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《傷寒論》原文 312 條:
少陰病,咽中傷,生瘡,不能言語,聲不出者,苦酒湯主之。
苦酒湯方及製作,及用法:
半夏洗,破如棗核大 14 枚。
雞子 1 枚,去黃,內上苦酒,著雞子殼中。
上 2 味,內半夏苦酒中,以雞子殼置刀環中,安火上,令三沸,去渣,少少含口燕之,不差,更做 3 劑。
以此經方治咽病,見諸很多臨床學的資料與文獻,多可信。
問題在於: 1 ,如將 14 枚半夏置於去黃留白的雞蛋中,空間很小,如何置入?已知生半半夏的顆粒,直徑 0.3 到 3.0CM 不等,如取中等大小 0.5CM 者 14 枚,或可置入此方寸空間?入經過炮炙的半夏,則顆粒變大,更占空間。
2 , 14 枚半夏,再加上雞蛋白,還要加上苦酒,則加入的苦酒應很少也。苦酒之用,或許是為了減半夏毒性,但是,微乎其微。
3 ,原方將此雞蛋置於微火上燒煮,則所成之物,是半夏顆粒被蛋白所凝結,蛋白似可減毒,或與半夏互相為藥用,則可研討之。
4 我還沒能親試此方的製做,關於半夏的用量,應指 1 粒大的半夏,再切成 14 片。如此,則所用半夏不過大者 1 枚,以理可通。關於半夏的用法,應是生半夏,或是生鮮的剛剛挖出者亦可,因此隻需洗淨,半夏是根部入藥,根如蒜頭,大小不一。
5 ,傷寒論所以用此法製苦酒湯,其用心良苦在於: 1 ,雞蛋的空間內容有限, 2 ,一顆雞蛋就是 1 個計算單位, 3 方便製做, 4 雞蛋殼貌似煎煮器,則蛋殼中物質或可參入藥理成份,對此方的藥效起到重要影響。 5 蛋是單細胞,細胞所含之物多帶有生物活性。 6 推測苦酒湯所用半夏是生半夏,生半夏有較大毒性,此毒性,也是藥效的某種體現。傷寒論中對藥物的炮炙或製作要求極為精細,主要是從獲取完美的藥效出發,比如,桂枝去皮,麻黃去節,杏仁去皮尖。。。等等。此方,對半夏並未作出說明,可理解為生半夏。還有小半夏湯,即半夏與生薑兩位味藥,也並未說明之,顯然是取生半夏,但是與生薑同煮,本身就是即製半夏的毒性,又取止嘔之效。此方是應對妊娠嘔吐的方子,有毒之物,可為孕婦所用,於當今之世,難以理解,但是,藥物與毒物之關係,還應深入探討。談食色變,或談藥談毒談草藥色變者,可訴諸於理性深思之。