病例體會－－－耳鳴

看到下麵有關專家與網友探討耳鳴的問題，想到了若幹年前討論的兩個有關病例，寫出來大家分享一下。

第一個病例，有一中年男子，患耳鳴年餘，多方求醫無效，痛苦不堪。最後，廣州一老中醫用一味中藥治好了他的病。這味中藥很常見，就是茯苓。當時，很多人分析茯苓的有效成分，歸經等等，以解釋為什麽茯苓可以治療耳鳴，但是沒有明確答案。

後來，查找資料時，看到另一類似病例，主治中醫用了清熱利尿之方，病人服用三副藥後，耳鳴症狀完全消失。

因為沒有機會與上述第一位中醫交談，無法確知其診斷與選藥之妙，但是觀其所寫病曆，該患者脈象，舌象都是典型的濕證，我當時的猜測是：茯苓是健脾去濕常用藥物，這位大師看見的不是耳鳴，而是濕證。第二個病例，我曾花了一些時間去間接詢問，得到的答案是：同屬七竅。也就是說，如果二便異常也會引起耳鳴。

引起耳鳴的原因可以有很多，常見的幾種證型極其治法下麵討論也很詳細，我這裏補充一點供大家參考。中醫博大精深，其中奧妙需要用心體會。好的中醫靠的不是靈丹妙藥，也不是祖傳秘方，而是對中醫理論的認識和獨特見解。如果隻想到耳鳴，很難想到茯苓，想到利尿；如果不先入為主，急欲求成，而是仔細觀察病人的征狀，詢問病人的病史，生活習慣，真正做到以人為本，辨征而治，問題反而可以水到渠成，迎刃而解。

這也提醒我們，對網上的偏方和中藥，如果你不了解，不要輕易拿來自己用。如果藥不對證，不但與事無補，反而會有副作用。

另外，好的針灸師，如果對耳鳴有研究，治療效果不錯。根據病情不同，可以緩解７０％到９０％的症狀。