一05/11/15的血檢結果
肌酐3.7, GFR17.2, Albumin 2.3, HGB 7.0, WBC 6.4, PLANTETE 161, 35
周二05/12/15的血檢結果
肌酐2.7, BUN 25, GFR 24.1, Albumin 2.3, WBC6.7, HGB6.8, Platelet 172。
周三05/13/15的血檢結果
肌酐3.2, BUN 33, GFR 20, Albumin 2.3, HGB 8.4,