醫師國家機器化（3）（4）

 

 民以食為天。

 食，所具有的意涵主要是食物，旁及所有品類的營養物。

 而與此相關品類最相關者是藥物。

 因此，現代國家都將食品與藥物列為一類加以管製。

 有時，食品與藥物難以區分，區分，是為了方便加以管製。

 雖然，現代科學與技術極盡發達，但是，人類攝取飲食與營養物的方法還是很原始自然，即經口攝取，再經消化道吸收入血，最後變成身體的一部份。

 另外，人類還可借助高科技，經手術的方法，將食道或胃開個口子，注入特定的飲食營養物，也可以經靜脈直接注入之。但是，都非常法。

 人類為何至今還要堅持經口經消化道進食？為和不采取更為“多快好省”的辦法？比如，我想，可以研製精煉某種特殊物質，內含密集的營養素，一次性注入人體微量，即可供人體一月，數月，半年，一年的所有熱量，養分之需。如此，即省卻人類一日三餐，也可更精準地操控體重，還可省卻諸多煩惱。

 不過，此種抗饑餓針的問世，必將遭遇人們的強烈反對，因為它首先會重創餐飲業，同時波及畜牧業，養殖業，甚至可使油價急劇升高，股票下跌啥滴。

 我至今還沒將此科學計劃實施，當然，“抗饑餓針”與“為人民服務針”配套使用，將會多快好省地改變人類的生態。不過，教化家與道德家們又會失去職業，而這些人是專管人類靈魂的，並不善長醫學政治經濟學，對人學也肯定茫然所知甚少，我就不逼人家了哈。

 在本書開始，我提到過秦人的價值觀。

 對此，我無法加以強烈地提倡，因為，時代已經變化，我不同意人類再度茹毛飲血，雖然人類是偉大的肉食動物。人類也再不習慣繩床瓦灶的生活。雖然我長的醜，但是我愛溫油，對所有的高科技，比如汽車洋房手風琴缸琴手機愛風。。。我都有足夠的興趣。我甚至也想考一張飛機的駕駛執照，翱翔藍天，實現我的飛天夢，因年老體衰，隻有作罷。

 但是至今，我還堅持經口攝取飲食。

 政府是幹啥滴？

 中西方的大師們都說，政府是用來為人民服務地。

 因此，中國銀民的偉大領袖毛主席還將這五個大字寫出，高掛於紅牆之上。本來，我也想將此五字高掛於醫館的正堂，但是，我最終打消了此念。因為，我知道，為人民服務——這是政府的專利，我不能侵權，我是平民，不可以無故侵害政府的權力。

 竭盡專業所能，用些可憐的醫術混口飯吃，也是我的生態。

 人生存在一個強大的體製裏，作為醫師，不可能真正地，全心全意地為銀民服務，銀民也不會全心全意地為我服務。對此，時有鬱卒，但是，我可以在心中實現我的大同。

 中國的哲人在《禮記 大同篇》曾經描繪過大同社會。

 我也曾粗略地翻看過亞當斯密的《國富論》，馬克思的《資本論》，康有為的《大同書》，毛爺的《為人民服務》與《記念白求恩》，還時常看看《論語》與《道德經》。。。啥滴。

 我腳著，好像全人類對大同世界都很向往，理解上有驚人的一致。

 當然，秦始皇時代，人們不這樣看。

 但是，始皇曾派500童男童女渡海東瀛，去尋找長生不老之藥——因此，我敢斷定，始皇對生死之思，一定是非常獨特的。

 獨特在哪裏，我先不說。

 人類能否長命百歲——這一定是個低科技的主題，也是高科技的主題。

 也是所有醫學政治經濟學的最終極的主題。

 做為一個現代的合格政府，除了要管好國民的衣食住行，或吃喝拉撒睡幹玩想這八件事，讓老百姓們活的比較高興，活得爽，也要讓老百姓們比較高興地死去，後者也是政府的責任。

 政府有這責任，政府的責任，也不過就是讓治下的人民活得高興，死得明白！

 而生與死本來就是生命的哲學意義之一部份。

 因為，生命是個過程，不能永遠。

 而生命永遠是與疾病互相糾結的。

 人一剛降生，就開始生病。

 健康狀態，也是生命與病痛的糾結狀態。

 聯合國世界衛生組織（WHO）在多年前曾給健康下過定義，我記得，共有10來條，其中就有一條是：大便通暢。

 依我看，健康，就是人類在麵對自然與社會的雙重挑戰時，身心所保持的某種穩態。訴諸於數字化，就是T 與 P 與 Bp 與 R  與W們的參數大致正常。當然，還可訴諸更多的生理參數。除此之外，人還要保持一定的判斷力，比如知道火條燒紅了別去摸，下雨了最好往家跑。再比如，冷了別忘穿棉襖，熱了別忘戴草帽，渴了喝，餓了吃，困了睡。日出而作，日落而息，隨太陽起舞。。。

 由於價值觀的改變，人類也必須改變自己的就醫觀念。

 我考察過一些東西方人類的醫學觀。

 人們都認定醫學是治病救人的，不是殺人的，都將醫學與仁愛，忠實，同情，關懷，人權。。。相聯係。因此，在地球的任何一個角落，濫殺無辜，也許會有些道理，比如，賓拉登等人類就如此認為，但是，見死不救顯然沒有一絲一毫的道理，賓拉登先生也會這樣認為。據說他目前患有重病，靠醫學的幫助，他至今還活著。

 於是，醫院就必將成為救死扶傷之地，人們也因此對醫學，對醫師寄予過高的厚望。

 但是，所有的醫師，都非神仙，即使有的醫師近乎神仙，有些醫師自己承認是神仙。

 行醫的人，還是不可以鼓吹自己的一己之能，而是要說出醫學的缺失與風險。其實，任何醫療行為都是具有風險的，醫師隻能表示自己會盡力。

 事實上：
很多極簡單的人類疾病，都談不到所謂治愈。
很多疾病也無藥可醫。
很多疾病至今原因不明。
很多疾病完全可能自愈。
很多疾病訴諸於強力的醫學行為，會加速惡化與死亡。
很多藥物都有劇毒。
很多藥物與其說是藥物，不如說是毒物，。。。

 好多時候，最重要的治療也許就是好好睡一覺，喝一杯普通水，或與親人們和諧地相處好時光。。。或許就是吃些最古老的藥物。

 任何人類的生命程序，都不一樣，醫師無法改變病人的固有思維，也不可強求。

 每一個人最終會找到一個最適合自己的方式死去，而不知何年再生，而新生命總是生生不息哈。

 病人應當改變自己對醫師的固有觀念。

 那就是，生命是自己的，首先，自己要對生命負責，盡量維護，不要全部假於醫師之手，自己也是最好的醫師。

 將自己的生命完全托付他人，即使托付給醫師，也是一種愚蠢。

 再說一遍，醫師是人，不是神。

 做人各有優有劣，醫者與人性相通。

 也因此，醫院並非單純的救死扶傷之處，也是政治角力與經濟力對決之地。

 醫院也是戰場，是生死之門，是國之重器，國之重地。

 人們進入此地，要坦然麵對，以平常心對待之。不可苛求所謂人文關懷，熱情友好，更千萬不可以上帝自居，而應當以老百姓步入軍事重地之心如院就醫，醫師麵對的是人，不是敵人。病人與醫師要互相敬畏，因為，醫師是在替國家為你服務，行醫並非個體行為，而是高尚的國家行為，就如同國家出兵為你遠征阿富汗與伊拉克，他們以服從命令為天職，好多事，他們也無辦法，是盡力忠實地執行專業與行政命令而已。

 而且，醫師也有權利破壞，如同救火隊員揮巨斧砸爛你家門窗，是為救你。醫師也有權力發布命令，就如同救火隊員叫你閃開與爬下。。。也是為救你救別人。

 醫師的所為，在法律上一切為你，在道義上還要旁顧別人。
當然，醫師所麵對的絕非木頭，更非商品。
麵對這種地球上最精美的生命物，醫必須高度讚美，敬仰，也要戰戰兢兢，如履薄冰。。。

 醫院不應該刻意販賣同情與溫柔。

 病人欲尋找同情，應去慈善機構，病人欲尋找溫柔，應是設法找到一個愛你的情人。
醫師隻為真理而戰，完全與利益無關。醫師就是博士，博士就是戰士。

而隻有醫師國家機器化，政府高度管製醫與藥，全國民實現普通醫保時，醫師與病人才都能解脫。這是人類社會高度發達的標誌。
人類都能享受到普通的，正確的，平和的，應有的醫療照顧，是我的理想。
而友好地，專業地，全身心地專注於所麵對的病人，才是醫師的唯一職責。
醫師，也許是這個世界上與金錢最為衝突的古老職業。全世界銀民至今不懂，政治家們在高歌美好，信誓旦旦之時，恐怕並未深解醫事，其實就是軍事。忒重要了！軍事衰微，國將不保，醫事不寧，國之亂源。
（2010-08-31 17:22:58

（4）

軍隊自古有之。
軍人是世界上最最古老的職業。

職業軍人以服從命令為天職。

現代人類，將軍隊歸屬於國家機器之一部，由國家供養，所謂養兵千日，用兵一時。

曆史上，很多國人沒飯吃就去當兵。

軍隊有嚴格的軍紀，比如，服從命令，為國家而戰，比如，嚴守機密，勇敢作戰，比如，叛逃為死罪。。。

國家不可能沒有硬件，所謂國家機器。國民創造的很當大百分比，要用於裝備，保養，修繕國家機器，老百姓的血汗錢，也多用於支撐國家機器了。

秦王朝時代，國家不咋養活軍隊，秦王麾下的軍人好多靠自己養活。

有人挖出過前線的秦軍兵士寫在木牘上的家書，主要是請求遠方的家人送棉衣和匯錢來，可見，秦人當兵，其用度由家中支付。

因為秦人之生，隻為耕與戰。
秦人的價值觀很獨特，是以戰死沙場為善終，以老死家中為不祥。哈哈，時隔兩千餘年，國人的價值觀反差如此強烈，當時，不知天賦人權，隻有皇權，但皇權為何？據我所知，秦始皇也是一個很勤力的國家元首，他每年四處巡遊，親曆親為，拜山拜水，祈求民安，想達到天下大治，也因此多次遇險被刺，最後在巡視途中染病，可能就是腸炎或痢疾之類，與操勞過度也有關，加上醫療保健不健全，歿去時年紀並不大，這可見秦始皇的另一麵。

我非軍事人，也非軍中人。當過幾年兵，是民兵，打過幾次槍，是打靶。
不過，我喜歡軍旅，敬愛軍人！

下麵，我說說醫師。

據我觀察，人不可能不生病。人病了，大都很鬱卒，很痛苦。人一生病，不開心，首先需要的是安全感，然後才是得到救治。病人得到照顧與安全感，感覺立刻就好些，病也就好些。

人最初的醫師是母親。

人之初，餓了渴了冷了熱了痛了。。。就哭叫鬧，母親先要抱過來，摸摸腦門，貼貼臉兒，輕拂後背，然後或哺乳，或喂食水，或給冰激淋啥滴。前者，給人安全感，乳汁，就是最天然的藥物與食物。

人類長大了，母親還是經常自願當醫師，身心醫師都當。但是，好多人類不領情，因為，人們嫌棄母親不懂數學與高科技。

其實，母親是上善若水，水善利萬物而不爭，母親這種醫師也挺另類哈。但是，人們都不咋認。有病就吃藥，紮針，開刀，連咋生孩子都是自己做主，不請教有經驗的人，不會生，就割肚皮取。

老子說，穀神不死，是謂玄牝，玄牝之門，是為天地根。。。好像說的就是母親，我還沒咋讀懂。

母親是醫師，醫師不是國家機器，母親也就不是國家機器，卻是製造國家機器的機器。
不過，因為有了複製人的高科技，將來就不用母親這種天然的，不科學的機器了，母親也就沒啥忒多價值了，大家可以去敬父親，或敬火星人。
不過，我還是挺認父母親，至今不咋喜歡火星人，與火星人也不咋熟。我與火星人在一起時，特缺少安全感。

我接著說醫師。

對於醫師這職業，我多少了解些。
醫道，我懂點兒，如同數學，我也多少懂點兒。

國人自古以來，就有所謂“不為良相，就為良醫”之說。

也曾有人將醫師職業列為上九流，說什麽，“一流舉子，二流醫。。。”，此說，我沒請古狗去喂雞，隻是聽說過，不知出處，網友可以幫我請隻狗哈。

人類為何對醫師很尊重？我猜想，其原因是：人吃五穀雜糧，活在非真空的環境裏，難免生病痛。
人生病，往往是自己的刀，削不了自己的刀把——不信你自己試試。如果真能削，那就要拿麵條當刀把，再彎過來削自己的刀。。。

人有病痛，自然希望親朋幫，醫師幫，自己幫。一個病漢三個幫，一被三除，一分為三，可得一個無限循環小數。。。不過，我也記不確切了，我用3除以1，還在除它，總想把它除盡。。。我雖然數學沒學好，也挺喜歡數字化。

當今世代，政治經濟學是一門偉大的科學，而醫學自古以來就很偉大，即然如此，醫學也就別往政治經濟學裏麵鑽了哈。

醫師，應該是救命治病師，就表去當政治經濟師了哈。

最近，我有朋友的孩子考上了哈佛，特意問問我：要不要去念？我毫不猶豫地告訴他：念！為啥不念？孩子容易麽？朋友又說：孩子想學醫。我就說，那也念！哈佛是出政治經濟學家的好地方，將來讓孩子成為醫學政治經濟學家，現在這職業很時髦！——朋友聽過，似是而非地“啊”了“啊”，沒置可否。我估計，他一定是上網請古狗去喂雞了。
醫學政治經濟學，是一個全新的學科，古狗有可能也剛剛開始在研究。。。不過，可去搜索一下，看看它咋薛滴。

我對奧8馬的了解，不如對毛爺的了解多，雖然奧8馬與毛爺都當過三軍統帥。

我腳著，關於醫道，還是毛爺懂得的多一些。

我為奧8馬總統的醫療改革大計著急。其實，我也是鹹吃羅卜，淡操心。

我腳著，奧8的醫改不容易。但是，當官不為民作主，不如回家賣紅薯。奧8為醫改，頗有些勞神，用毛爺的話說，叫做“全心全意地為銀民服務”，不容易做到哈。

但是，醫療體係是塊極大的蛋糕，也養活很多臭蟲。

為總統健康計，想給總統獻個計。

我給總統寫了一封信，信還沒寄出去。
當然，總統也好久沒跟我通電話了。
7！

我對醫改的建議是：

1，必須將醫療體係，或醫師定位為國家機器的組成部分，其地位與軍隊相等同！

2，國家發布征醫令，參照征兵的要求在全國征集醫師。

3，國家要嚴格訓練，培養醫師人才，嚴格考核發放證照。

4，國家要供給醫師以衣食住行所需，同時發放工資。

5，國家要發放統一的製服，皮鞋給醫師。

6，國家要發聽診器。

7，醫師不準收取病人費用，私自收費違法。

8，所有醫院，診所統歸國有，按軍事設施予以監管保衛。攻擊醫師屬於恐怖活動，醫師可以自衛。

9，個人行醫違法，不準私自持有聽診器與體溫計啥滴，但是可以擁有槍支。

10，嚴肅醫事法律。政府為醫事事故負總責，醫師負次責。醫事賠賞低額化，其餘由自己買的人壽保險支付。當然，比爾蓋茨夫婦願意幫忙支付，政府也不應反對。

11，醫師隻管克盡職守，聚精會神完善醫術，全心全意為病人服務，不可打聽藥費多貴啥滴。

12，解散醫療保險，將國防開支減少，用於國家醫療體係。

13，全國國民吃飯自己花錢，看病均由國家承擔。

14，將醫療重點放到鄉鎮，或貧民窟。醫師定期輪換下鄉，分級負責。

15，大師權威們也要下鄉看病人，不可光在殿堂裏誇誇其談閑扯蛋。晉級教授院士啥地，也要看看他會治感冒和肝炎不。

16，國家掌控大藥廠，私人不可經營藥物。管製藥物，如同管製大口徑步槍子彈與炸藥。

17，對違紀醫師要軍法從事。
18，醫師退休待遇，比照軍人。

19，總統要管三軍，副總統在當備胎的同時，不能白拿工資不幹事，要給工作幹，副總統管醫師。

以上請國會研究一下，雖然我說了也不算。

我餓了，先去吃飯，但吃飯我自己花錢。
我的建議不收費。如果國會采納了，算我的起草專利，用我筆名。