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持脈之道,虛靜為保。
持,把持。持脈,醫家以手把持病人的脈,得以確認病家的疾病真相。
道,道理,操作方法,實務。
持脈之道,就是脈診的方法,常規,正確的方法與操作,或脈診的真相與真諦。
虛,是道家術語,最早見於道德經的術語。虛,有虛無之意,是宇宙的一種常態。宇宙是由空間所組成的,空間裏又充滿了星雲等實體的粒子,虛與實共組宇宙,也就是陰與陽。
人類的精神層麵也是虛的特性,所以,人腦的運作形態無法訴諸於精確的數字化,因為,人腦的運作是個變量,每一分秒都在變化著,也影響到人的精神情誌及其呼吸血壓脈搏神經體液內分泌。。。這些最終也可以在脈搏上表現出來,但是,隻由細心體驗,反複地品味,再四診合參,方能找到其變化規律,甚至直指疾病的真相。此脈診的作用或神奇。
診脈的終極神奇之處,就是一種醫家與病家精神層麵的一種互動,此人類才能發生的互動,不是人類與機器人之間的互動。
利用的是人類自身所具備的自然原始的感覺。
人類的感覺至今還是謎,也是最奇妙的。
脈,一定可以反映相當的病象,在西醫理論上,無非就是血管與心髒搏動的節律與速率。。。較比單純。對中醫而言,則可分成諸多種形態,再與望聞問切所得密集信息相合,以分析判斷,借以得知真相。無須細說。
醫師給病人診病,病人每時的精神與形體變化,或疾病本身的變化無疑是個變量,而醫師在持脈之時,其精神也在變化中,也是個變量,所以,至少要精神專注,頭腦清靈,細心全身,排除雜念。。。最終方可能尋得病脈,及其此種病脈所表達的疾病信息。
所以,虛,既至病家,也指醫家。病家請醫家診病也要訴諸一種平常之心,醫家持脈也要訴諸平常心,認真持脈,全神專注,無功利心,無旁騖。。。方可診有過之脈。
現代的醫家與病家都要虛,都要靜——虛靜,也是平常心。
靜,就是安靜,安寧,平靜。。。所謂寧靜以致遠。
人類麵對自然與人類社會的雙重挑戰,麵對諸多選擇,麵對諸多難解之謎題,最重要的要虛靜,不然就難以察覺到事情的真相,對於持脈而言,就難以察覺出脈動的細微之變,甚至顯著之變,持脈也就成為一種表麵的形式。
此中醫脈診的真相。
靜,也是對診脈環境的要求。
與靜相合的還有診脈時間的要求,即診脈,起於平旦。。。
內經文字存世兩千餘年,被曆代醫家反複研讀,至今隻讀懂少部分,也不奇怪,但是,對於“持脈之道,虛靜為保”這些簡要的文字,還要進一步讀懂深意,方能再進一步推動學術進步。
而診病確實是一種功力與硬功夫,醫師會運用原始診病手段的經驗也可能表現出醫師的終極價值。
現代的中醫脈診,反複強調影響脈診準確度與臨床價值的諸多因素,也記載研討了諸多脈象對疾病真相的意義,卻沒能關注醫師持脈必須要凝神專注,以平常之心,即醫家的心態與精神層麵的壯態對脈診精確與否的重要作用。
脈診,並非唯一,但是,對於一件瓷器的望聞問切,也許通過一格很小瑕疵的細心識別就可判斷出年代或真假,則脈診對於一個病人或許就可通過對一種特定脈形的識別即可徹底揭示出某種疾病真相。此也沒啥神奇的。
醫家頭腦的空靈,超脫,專注,全心全意,凝神。。。對病家無疑是最重要的專業需求,醫術及經驗在其次。
而高明的醫師必也全神,會自然地運用持脈之道,虛靜為保。
重為輕根,靜為躁君——道德經26。
淡泊以明誌,寧靜以致遠——諸葛武侯。