2012年6月

6月13日（三）
距離下周二膽切除手術越來越近了，該準備一下了。
醫生：Dr. Nguyen
電話：6042760952
手術時間：June 19 早9;45,提前兩個小時到達列治文醫院手術室，一樓。
帶醫療卡。如手術前有感冒和發燒症狀，給家庭醫生打電話。手術前二十四小時不能抽煙。

血液稀薄問題

以下這些藥物都會造成血液稀薄：
-阿司匹林，巴菲林，解熱鎮痛藥
-華法林納片（抗凝血及溶栓藥）
-抵克立得（血小板抑製藥）
-片劑
-己酮可可堿
-消炎藥

血液稀薄就意味著手術過程會容易出血，手術前要逐步停止吃藥
除非你的醫生給出其它的建議，以下是停藥指導，
-手術前14天：停止阿司匹林和抵克立得
-手術前10天：停止片劑和己酮可可堿，維生素和中藥和藥茶
-手術前6天：停止華法林納
-手術前4天：停止消炎藥包括愛得維爾和布洛芬
手術前一夜注意事項：
手術前夜的12點後，不能吃飯，喝水或咀嚼任何東西，這點非常重要。
包括喝白水或吃口香糖或糖果。
如果沒有按照這點執行，手術會被取消。

除以上說明外:
如要服用以下普通藥物，喝少許水：
-治療心髒和高血壓藥
-治療呼吸問題藥
-頭暈
-帕金森病
-精神疾病
-口服避孕藥或荷爾蒙
-強的鬆
-胃酸反流
-糖尿病人：不要吃任何治療糖尿病藥物包括藥丸或注射。如需要，醫院會給特殊建議。

手術當天，帶上所有平時吃的藥。
-早上洗澡，穿上舒服的衣服到醫院
-不要化妝，塗指甲油，不能戴隱形眼鏡和珠寶。
-不要帶錢
-如若需要，帶一個朋友或家人，醫院有訪客等候室。
-在手術前一個小時四十分鍾前到醫院Admitting Department通報

手術後

-手術後2到3個小時後就要準備回家。如果是局部麻醉，時間更短。
-手術後，必須有人負責接病人回家。
不允許病人自己駕車或單獨乘出租車。請確認這個負責人要隨時聯絡到並有時間來接病人。手術後第一夜要有人陪伴。

麻醉手術後的二十四小時內，病人的判斷力會有偏差。
-不要開車或操作機器
-不要做重要決定
-不要坐公交車單獨旅行
-不要喝酒
如手術後有問題，給醫生打電話，給醫生打電話預約術後檢查。

Laparoscopic Gallbladder Removal 腹腔鏡膽囊切除(Cholecystectomy)
膽囊位於肝髒下端，梨子形狀，用於儲存肝髒分泌的膽汁。當食物吃進嘴裏時，膽囊通過膽管把膽汁送到腸道幫助消化油脂。一旦膽囊切除，膽汁會從肝髒直接流到腸道。


為了切除膽囊，一個小型顯微鏡被用來在電視屏幕上觀察膽囊，這個設備通過一個在腹部半寸的切口
被放進肚子中。然後二氧化碳氣被衝進腹中以幫助手術醫生看見病人的器官。手術器械通過另一個小的切口被放到腹中切除膽囊。
手術後，病人將呆在醫院2到4個小時，當病人症狀穩定，疼痛可以忍受並能走路時就可以回家了。
強烈建議，病人手術後的第一夜有人陪同。

飲食
》根據病人到家後的感覺，建議第一晚吃流質。手術後第二天，病人可以吃喝任何想吃的食物
》均衡飲食對傷口的愈合時非常重要的
》有些止痛藥為引起便秘，為防止便秘，要吃水果，蔬菜和穀類，也可吃瀉藥，可從藥房買到
》要喝大量的液體，除非有腎衰竭或心髒病，與醫生討論。

疼痛
》按照醫生處方定時吃止痛藥，在疼痛變強烈之前吃藥止痛效果會更好
》如果病人發現僅是做某些活動像走路，洗澡，或換衣服等時會痛，那就要在做這些活動之前三十分鍾吃止痛藥。
》不要擔心會對止痛藥有依賴性，人對止痛藥上癮是因為止痛之外的原因服用
》手術後病人會有一些肩膀或脖子的疼痛，這是由二氧化碳引起的，通過一定的時間後會減少
》疼痛時不能吃阿司匹林，那會引起流血。如果疼痛加劇或沒有改善，給醫生打電話
活動
》輕微的鍛煉如慢走會幫助病人恢複，當感覺有力了，病人可走的時間加長並增加活動水平
》不要提重物（多於十斤或10磅）
》每個病人的恢複時間是不同的，要與醫生溝通關於活動的水平。大多數情況下，病人都會恢複正常活動並能恢複工作

排尿

》如果病人不能排尿，並有膀胱疼痛
。用熱毛巾放在下腹部
。用溫熱的水衝洗下陰，讓身體放鬆並排尿
》避免穿濕的衣服
》不要推和用力

傷口愈合

病人傷口會有以下幾種方式覆蓋：
1.暴露在空氣中，由小膠帶，縫合或U形針處理傷口
-如果小膠帶脫離，不需要再用
-如果傷口已幹，可在手術後24到48小時淋浴，用毛巾輕拍傷口區域
2.薄紗布敷蓋
-每天更換紗布或無論紗布濕了或由於排出物硬了，使用在藥房可買到的類似紗布
-一旦傷口不再有排泄物，可拿走紗布，淋浴，用毛巾把傷口輕輕擦幹
3.縫合或U形釘
由手術醫生或家庭醫生在回診時除去



如有以下任何問題發生，打電話給手術醫生或去看急診：

- 發冷，發燒，溫度高於38.5度
-傷口的排泄停止後又再開始
-傷口的排泄物有明顯變化，鮮紅或有異味
-傷口周圍發紅或發熱
-胃部難受，嘔吐或24小時內不能喝任何東西
-疼痛增加或持續，不能被止痛藥緩解
-小腿疼痛，癢或發紅，大腿腫
-進食流質後，超過8到10小時沒有小便