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易被忽視的糖尿病並發症

(2015-10-29 10:02:28) 下一個

據了解,全世界每3秒鍾就會診斷出一名糖尿病患者,每7秒鍾就有一位患者死於糖尿病的並發症。糖尿病腎病、糖尿病眼病、糖尿病大血管的病變等已經被糖尿病患者熟知,但是還有些已被忽視的並發症,卻在偷偷侵襲著糖尿病患者。糖尿病屬於代謝性的疾病,因此關乎身體許多器官,一旦出現內分泌的紊亂,可能會導致口腔疾病、肝病、肛周疾病等,有些患者甚至是因為這些並發症,才進而檢查發現患有糖尿病。

口腔病變

牙周病

口腔疾病已經成為第六大糖尿病並發症。牙周病患者在人群中的數量本就不少,而糖尿病患者所麵臨的牙周病風險更高,牙周炎症往往不容易控製。

糖尿病與牙周炎之間是相互作用的,糖尿病可引起更持久的炎症反應,導致更多的牙槽骨附著喪失和吸收,並使新骨形成受損。而反過來,牙周炎也是糖尿病發生、發展的重要誘因,牙周病激發局部和全身炎症反應,可能是糖尿病加重的重要因素。

在給牙周炎患者進行清除牙周結石治療後,在局部牙周炎症減輕的同時,也能使患者血中的促炎性物質降低,減少導致糖尿病惡化的因素。因此,專家建議糖尿病患者定期進行口腔檢查,積極治療牙周疾病。

口腔黏膜病

糖尿病患者也容易患上口腔黏膜病,其中以真菌感染的口腔念珠菌病變最常見,發病率超過半數。研究表明,在非胰島素依賴型患者中,口腔黏膜病變的發病率為30%,而胰島素依賴型病患的口腔黏膜病發病率則可高達70%。由此可見,胰島素依賴型糖尿病患者更易合並口腔黏膜病,應該加以注意預防。

當身體免疫功能降低時,口腔念珠菌就有機會乘虛而入,而糖尿病是口腔念珠菌病的主要易感因素,主要表現為正中菱形舌、義齒性口炎和口角炎。專家提醒,糖尿病患者患上口腔念珠菌病,與吸煙、佩戴義齒和血糖失控這幾個因素有密切關係。

口幹口臭

專家介紹,口渴、多飲是糖尿病的主要症狀之一,往往最熟悉的也是最容易被忽略的。其實,這是由於糖尿病患者的唾液腺發生病理變化,造成唾液腺結構的破壞和分泌功能的喪失。而唾液減少的情況下,補水如果不夠及時,很容易出現舌苔萎縮、味覺改變、口幹、口腔燒灼樣感覺、口臭等病症。另外,長時間的齲齒(蛀牙)和難愈性口腔潰瘍患者,建議及時排查是否患有糖尿病。

肝部病變

脂肪肝

胰島素抵抗、炎性反應及肥胖會增加糖尿病患者患上脂肪肝的風險。專家估計,約50%至60%的糖尿病患者有脂肪肝,隨著時間的推移,可能進展為肝硬化。糖尿病患者應參加體育鍛煉,盡量不喝酒,食用保健品前谘詢醫生,特別留意疲勞、睡眠障礙、記憶力減退和腿腳腫脹等症狀。

肝癌

在臨床上發現糖尿病患者腫瘤高發。由於2型糖尿病患者好多是肥胖人群,再者受到藥物刺激,特別易致肝癌高發。肝癌伴發血糖不穩定在臨床上並不少見,約有10%至45%的原發肝癌患者出現血糖不穩定症,有的表現為糖耐量異常,有的表現為高血糖,有的則表現為低血糖。

胃輕癱

有些糖尿病患者進食後胃無法正常排空,會引發惡心、嘔吐、腹脹、上腹部疼痛等。臨床發現,有些患者便秘多年,一查竟然患有糖尿病,大多數胃輕癱患者的糖尿病病程超過了10年。血糖控製得越差,患上這種並發症的風險就越大。建議經常監測血糖和糖化血紅蛋白。

聽力喪失

糖尿病會導致全身微小血管炎症,包括耳部的小血管,使得大腦和內耳的血流量下降,引起聽力下降、耳鳴、頭暈等症狀。糖尿病導致的聽力喪失通常是漸進性的,有時也會突然出現一側耳聾,其預防手段就是控製血糖。

肛周疾病

肛周膿腫是肛腸疾病中的一種常見病,患者病程都比較急而重,患者相當痛苦。許多肛周膿腫在檢查時同時發現患有糖尿病,而且有增多的趨勢。這主要是因為糖尿病引發抗感染能力下降,一旦發生感染,不及時治療將會愈演愈烈。

肛周膿腫患者一定要檢查血糖及尿常規,要警惕糖尿病的可能性;同時,要及早到正規醫院專科進行治療,以免耽誤病情。

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