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中醫界該如何自救------乘7路車去伊甸園

(2007-06-24 19:00:51) 下一個
  自誕生之日起,中醫界還從來沒有麵對過這麽多的責難、懷疑和批評,怎麽會有今日之困局?其實早在將中醫教育和產業納入現代社會模式的那一天起,這一切就不可避免的要發生了,剩下的就隻是一個時間問題。

  拋去真偽、憂劣不談,中醫是一個鬆散的、感性化的、沒有嚴謹結構的體係,(這一特性確實和我國傳統文化相一致),常常會出現這樣的情況:同樣的一個疾病,一個大師說其是發於寒涼,另一個大師說其發於體虛,於是會出現所謂的看十個中醫,得到十種不同的病理解釋,醫生開給病人十種不同的湯藥之局麵,據說每種湯藥還都有奇效,效如桴鼓,應手即愈,這一點確實讓人覺著匪夷所思了,也許正是中醫的神奇之處吧。而現在中醫院校教育所宣講的中醫理論體係,其實也是新中醫集體改革的結果,曆史上真正的中醫,根本就沒有什麽標準化的模式,周易在社會上流行的時候,就在診治中加一些周易的東西,堪輿風水在社會上流行的時候,就在診治方法中加一些運氣之類的東西,甚至儒家理學的思路也是可以加進去的,醫生自己的感悟更是常常參雜其中,一個覺著胃病多了,就說胃為後天之本、身體健康的關鍵,另一個覺著熱病多了,就說熱毒是萬病之長、身體發病的關鍵,反正都有理,都是大家,紛紛擾擾,莫衷一是,怎一個隨性了得。而且與現代醫學知識之完全公開不同,我國醫學之秘笈往往秘而不授,導致眾多寶籍失傳,令今之遺老遺少們一旦提及就扼腕喟歎不已。這種思維模式是和傳統的農業社會息息相關的,經驗而感性,而非標準和理性,是其中最為核心的支撐點。

  這樣一種無法被量化、沒有標準的體係,如何能夠適應現代的社會體係,如何能夠讓在中學受過理科訓練的學生接受?實際情況就是根本做不到,一個方劑裏麵連藥物種類都不固定(隨意加減是大師的風範),而其中又包括著數種至數十種藥物,每一種藥物又有多種的成份,這樣下來,如何能確定是那一種成分起了治療作用?這還不算,就是療效的評價,也不允許使用現代醫學的標準,往往自己製定一個不知出處依據的量表,用對症狀表現的打分來評價,全然不管實驗室檢查或其他的現代檢查結果,反正就是有效,於是反複而理直氣壯地表演著自說自話,統計學上有意義,你還能說什麽呐。

  這一點就是讓其受到療效、安全性的責問、麵對自己的學校培養出大批掘墓人的原因。如何解決這一困局,真正的方法隻有一個:回歸民間。

  現代的醫院模式和大學院校的教育模式都不適合中醫。不如就讓他回到群眾中間,這樣應該還可以保持神秘感,有效地回避各種懷疑和責難,繼續榮光地神奇和繼承下去。
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