明天等待我的是什麽？

     連著休息了四天，明天又要開始這一周的戰鬥了。一天工作12小時，連著工作三天。美國人很是享受這種 work hard, play hard。作為中國人，我受不了這種高強度的工作。一天下來，想撞牆的念頭都有。

     12小時，上午和下午分別有一個15分鍾的休息時間，中午30分鍾的午餐時間。其餘時間，一直都在跑。在手術室做護士，是不需要去健身房的，工作一天，步數基本在1萬步以上，10公裏左右。早晨7點上班，7點半就要把病人帶進手術室，否則就要提供遲到的原因。30分鍾內，要完成非常多的任務，這個時間段，對我來說是最stressful的。首先，要根據具體手術，具體醫生，讀懂專門的清單，叫做preference card。詳細的清單，麵麵俱到，一條條列得清清楚楚。根據清單，把需要的藥物和器械都準備好。不詳細的清單，就看個人的經驗了。經驗不足的，就要到處請教別人。做個護士，人緣很重要。

     房間布置好，下一步就是要到preop檢查病人，核實所有手術需要的paperwork是否齊全，不齊全的話，就要協調各方人員把材料準備齊全。大部分情況是手術醫生的H and P is not updated。我最討厭這一點，因為需要滿世界地去找醫生來簽字，一共就這30分鍾，有時候，一半時間都花費在找醫生上了。醫生不管這一套，進手術室遲了，他還會一臉不高興。他自己不說責任在自己。跟手術醫生一起工作，要培養涵養和耐性，任何情況下，都不能跟醫生較真，一切服從醫生，醫生說東，就是東，是西也是東。服從他們，不是說他們有權力，服從他們是發自內心地尊重他們，他們做著世界上最辛苦，難度最高的事情。我們都不想惹怒了醫生，影響了他們做手術的情緒。畢竟，醫務人員所做的一切最終都是為了病人。如果醫生的行為侵犯到了病人的安危，第一個站出來，維護病人權利的人，就是護士。那個時候，就不是護士服從醫生，而是醫生怕護士了。這個現象，我想也就是在西方文化的醫院裏，才能出現。

    一切齊全，就可以帶病人進手術室了。一進手術室那一刻，病人就開始付手術室的費用。手術開刀之前，需要完成麻醉的過程。根據手術的具體情況，采取不同的麻醉方式，有general （全麻）, spinal  （脊髓半麻) , MAC (病人基本清醒）。在麻醉的這段時間裏，護士一步不離地守在病人旁邊，輔助麻醉師完成麻醉任務。 經驗豐富的麻醉師，幾分鍾內就能搞定。如果碰到一個新手，或者是技術很差的麻醉師，這個時間，護士就要睜大眼睛，觀察他的一舉一動。如果全麻的話，病人被打了麻藥，是沒有呼吸的。必須在幾分鍾內，把呼吸管插到呼吸道，接到肺部。時間稍微一長，看到麻醉師手忙腳亂，失去了陣腳，就要準備采取行動，呼叫幫助。涉及到病人的安危，我不會100%地相信任何人，任何人都會有犯錯誤的時候，多一隻眼睛監督，病人的安全，就多一道保障。

     完成麻醉，就要對病人進行消毒。哪個部位需要手術，就要對哪個部位進行清洗消毒。這個任務是由護士完成的。這個時候，手術醫生也會踩著點姍姍而來。由scrub tech給他們穿上消毒大褂和消毒手套，手術就正式開始了。

    明天又是一整天，等待我的是什麽呢？ 忐忑，今晚上，睡個踏實覺，也很難。。。