ZT

甲亢患者如何科學「食療」？

2015年5月14日 21:14 閱讀 11652

從醫多年，發現一個有趣的現象：對於很多疾病，醫生最關心的是怎麽治，而患者最關心的，往往是怎麽吃。

這很大程度上歸因於“食療”文化在中國根深蒂固、受眾廣泛。雖然大家都知道世間沒有“吃了就能體健身輕、長生不老”的仙桃，但不少患者相信、或希望存在某種食物，“不但充饑，並可療病”。

這也是有一定科學道理的，對於大部分慢性疾病，合理飲食是治療的前提和基礎，想要控製疾病，必須先要學會“怎麽吃”；但從另一方麵說，僅僅依靠食物遠遠不夠，還要在醫生指導下選擇合適的藥物，這樣才能實現對疾病的有效管理。

關於治療的選擇，您大可與主診醫生商議決定。在接下來的文章裏，就和大家聊一聊“怎麽吃”的問題。

甲亢全稱“甲狀腺功能亢進”，係患者體內產生過量的甲狀腺激素所致。甲狀腺激素的主要生理作用是提高基礎代謝率、加速碳水化合物吸收、促進脂肪和蛋白質分解等。

這時，機體會出現熱量消耗增多、蛋白質分解加速、脂肪消耗增多、膽固醇水平下降等現象。典型症狀包括食欲亢進、多食易饑、大便次數增多、怕熱多汗、焦慮易怒、失眠睡不好等。

從飲食上我們如何應對呢？

一、忌碘禁令不可偏廢

由於碘元素是合成甲狀腺激素的基本原料，為了從源頭上減少激素合成，首先要做到“忌碘飲食”，包括禁食含碘豐富的食物和藥物。

1.再見，高碘食物

按照每百克食物含碘量，我們可以把高碘食物分為三個等級：

• 第一類含碘數千至數萬微克，包括海帶、紫菜、苔條、海蜇等；

• 第二類含碘數百至上千微克，包括海蟹、貽貝、蝦皮等；

• 第三類含碘數十至上百微克，包括海魚、海蝦等。

在甲亢期間，我們要和這些食物說再見了。

2.避免食用碘鹽

另外，烹飪甲亢飲食時需使用“無碘鹽”，由於目前碘鹽的普遍應用，甲亢患者要盡量減少在外就餐的次數。

3.不用高碘藥物、化妝品

藥物方麵，要禁用胺碘酮、碘酒、以及含碘的維生素、潤喉片和造影劑等。含海藻成分的洗麵奶、麵膜等化妝品，也要避免使用。

4.甲亢治愈後還需要忌碘飲食嗎？

答案是否定的。

甲亢經過藥物或同位素治愈後，忌碘禁令也隨之解除，碘鹽、海鮮都可以登上我們的餐桌。不過，由於過量碘是甲亢的誘發因素，為防止甲亢複發，仍應避免在短期內進食過多高碘食物。

二、充足營養保證供給

甲亢是一種高代謝狀態，蛋白質、脂肪分解加速，患者會出現多食、易饑、消瘦等表現。與此相應，需要采取高碳水化合物、高蛋白飲食，保證充足的熱能供給，改善全身營養狀況。

1.增加多少食量為宜？

食量增加因人、因病情而異，把體重穩定在合適水平，是個簡單的衡量指標。具體操作方法上，可以在標準一日三餐的基礎上，另外增加2-3次副餐。

2.適合甲亢的食物

食物選擇上，牛奶、雞蛋、瘦肉、禽類、水果、低纖維素蔬菜（如黃瓜、西紅柿)、豆製品等，這些都是適合甲亢患者的理想食物。

3. 關注血糖升高

甲狀腺激素會促進葡萄糖吸收、加速糖原的合成與分解，總體上是一種“升糖激素”，甲亢狀態下常伴隨血糖的偏高。因此，要注意優化食物結構，少吃精致細糧、避免一次性攝入過多，以防止血糖過高。

這一點，對於合並糖尿病的甲亢患者，尤須注意。

4.甲亢控製後及時減少食量

特別要提醒的是，隨著甲亢經治療後好轉，機體代謝率會逐漸回複正常。在此期間，如果一直維持著甲亢狀態下的多食習慣、沒有相應減少食量，就很容易出現悲劇性的一幕：甲亢治好了、人卻成了個胖子。

三、其它食物該怎麽選？

除了以上所列舉食物，您一定還對其它食物要不要吃、能不能多吃也抱有疑惑。除了“忌碘”和“多餐”，下麵的原則也有助於您選擇食物。

1.增加礦物質和維生素攝入

甲亢狀態下，維生素被大量消耗，尤其是B族和C族維生素，很容易導致缺乏。同時，鉀、鈣及磷等礦物質也很容易通過腹瀉排出體外造成營養不良。

因此，在食物選擇上，要多選用維生素和礦物質豐富的食物，如新鮮蔬菜和水果，如果患者合並存在骨質疏鬆的發生風險，更要及時補充鈣劑和維生素D。

此外，還要保證每天充足的飲水量，以補償因大量出汗、呼吸加快以及腹瀉所引起的水分丟失。

2.限製膳食纖維

膳食纖維是一種重要的營養素，富含於粗糧、果皮和粗纖維蔬菜等食物中，有助於減緩消化速度、緩解便秘、防止脂肪堆積，具有重要的健康價值。

但是，由於甲亢患者常伴有不同程度的排便次數增多、腹瀉等症狀，所以對於膳食纖維含量高的食物應適度加以限製。

3.避免刺激性食物

甲亢患者的典型症狀包括心慌、怕熱、易激動等，此時要避免攝入辛辣食物、濃茶、濃咖啡等刺激性食物，以防止上述症狀加重。

總結

總的說來，對待甲亢等疾病，我們有必要充分了解其特點、科學看待“食療”。既要熟悉什麽是適宜食物、什麽是禁忌食物，同時更要杜絕“以食代藥”的不切實際的幻想。

在醫生指導下，選擇最適合自己的藥物。食、藥並舉，這樣才能更有效的對抗疾病、守護健康。

（本文已授權丁香園首發於「丁香醫生」）

原創醫學科普，歡迎關注：

微信公眾平台 Drzhangzheng