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外籍教授:在上海的就醫經曆

(2014-09-12 06:27:03) 下一個






在上海的就醫經曆


    這次痛苦的就醫經曆讓我難以忘懷。在我出國20多年後,第一次與內地的醫療體係有直接接觸。這不是哪一個人的問題,也不是哪一家醫院的問題。我知道自己比普通百姓幸運百倍,這麽多年避免了與這樣的醫療服務打交道,而且還可以享受特需醫療。

    自上個世紀80年代末出國後,一直到兩年前全職回國工作,盡管我的專業是研究衛生政策的,但卻一直沒有機會親身體驗內地的醫療體係。盡管在國內我走訪過一些醫院,也陪親人去看過病,但都不如最近的一次親身經曆讓人感受深刻。

     幾天前,我在浦東一家賓館參加一個專業會議。上午會議過半,突然感覺左後腰處發酸。開始我以為是坐的時間長了,便走出會場活動一下,但這種感覺不見好轉。突然間一陣惡心,我忍不住吐了起來。之後,我的腰部疼痛越發加劇。

     我馬上聯係與會朋友,他們從酒店裏弄來了止痛片,又借了一間客房讓我休息,但疼痛依舊難忍。賓館服務人員幫我給附近一家三級醫院打電話,但這家醫院的急救車已經出去,賓館建議我直接打車去醫院,並派一位工作人員陪我。

     盡管我的商業醫保可以使用特需醫療,但我覺得還是去這家醫院看急診。醫院離賓館不遠,出租車停在急診室門口,我隻能忍痛自己走進去。賓館工作人員幫去我掛號,我則走入一間很小的診室,裏麵有兩位醫生麵對麵坐著。

     我告訴其中的一位中年男醫生,說我非常痛,讓他看看。他板著臉說,你掛號了嗎?我說正在掛,他說電腦裏沒號無法看。我說很痛,但他對我完全不理不睬。

     之後,又有幾名病人和家屬進來,醫生就開始招呼他們了,當我根本不存在。我隻能走到走廊裏等待。我沒有想到,這裏的急診就像普通門診那樣對待病人,隻是病人沒有那麽多而已。

     從酒店到醫院的路上,天熱加上疼痛,我渾身的汗水已將上衣完全濕透,在醫院的空調房裏凍得渾身發抖,同樣沒人管我。直到我的同事趕到,幫我要了一塊大毛巾披在我身上。

     謝天謝地,總算掛完了號,醫生開了一針止痛藥和化驗單。疼痛令我坐立不安,好不容易有人找來一個簡便床讓我躺下,推著我去打針化驗。打完止痛針依然不見效果,盡管當時醫生已經懷疑我得了急性腎結石,但也隻能等待化驗報告。

     在這漫長的等待期間,我躺在急診室中。裏麵有幾十個人在吊鹽水,我痛得隻好抓緊床的鐵欄杆,不時敲打著,嘴裏發出痛苦的呻吟。在急診室的整個期間,沒有一位醫護人員主動問候一聲。

     我這輩子並非沒有經曆過這樣的疼痛。當年我中學畢業下鄉不久,就被燒水嚴重燙傷,燙傷麵積占全身18%,許多地方是三度燙傷。我在醫院裏躺了一個多月,後來還做了植皮手術。在當時的整個過程中,我沒有叫過一聲。

     但是,這次疼痛確實無法忍受,我隻能讓醫生再打止痛針。醫生準備開一針強止痛的杜冷丁,問我要身份證號碼。我說我是外籍,沒有身份證,隻有護照號。醫生馬上說,沒有身份證號碼可能無法開這個藥。我想,難道外國人在中國隻能痛死嗎?還好,電腦總算接收了護照號碼,這一針下去,疼痛不久就明顯減輕,但我整個人也已精疲力盡。就這麽在醫院急診室折騰了三個小時後,我才回到家。

     短暫的疼痛過去了,但是這種痛苦的經曆卻難以忘卻。在我出國20多年後,第一次與祖國的醫療體係有了如此直接的接觸。

     我沒有對醫務人員有任何抱怨,我知道這不是哪一個人的問題,也不是哪一家醫院的問題。

     如今,中國整個社會似乎對醫患矛盾已經變得麻木不仁,往往將問題怪在某些醫務人員身上,怪在某些病人和家屬身上,更是怪在煽風點火的媒體身上,似乎這一切問題都是某些人造成的。

     我的這次經曆也是上天給我的恩賜,讓我必須關注普通老百姓的日常病痛和醫療經曆。希望有一天,我們的老百姓都能夠享有人性化的醫療服務,在病痛折磨我們的時候,能夠得到人性的關懷和治療。

作者:中歐商學院衛生管理與政策中心主任 蔡江南  2014-09-09
 


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評論
linna118 回複 悄悄話 回複 '穿越回漢唐' 的評論 : 要看接的是私人電話還是工作電話。我在國內時候在大手術室有時候也要一邊手術一邊接電話。還不得不讓別人拿著電話,因為手是無菌的。有時候尤其是主任可能有很緊急的情況需要她的指示救命。
穿越回漢唐 回複 悄悄話 現在的醫生不能和我們小時候的醫生相提並論。現在的醫生沒有醫德。去年我回國做刮宮手術,國外我嫌等待時間長,沒想到這次回去令我對國內醫院徹底失望。婦科主任親自動刀,在手術中沒有用麻藥,這一點我是讚同的。雖然隻是幾分鍾的手術,醫生技術嫻熟,但是當我做到一半時,醫生居然一邊接電話一邊做手術,手術完了還在通話。那時我覺得我就是屠夫手下一隻待宰的動物,從此我寧願在國外看醫生也堅決不回國看。國內醫生太沒醫德了
linna118 回複 悄悄話 回複 'lemonit999' 的評論 : 我一美國朋友鎖骨骨折,按醫生的安排看了三個專科醫生才決定手術,一個月過去了,骨折已畸形愈合,敲斷再接。我當時來美國不久,簡直覺得不可思議, 太可笑了。這在國內急症室內骨科醫生就能完成診斷程序,然後立即住院手術。要是象美國人這樣吊著胳膊不處理當天送回家,等一個月再處理還不上全國的新聞?還不得全國上下對醫院醫生同仇敵愾?如果是國內這樣做肯定是醫生技術太差, 一個月才有明確診斷和治療方案。 敲開再接---醫生還不得有生命危險?國內醫生做得再好也討不著好。美國醫生再次也有的是中國人為他們辯護。
杏林香雪 回複 悄悄話
國內在這種情況下通常要馬上找熟人,可以很快就解決了,但是過後要請吃飯,給點禮物,不然你的熟人臉上過不去.

國外的情況比較多樣化,象在法國, 一打緊急電話, 指揮中心根據當時的出車情況調派救護車或者消防緊急車, 消防車配有受過專業訓練的人員.送往醫院的路上, 他們會先問你有沒有自己選的醫院和醫生,有的話幫你聯係,有些病人不願意到公立醫院的馬上會找私人診所,跟醫院的人熟悉的, 直接按私人就診標準通知相關醫生, 可以很快. 沒有的話他們會看哪個醫院急診人少的就往那送, 到醫院後有非住院醫生先按病清分流, 真的很急的,馬上進去,中等的可以等下,不急的就等長點.
lemonit999 回複 悄悄話 如果急診的話,最好叫救護車,優先看。

別說你在中國,我陪朋友在國外看急診,從半夜12點多等到淩晨3點多,隻是登記姓名,說說一下病況而已,連個醫生的影子都沒有見到。朋友的胳膊骨折了,等了一個星期才給動手術,之前天天拿冰塊敷著,疼的晚上睡不著覺. 這要在國內多簡單的事。
灜客 回複 悄悄話 前不久,看到一篇國內軍事評論家寫的文章。他說,日本一年的預算赤字多的不得了,還要添加新武器與中國對抗,幹脆認輸算了。讀後感到很可笑。日本的赤字的最大一筆是社會福利上的支出。雖然造成了巨大赤字,但讓這個社會守住一個公平、穩定的底線。中國的社會福利支出在整個預算中的比例很低,好像劃算,實則大虧。學校裏受的教育,天天看新聞聯播建立起來對這個社會的信心,隻要到醫院看到那種慘景,就有可能統統歸零,甚至成為負數。中國經常出現燒巴士這類社會恐怖事件,多多少少都與對中國社會絕望的心理有關。出現戰爭時,那些當兵的也有自己的小算盤,萬一受傷殘廢了,是否可以受到一輩子的照顧。萬一犧牲了,自己的遺屬是否能受到關照。隻有這些問題都搞清楚了,才有人去賣力、賣命。中越戰爭的傷殘者時常上街遊行,真搞不懂為何國家不能出點錢好好照顧一下他們,這比買先進武器有意義。
灜客 回複 悄悄話 介紹一下日本的急救醫療製度。日本的急救車與救火車是一個係統的,不屬於醫院管理。家裏有急救病人就打119。急救車裏一般有2-3人,他們有醫學知識,首先初診屬於哪類病,而後與附近的專門醫院聯係,確認後送到那個醫院。我曾經谘詢過一個福祉專業的教授,萬一出現身無一文的流浪漢患病時如何處置。他說,醫院先正常急救治療,然後向當地的區役所請求支付。這有專門預算的。最近幾次回國都是因為國內的親屬生病去探望的。經常看到醫院裏的沒錢治病的人全家抱頭痛哭的慘景,為此責問過一個熟人醫生,為何如此鐵石心腸。他告訴我,如果治救了沒錢的患者,費用要從醫生和護士的工資獎金中扣。剛畢業時看不下去,回來就習慣了。
石假裝 回複 悄悄話 國內醫患矛盾是整個社會的縮影。最起碼的是缺少信任,所有過程都要先交費。那年我患腸胃炎去急診,化驗---先交費,打點滴---先交費,拿藥---先交費(這個還能理解),總之,在肚子疼、渾身無力的情況下來回跑了3趟,而且之間距離很遠,生病的時候就感到更遠了。
前幾天回國,說到醫療人們都挺讚賞新政:習近平讓醫院賣以前有效又便宜的常用藥,如青黴素等。
出國時間長了,還不知道,國內隻賣新藥,不賣舊藥呢。
螞蟻王子 回複 悄悄話 我和一個同事到芝加哥出差,結果她腎結石發作劇痛,我陪她看急診,等了好幾個小時
jinzhengping 回複 悄悄話 先叫你一下鄉下人(不是民工之類)。在上海有專門為美國人醫保的藍十字。去那裏就什麽怨氣都沒有啦。
bobby41 回複 悄悄話 前麵寫的評論,開個玩笑,好像不禮貌了,撤消吧
海底一狼 回複 悄悄話 回複 'lio' 的評論 :

那你自己呢?是個海外“精英”還是“人渣”?
一般海外精英都沒有國內人渣真實。
lio 回複 悄悄話 “外籍教授”好像20年才看一次病?
這裏的人,很多評論感覺比國內的人渣好不到哪唉!
芷草MM 回複 悄悄話 最根本的問題不是人醫生沒人性化,而是中國人口太多,醫院裏也是。我們在加拿大看急診,一樣等的急死,除非人看你流血太快,沒有醫生護士來問候你的!
頤和園 回複 悄悄話 人是不能生病的,一生病就是弱勢群體的一員,到哪裏都一樣受氣。
小桔園 回複 悄悄話 我覺得作者隻是客觀地描述了所經曆的急診經過,有些評論實在過分。
bobby41 回複 悄悄話 你是外籍教授,應該在身上掛個牌子,寫上‘我是出國20年回國的外籍教授’
可能人家看你沒有外國人的樣子,不承認你的‘外籍’,那還要把pass port也一起掛上
這樣,你到哪裏都有優待。
jo-62 回複 悄悄話 Well deserved pain
四則舍 回複 悄悄話 "這外籍教授是個自以為高人一等的白癡。"

急性腎結石的疼痛是可以活活疼死人的,必須立刻止痛。
linna118 回複 悄悄話 "之後,又有幾名病人和家屬進來,醫生就開始招呼他們了,當我根本不存在。"
I am little confused, you mean they should all be concentrated on you because you are special and ignore other patients? This is what you are complaining about?
我是幹枯的胡楊^_^ 回複 悄悄話 "盡管當時醫生已經懷疑我得了急性腎結石,但也隻能等待化驗報告"
-->這在哪裏都要等化驗報告, 尤其美國。你死了不要緊,隻要按規矩來就行,否則醫生是找死。
這外籍教授是個自以為高人一等的白癡。
AKB48 回複 悄悄話 回複 'needtime' 的評論 :
讓一個受那麽重傷的孩子等5個小時,這要是在日本就是社會新聞,這家醫院就完了。
needtime 回複 悄悄話 看來你真沒有去過國外的急診室吧。

隻要不是危機生命的情況, 都是靠後處理。沒人理睬常有的事情!
養1-2孩子,急診去過多次。等半夜,甚至通宵多了去。 真是那種一刻不能遲緩的病情,比如紅疹 有可能導致兒童大腦受損等, 那也是幾分鍾立馬診斷,會診,進行處理。

1次孩子頭皮碰撞需要4-5針才能縫合,因為有腦震蕩以及內出血的嫌疑,那也是立馬查看,診斷以及後續處理的。
而另一個孩子呢,下嘴唇磕到金屬床沿,穿透性半公分切口。 比上麵一個看著,更疼,孩子大鬧。但明顯地這次隻是疼,不會有什麽變傻瓜或者影響到生命的。 等5個小時後,醫生看看傷口,“肌肉外皮沒有外翻,留意不要感染”。連止疼或者清理傷口都沒有,就被送回家了!
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