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【活動】 疫苗,藥物和孕婦

(2010-12-27 17:22:10) 下一個

【疫苗】

1。一般地說,滅活疫苗對胎兒影響不大,但是因為醫學倫理問題,缺乏這方麵的研究數據。而減活疫苗(也就是說疫苗裏含有活的但毒性弱的病毒)存在理論上的危險性,所以一般不建議孕婦注射。


2。減活疫苗包括:MMR,噴鼻的那種流感疫苗(不是一般的 flu shot)等。如果有疑問,可以問你的醫生或種疫苗的人。


3。對於受孕來說,對於減活疫苗,因為存在可能的危險性,一般建議在接受疫苗後的2-4周或下一個排卵期受孕。對於滅活疫苗(如一般的 Flu shot 或 Tdap),沒有明確的建議,老狼覺得索性也等上4周,better safe than sorry。但如果你非要挑個黃道吉日,那俺也沒啥可說的。:)


4。對於已懷孕的人群,雖然一般認為flu shot (包括H1N1)可以在孕期的任何時間接種,但還是有些保守的醫生建議盡量避免前3個月。老狼也是認為,前三個月,盡量通過飲食行為調整避免感冒。過了這個階段,建議去打疫苗。因為孕期屬於免疫力相對低下的階段,一般認為流感疫苗有好處,不光對孕婦,而且對胎兒也有好處。

【藥物】

1。懷孕早期(第一個trimester/懷孕頭三個月),屬於胎兒器官發育成型階段,是最容易產生畸形的階段,中藥西藥都盡量不要吃,同時也需要多多注意身體,避免感冒發燒。

2。懷孕中晚期(孕4-9月),胎兒器官成型,開始長大成熟,這時候受藥物影響較少,危險性相對較小。

3。FDA對藥物的致畸作用分為以下幾大類:

   A類,已經證明對人沒有致畸作用,這類藥物很少,一般是維生素類;

   B類,“疑似”無害:要麽沒有相關人體實驗,動物實驗證明無害;要麽動物有致畸作用,但在人體中沒有觀察到。

   C類,“疑似”可能有害:沒有人體證據,動物實驗要麽證明有害,要麽也沒有證據。

   D類,確實有害(大於治療帶來的好處)。

   X類,害處較大,孕婦禁忌。

    絕大多數的藥物都屬於B類或C類,占所有藥物的80%以上。但有些孕婦本身有各種疾病,如癲癇,狼瘡等,沒有辦法也隻好在孕期服用B類或C類的藥物。

【受孕】

最後,想再提一下受孕,對於受孕的前~4周(也就是說在你還沒發現自己懷孕的那段時期),致畸因素的作用是要麽是0%(啥事沒有),要麽是100%(百分百)。換句話說,因為這時候胚胎還沒有分化成各種器官,這些有害物質要麽直接造成流產(感覺和普通月經沒有任何區別,你還以為是沒有種上),要麽胎兒沒有受到任何影響,而正常發育。


個人觀點,僅供參考。

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閱讀 ()評論 (2)
評論
風雨任生平 回複 悄悄話 回複風雨任生平的評論:
對了,還有無數包的板藍根衝劑。我還煩啊。幫幫我吧。
風雨任生平 回複 悄悄話 親愛的老狼,
我,一高齡婦女,意外懷孕了。:(
前四周,不知道的那個月,感冒2個星期,吃了3個晚上Alka-Seltzer
感冒藥NightTime和NyQuil Cold and Flu nightime relief.3篇
您說這些會影響孩子嗎?

謝謝你的科普文章!非常有幫助。
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