醫療係列-鼻咽癌

鼻咽癌是最常見的頭頸癌，病發年齡較其他癌症低，一般於40至50歲病發，男性病人較女性病人多兩倍幾。這種癌症成因是怎樣？有什麽方法預防？

鼻咽癌又叫做「廣東瘤」，因為這癌症在南中國特別多，香港每年有一千多宗新症。有研究指與居民喜歡食如鹹魚等醃製性食物有關。雖然這說法未很確定，但醫學界都認為少吃醃製性食物，能預防鼻咽癌。而南中國幾乎所有鼻咽癌病人都帶有一種EB病毒。

香港大學臨床腫瘤學係係主任鄺麗雲表示：「EB是常見病毒，其實大部分人成年時，九成以上成年人都已接觸過這種病毒，或有病毒的抗體都不出奇。可能有些病人這EB病毒藏了在鼻咽的黏膜， 之後誘發鼻咽癌。」

鼻咽是在鼻腔後麵約三厘米位置，鼻咽癌的病征與腫瘤生長的位置有關。如靠近鼻腔，病人會鼻塞、流鼻血、鼻涕倒流等征狀。如腫瘤塞著耳咽管，病人會耳鳴或聽力變差。癌細胞容易擴散到頸部淋巴，七成病人有頸部淋巴會腫脹問題。但不是所有人都有病征，要診斷就要做檢查。

耳鼻喉專科醫生會用內窺鏡或叫鼻咽鏡，由病人鼻孔伸入鼻咽看看有否異常。如發現懷疑腫瘤就要抽取組織化驗。這個檢查需要麻醉又會有傷口。有了EB病毒這個指標，在做鼻咽鏡之前，可以先找普通科醫生用一個小刷子做初步檢查。

鄺麗雲解釋：「鼻咽的刷子其實是經過口腔放進鼻咽。張開口後，可以在「吊鍾」後麵，伸上鼻咽左右刷一刷。刷子上會黏著剝落的細胞，我們再拿去化驗看看有否EB病毒。如發覺有EB病毒，找耳鼻喉科醫生再看清楚，要抽組織驗是否有鼻咽癌。因為這隻是初步的檢查，不能代替傳統抽取組織診斷。 」

這個檢查較適合一些無病征，但有家族史的人士做，檢查需要自費，約二千元一次，樣本會送到加拿大化驗，一至兩星期有結果。

TVB無線新聞
播出日期: 2014-08-11