急性腎衰案

 

急性腎衰案

XXXXX，男，

初診日期：06-29-2013

主訴：6個月來水腫，被西醫診斷為急性腎衰。

病史追述：

2012年感恩節後，腿上被蜜蜂蜇咬了8下，後來就發現下肢水腫，3周以後沒有小便，看過西醫，被診斷為急性腎衰。開始應用利尿藥和類固醇。西醫醫生不認為急性腎衰與被蜜蜂蜇咬有關，對於急性腎衰的原因醫生說不十分清楚，或許與病人喝的飲料有關。目前每兩個月複診，醫生說急性腎衰正在好轉，但是腎功能還是不正常，有蛋白尿等。
主要症狀：

水腫，腿上有3度可凹性水腫，四肢發涼，特別是足腿發涼，上半身發熱，便泄，貧血，視物模糊，全身疲乏無力，雙側髖關節像針刺樣疼痛，血壓高，今天血壓160/110 mmhg，舌胖淡，有齒痕，脈象弦緊而略數。

自述在芝加哥看過中醫，給過二陳湯，五苓散等，讓吃冬瓜湯，吃了以後更壞。又改為逍遙丸，八珍湯，沒有什麽效果。

考慮：

      腎陽虛水泛，急需溫腎助陽利水，補益脾肺。

治療：

      針刺：百會，四神聰，合穀，複溜，天樞，氣海，關元，足三裏，豐隆，公孫，太溪，太衝。

      神燈：少腹。

      病人自述，因為住得比較遠，隻能每2周來一次。

效果：

針刺兩次以後，病人自述，針刺以後一股暖流流向全身，精神上非常安靜，腿腫基本上消了，足腿仍然發涼，但是大大好於以前，消化係統大大好轉，便泄沒有了，自述體重有所增加，視物比以前清楚，貧血好了，血壓有所下降，雙側髖關節的疼痛沒有了。

      第三次針刺開始，增加：攢竹，魚腰，太陽，四百，承光等眼區局部穴位。

      第七次治療的時候，病人告知，由於血壓，水腫基本好轉，已經停用降壓藥，類固醇也已經開始減量。

      第十次治療的時候，病人告知，所有的症狀基本上全好了，已經做過檢查，腎功正常了，西藥全停了。

      結束治療。