這個坑是佩尼的小說-在美國，我從後往前讀了一些章節，還沒看完。
小說女主可能患上了被迫害妄想症。我的一位病人O患的就是此症。O現在五十多歲，十幾年前從軍隊退伍後逐漸變得恐懼，總感覺有人跟蹤他，嚴重時曾出現過幻視幻聽。他不能工作，與母親生活在一起。母親去世後，被姐姐L接到家裏照顧。
L是心理醫生，她認為弟弟的病與幼時營養不良有關。她母親在O幾個月大時就斷了母乳。另外，O二十多歲時發生過車禍，L覺得車禍也是誘因之一。我倒是認為O的病與他在軍隊服役有關。軍人時時刻刻處在應激驚恐的狀態下，恐傷腎，腎虛則恐更甚。從西醫的角度講可能與腎上腺有關。
在製定治療計劃時，我建議L盡量不要讓弟弟處在恐懼的環境中。比如不要強迫他獨自外出；不要接觸極端的宗教，有些異端邪說不僅不能帶給人心靈的安寧，反而讓人心神不安心生恐懼。L說弟弟與母親一起生活時，的確有宗教人士頻繁與他接觸，並給他一些書籍。O沉浸在那些書籍裏不能自拔。搬到L家後，L把那些書籍都扔掉了，也禁止那些人再來家裏。
O服用西藥，也看心理醫生。他遵照心理醫生的醫囑，每天寫日記。他把自己繁忙混亂的思緒寫下來，每天寫很多。我問O在感覺有人跟蹤他時，除了恐懼，有沒有再往下一步想想，比如去質問那個人，或者報警等等。用思考和行動戰勝恐懼，也許能讓他從單純的恐懼狀態裏跳出來。O說他以後試試，但是事實證明這個方法並不可行。
O的中醫診斷是肝腎虛，從四月份開始治療，到現在已經七個月了。O的改變如下：他仍然恐懼，仍然感覺被人跟蹤，但是程度減輕，獨自外出的次數增多；剛開始治療時，我與O不能順利溝通，需要他的姐姐或姐夫在一旁幫忙，現在可以與O直接交流了；最初見到O時，他留著長發，衣著邋遢，我知道他腦子陀螺般飛轉忙著與自己對抗，沒時間在意裝儀。現在O把淩亂的長發剪掉，衣著也變得整潔；O以前睡眠差，經常整夜整夜睡不著覺，現在他每天睡六七個小時。他說睡眠好恐懼也隨之減輕了。
O的好轉與L一家的精心照料息息相關。L和丈夫以及他們的兒子都是我的病人，在與他們的閑聊中，我能感受到他們的善良與慈悲。對待精神病患者，寬容與悲憫會給他們黑暗的心靈帶進光亮。
小說的男主司，四處尋花問柳，並且需要服藥保持性功能。司也有可能是病了，他患的是性癮症。
性癮症患者不斷尋找性伴，性與愛分離。我記得影星邁克道格拉斯曾經在訪談中提及自己罹患此症，X FILES的男主角扮演者也坦承自己在接受性癮症治療。我曾經看過一部電影（片名忘記了），片中男主各種豔遇歡愉，各種活色生香，但是在和相愛的人同床時卻不行了。男主在聽妹妹唱歌時流淚讓人動容。電影要揭示現實世界的殘酷使得人們隻能在性的快感中暫時逃避，還是男主幼年時家庭生活造成的心理陰影，抑或是性癮症患者性與愛分離的痛苦？不得而知。但是男主的絕望、迷茫和痛苦卻是淋漓盡致表現出來了。
性癮症不好治。我的一位病人，失眠乏力反酸腹脹低血糖性功能障礙等諸多病症，在這樣的身體狀況下仍然每天至少兩次性生活。對於他如何在性功能障礙的情況下完成性生活，我也很好奇，但又不好意思多問。
佩尼在小說裏屢次質問：為了一根棍把房子賠進去值得嗎？如果性是司活在這個世界唯一的快樂，那麽一棟房子算得上什麽呢？有多少人為了性把命都賠進去了。性是自然賦予人類的屬性，是DNA傳承的關鍵步驟。當性激素分泌減少後，人的生命也將走到盡頭。
小說女主不尊重性，不理解司，更不可能幫助司治愈。司給不了女主正常家庭丈夫的愛，女主的期冀變成妄念。妄念擊碎身體的和諧，使得女主困獸般自我傷害。如果通過寫小說疏散妄念，平複心智，結局也算是圓滿了。
