FU教材E文革新論（3）再說父親

 

國際醫藥大學中醫婦科期中考試題（多選題部分）

 

2021 10  20

 

 

1)生命是：

A物質。

B精神。

C氣。

D係統。

 

 

2)末次月經指：

A月經的第1天。

B人生首次出現的月經。

C最後1次月經的首日。

D經期的第1天。

 

3）氣街可能是指：

A主動脈弓。

B腹主動脈。

C全身最粗大的血管。

D全身最粗大的血管係統。

 

4）評估月經用於辨證論治，應知：

A末次月經。

B正值月經期。

C月經期與量。

D月經的期，量，色，質，脈。。。

 

5）崩漏出血，若血色淡紅，質清稀，通常表明：

A氣虛。

B陰虛。

C精虛。

D腎虛。

 

6)帶下量多，質清稀，舌胖大有齒痕，脈沉緩無力，常表明：

A氣虛。

B陰虛。

C精虛。

D腎虛。

 

7）桂枝湯的藥物組成是：

桂枝，茯苓，炙甘草，生薑，白芍。

茯苓，桂枝，生薑，大棗，赤芍。

炙甘草，桂枝，生薑，大棗，白芍。

桂枝，茯苓，牡丹皮，赤芍，炙甘草。

 

8）最可能促進生產的穴位是：

A足三裏，合穀。

B百會，長強。

C會陰，曲骨。

D印堂，承泣。

 

9)產科數據表明，經產婦的第1產程是：

 

A12到16 h。

B11到12 h。

C16到18 h。

D10到16 h。

 

10）產後乳腺紅腫熱痛舌紅脈數，可用：

A灸法。

B生附子絞汁內服。

C鮮蒲公英絞汁或搗泥局部外敷。

D局部冰敷。

 

 

 

 

 

第6章  產科支持與產後病

     

 

 

第1節 產科數據

      

孕周

孕產期 40周，4周為1個孕月，需10個月。

足月，超過38周為足月。

早產，不足37周為早產。

推算方法是按末次月經時間的第一日算起，月份減3或加9，日數加7。

但是實際分娩日期與分娩時間有差。

 

產程

第1產程，初產婦需時11-12小時，經產婦6-8小時。

第2產程，初產婦1-2.小時。經數分鍾。。。

第3產程，35-10分，不可超30分。

 

子宮複舊

需時8周

5000倍容量回複常態。

中國產假。

剖宮產另加。

 

正常胎位

特殊胎位

巨大兒

特別珍貴兒

 

 

第2節 產科支持

 

1，氣虛滯產

主證：宮縮乏力，宮口遲遲難以開全，產婦極度疲倦，胎心較快，舌質胖大有齒痕，態白厚，脈沉無力。

治則：補氣促產，保胎。

方藥：1）局方4君子湯（人參，白術，茯苓，炙甘草）。

          2）生脈飲（人參，麥冬，五味子）

針灸：合穀，足三裏，進針以提插補瀉手法，施針1到2分鍾，不留針。

 

2，血虛滯產

主證：宮鎖乏力，宮口漸開全，產婦無力加壓自產，麵色恍白，唇舌淡白，脈數無力，或脈沉細無力。

治則：補血促產，保胎。

方藥：1）丹參飲（丹參1味）。

          2）秦三光補血湯（當歸，黃芪，丹參）。

針灸：太溪，足三裏，三陰交。分別取穴不留針，手法如上述。

 

 

3，痰濕滯產

主證：產婦較肥胖，宮口開全，胎位正常，但是難以順利分娩，胎心快速，舌淡苔白厚，脈沉緩無力。

治則：化痰促產

方藥：張仲景半夏厚樸湯（半夏，厚樸，茯苓，生薑，蘇葉）

針灸：足三裏5穴，重用條口豐隆以瀉法。

討論：

 

 

3，針刺麻醉

略。

 

 

 

 

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第3節  產後乳汁不足

 

初乳

1，氣血虛

主證：產後乳汁不足，或難以產乳，乳房鬆軟，乳汁稀少而清淡，舌淡白，脈沉緩無力。

治則：補氣生乳汁。

方藥：秦三光增乳湯（雞湯，豬膚，王不留行，黨參，黃芪，麥冬），將左  4藥煎取濃汁，再兌入雞湯與豬膚濃湯中。

針灸：乳中，章門，期門，京門，足三裏，三陰交。

討論：

 

 

2，肝鬱

主證：產時情誌不舒暢，或憂鬱，乳房脹痛，但是乳汁不多，不足以喂養嬰兒，初乳少，舌質較暗紅，苔薄黃，脈沉弦無力。

治則：疏肝通乳

方藥：王福安通乳湯

         清太醫院製方下乳湧泉散

（當歸 ，川芎， 天花粉， 白芍藥， 生地黃， 柴胡， 青皮 ，漏蘆， 桔梗 木通 ，白芷， 通草各，穿山甲， 王不留行，甘草）穿山甲為國家保護，禁用。

 

針灸：期門，太溪，足三裏，三陰交。

討論：

 

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第4節 產後身痛

 

1，氣血虛

主證：產程不順，產後骨關節肌肉痛，身形瘦弱，氣短懶言，無力，舌質淡白，脈細數。

治則：補氣血。

方藥：張仲景黃芪桂枝五物湯（黃芪，桂枝，芍藥，生薑，大棗）。

 

針灸：足三裏，三陰交，章門，期門，京門。

討論：溫針，燒針，賀普仁飛針。

 

 

2，腎陽虛

主證：產後，骨關節痛，極其畏風畏寒，手足厥逆，舌質淡白，脈沉無力，雙尺脈尤甚。

治則：溫陽通經，養血止痛

方藥：1）張仲景4逆湯（生附子，幹薑，炙甘草）。

         2）秦三光溫陽製痛湯（生附子，淫陽藿，仙茅，桂枝，白芍，牛膝）。

 針灸：頸痛：風府，大椎。

           肩痛：肩隅，肩宗。

           腰痛：腰俞，腎俞，膀胱俞。

           膝痛：膝眼，血海。

           踝痛：太溪，懸鍾。

          指痛：4縫。

          足痛，大敦，厲兌。

         上穴統配4神聰與長強或3門（章門，期門，京門）。

討論：燒針，溫針，飛針，賀普仁。

         灸療，大灸，嶽美中。

 

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第5節  產後乳腺炎

1，胃氣勝

2，熱毒內侵   

 

第5節  產後憂鬱病第6節  

 

1，胃氣虛

2，肝鬱

3，痰濕

 

 

 

6產後乳房健美

     

 

第7節  產後保養

 

 

第4章 胎前病

 

 

【胎前病概論】

 

 

所含病種舉例

 

1）先兆流產

2）習慣流產

1，自然流產3次以上。

2，確認孕早期活胎，

3，腰痛，或無腰痛，無它證。

3）妊娠劇吐

 

主要的臨床學大數據

1，必須確定末次月經，

2，科學驗孕（B超，血檢尿檢HCG/絨毛膜促性腺激素）

3，確定活胎（胎心B超所見搏動）。7周可見胎心（超聲波）。心藏神。心腦之辨。

影像診斷

血液診斷

基因診斷

粒子診斷

粒子與波診斷

微觀診斷

 

TCM經典記載

 

胞脈者係於腎

陰博陽別謂之有子

手少陰脈動甚者有子也

身有病而無邪脈者

心藏神。心腦之辨，關於心腦的胚層關係。

心為大主。

心與腦，心主腦，腦死，心仍動，生命不息。

神為生命。

腦為奇恒之府，非5藏。

先人心路合理。

孕

胞

氣街

女子胞

奇恒之府

藏象與藏府，5藏，6府，9藏，12藏。。。

（非非髒，非腑也）係統論之係統語言，是艱深有深意的，古人的心路。

數據庫，肉眼所見，思想的發散，思想的積存以為累，尋求休息，不在動腦，但是，最應開發的是腦力，思無涯。。。莊子，應當是1種人生享受。

 

宏觀診斷是望聞問切，催生的臨床學思考是辨證論治，得出的臨床學判斷是TCM判斷，它更加接近病與生命的真相。

 

客觀診斷，

主觀診斷，精神，感覺，情誌，意誌，氣味，病與痛有不同，痛，目前無法客觀檢測與量化，量化是度量衡，搏之（以手觸碰），聞之，以耳聽以鼻聞，視之，肉眼所見，信息的攝取。

 

 

第1節 流產與習慣流產

 

【臨床診斷】

為神馬流產

孕育的現代認知

古代認知

自然現象與人

人與自然

性與繁衍

生存機率

自然概率

性別概率

概論論

排卵 卵泡 月經，最佳支持 火山噴發，微觀影像可拍下人類排卵過程。

自然受孕的原理與數據：

1，女生排卵期，理論是月經中期，但是也有異常，曾發現經期妊娠的個別病例，個案也是案，此時，若行有效交媾，受孕幾率大增。

2，有效交媾，隨機者比刻意者幾率增多。

3，男生的精子正常率與總量達常值，容易受孕。正常率達60%以上，總量達2千4百萬以上。

4，男生可以自然勃起，並將精液送達女生陰道後穹隆可增受孕幾率。（數學原理）。因為有資料表明，人類性高超可能促使女生子宮收縮，將注入於陰道後穹隆的精液抽吸入宮腔，俾精子獲能後順利通過子宮頸管。

5，精卵相遇的最常見部位是輸卵管峽部，因此，此處也是子宮外妊娠的易發部位。

6，絕大多數育齡男女生都可能經自然隨機的合理性生活實現自然妊娠與孕育。祝君成功。

自然，是可敬畏的，尊重自然，自然會饋贈你，常常可能給你驚喜。

7，妊娠之後，所有的事件依然遵循某種天地人的自然道理。

需要運用自然之法，維護新胞胎與新生命。這是TCM婦科學的重要作用。

成功在此。

陰陽者天地之道。

2021 09 24

 

精卵相遇，天生我才 馬拉鬆 

自然支持，能量支持，最佳受孕年齡先天固有程序，3權分立，父母基因，太陽指揮，不可抗拒，自我經曆主動程序，無目的散漫物欲人性，人心黑暗，最難克服，但是絕非負麵，個人意誌神聖不可侵犯。

氣可載胎。

血可養胎。

腎可係胎。

胃為水穀之海。

衝任督1源3岐。源為胞，或女子胞。

是辨證論治胎前病的TCM係統原理，與基本點。

妊娠用針用藥的特別慎重。

慎用活血逐淤藥，慎用強烈作用藥，慎用有毒藥，但宜區分大中小毒。

慎用合穀，三陰交，足三裏等穴。

秦栽針頭針與摩頭法可辨證審慎試之。

 

激素療法的當代運用及弊端。

 

【辨證論治】

 

 

1，腎精虛

主證：孕早期（7周-8周多見）腰酸，或腰痛，或少腹墜痛，或伴陰道少量流血，或屢孕屢墜，舌質淡苔薄白，脈沉滑，或數，或尺脈虛。

治則：補腎安胎

方藥：張錫純壽胎丸（菟絲子，桑寄生，續斷，阿膠）《醫學衷中參西錄》。

加減：或睡不安，加五味子，或胃口不佳，加白術，黨參。或。。。。

 

針灸：百會加4神聰，秦栽針，補法（另見）

討論：秦栽針操作常規：1）選擇最好的毫針。2）1針1管。3）辨證論治選穴。4）盡量選擇經典穴。5）選穴畢，將針管垂直精準地置於頭皮之上。6）再以食指將針彈入頭皮，或用食指將針拍如頭皮。7）務使針快速穿皮抵顱骨帽狀健膜，使針直立與頭上。8）不撚針，不提插。9）留針30分鍾，或1小時。針後，須仔細消毒皮膚，注意出血。針處多有出血，幹棉球壓迫止血。有1定的刺血效應，有其優點。我將中指彈入進針視為補法，因其進針快速，病人多數無感覺，或無痛。將食指拍入進針視為瀉法，因其進針速度較慢，病人常常感覺較強，或有小痛感。總體而言，秦栽針，是補瀉兼施，標本兼治之針術，我自認為是1種比較完美的TCM頭針技術，自1999年開始研究此技術，到20005年實證成功，是我在美國行醫，研究的1項中醫學術與技術，很受病人的歡迎，更受當地美國人的歡迎，因為當地美國人更怕痛1些，心理壓力更大些，此秦栽針之術克服了美式恐針症。對於中國人而言，因為大眾普遍信服中醫，而醫學講求多快好省，簡便廉驗，成功有效，酸麻脹痛感被中式大眾所普遍接受。這讓我想到上古天真論的話，美其食，任其服，樂其俗，我等攜技西行上國，也要樂其俗，盡力尊從當地美國人的習慣，因為世間人各不同各有誌，所謂陰陽25人。

 

2021 09 30

 

2，脾氣虛

主證：孕早期（8周-10周多見）腰酸，少腹墜賬，稍有勞作，即陰道流血，食少體倦，乳房膨大不明顯，或遲於孕周，乳暈著色淺，麵色萎黃，唇舌色淡，舌淡苔薄白，脈沉緩無力。

治則：補氣安胎

方藥：泰山磐石飲（

針灸：輕輕溫熨腰腹阿是穴。

討論：

 

 

3，腎氣虛

主證：多次流產，經常腰酸腰痛腰墜，或在孕早期（不滿7周）胚胎自行停止發育，或稍有不慎即陰道流血，或舉手投足之間即發流血，或稍受驚擾旋即流血，舌淡紅苔薄白，脈沉無力，或尺脈甚弱。

治則：補腎安胎

方藥：秦三光壽胎丸（熟地，五味子，吐絲子，桑寄生，白術，黃芩）。

針灸：百會加4神聰，秦栽針補法。

討論：7次流產，8次安胎成功。。。魯米那，黃體酮。前置胎盤。

 

2，氣滯血淤

 

主證：多次流產，孕早期或孕前經實驗室檢測，屬ABO血型不合，凝血機製不全所引發的流產，或曾經宮腔內操作，或慢性少腹痛，腹痛拒按，舌紫紅，舌下脈絡怒張，圖，脈沉澀，或促結代。

治則：活血化瘀，安胎

方藥：國鳳蓉活血安胎方（川芎與益母草。。。）

針灸：中極氣海關元曲骨水道歸來秦三光子宮俞孕前針灸3個月經周期，孕後停針用藥。

討論：國風蓉與張錫純少腹逐淤湯助孕，時間點掌控，孕慎用活血藥。

 

第2節  妊娠劇吐

 

【臨床診斷】

主要的早孕反應。。。32種

1疲倦

2畏寒

3晨嘔

前31位的早孕反應。

妊娠反應與胎氣，強

 

【辨證論治】

 

1，脾胃虛弱

 

主證：妊娠早期，劇吐頻發，甚至水米難入，點滴即吐，無法納食，無法飲水，日漸消瘦，甚至皮膚幹燥，口唇幹燥，麵萎黃，或紅赤，脈滑，或滑數，或數。

治則：溫胃止嘔兼養陰

方藥：

1）秦氏三鮮汁（鮮橘汁，鮮羅卜汁，鮮薑汁）或加鹽，或加辣椒汁，或加西瓜汁，或加米湯，或加紅豆湯，黃豆汁。

2）張仲景桂枝湯（桂枝，白芍，炙甘草，生薑，大棗）。

針灸：百會加4神聰，秦栽針。

 

討論：

秦氏三鮮汁可以用於申請各類醫學發明獎項。

55555.。。。人類食性與食欲（胃口）胃氣。

胃為水穀之海，脾胰之辨。

函授通訊。

秦三光醫案：意義重大，是得意之作。

我現在還經常讀自己的文字，回味有之，醫師麵對病患也要自信。

《秦師寶貴金句》。由學生收集整理。

集結發表，以供同行專業批判用。

 

 

2，肝胃不和

主證：早孕劇吐，胃脹滿，兩脅脹痛，憂鬱，歎息，大便稀爛與幹結互換，舌質暗，苔薄黃，脈數弦滑。

治則：疏肝理氣，和胃止嘔。

方藥：1）張仲景小半夏湯（半夏，生薑）。

         2）秦三光止嘔安胎湯（蘇葉，陳皮，半夏，竹葉，竹茹，生甘草，大棗)。

 

針灸：

百會加4神聰，秦栽針法。

按摩內關，上中下脘貼。

摩腹與神闕，討論神闕。

鮮蘇葉生薑搗泥最佳。

神闕。

 

討論：

蘇葉，白術，黃芩。。。杜仲，砂仁。

現代藥理研究借鑒，數據與納入係統運用。

如何係統接軌。

 

醇激素。

酮激素。

前列腺素。

 

 

圖示

第1篇論文。

函授通訊。

網上搜查。

登陸收費。

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第3章    帶下病 

20210922

1）外陰炎 

2）陰道炎 

3）子宮頸炎

4）陰道炎

5）盆腔炎

6）外陰白斑 

7）乳腺炎 （附）

 

 

【帶下病概論】

 

本章命名為帶下病，這是1個相當古老的TCM古病名。

我願意堅持TCM係統論，並傳承使用這個病名。

當然，如果以1個婦科醫師對婦科疾患的熟知，也可以使用當代西醫學的係統語言，以婦科炎症來命名這些特別的婦科病，這是1群婦科病的總稱。

帶下醫，具有特別的醫學意義，TCM的臨床學特別意義。

這必須提及1個大醫師的名字，恰好還是我的本家，於是做為秦姓之人，我先榮耀1下。哈哈。

秦越人，姓秦，名越人，號扁鵲。

秦是戰國7雄之1，後來秦國統1中國，完成史上中國首次大1統，實現了當時的國家現代化，秦王自命為秦始皇。

關於秦越人的醫名與醫事，早見於《史記-扁鵲倉公列傳》，出於渤海郡，姓秦名越人。

原文載：“扁鵲名聞天下，過邯鄲聞貴婦人，即為帶下醫。。。愛老人，即為耳目痹醫。。。聞秦人愛小兒，即為小兒醫，隨俗為變”。

09 20

漢人重紀秦人，而且，用了2個本紀，秦本紀與秦始皇本紀，殊為難得，因為，秦在前，漢在後，漢承秦製，以秦政為本，予以“本紀”，也是1種特別的開放與文明。

以前，我對秦越人有猜想：秦指秦國，越人，很可能是春秋戰國的越國人遊曆到秦國，故有此名。但是《史記》詳記了扁鵲行醫之經曆，見以上原文。。。  

鵲，是1種鳥類，其樣子其歌喉都令人歡快，謂之喜鵲，常常占高枝而喳喳歡唱，是史上中國人群所喜歡的1種吉祥物。

現存漢磚有古代針砭圖，其施術者就是1位喜鵲。。。扁鵲，或許是特殊的喜鵲。

扁為何物？我猜是1種藥箱，確認者請查王力《古代漢語》。（注：越王勾踐有短劍存世。。。）。

醫者無疆，我是讚佩的，所以，扁鵲行醫遍走列國，當時諸侯國很多，也有很多小國，所以，國界是開放的。。。這給扁鵲們行醫以古老的方便。。。扁鵲們於是可以自由地思想，發揮自己的想象空間與特有的TCM式的係統思考與探索，這是醫學的成功，也是文明的進步，需要今人向經典與傳統致敬。

扁鵲是真誠的，當代人士以扁鵲為神醫，扁鵲回答曰：我並不能救活已經亡故之人。

《史記》特別提到了帶下醫，與我本章討論的帶下甚有淵源，順便多做以下深入的研討。

秦越人的醫學事跡或折射了秦統1前後中國古醫學與傳統醫學的深厚與發達，惜至今無人深研究與多討論，是令人遺憾的。

1

我相信，秦科技，秦典章製度，秦文明，秦時代的國家醫事也應該是發達的。。。但是這1切，因為古代戰爭的慘烈，血流飄杵以及世人對秦政治的暴政暴虐持批判之論，而被淹沒了。。。但是，陰陽者天地之道也。

陰陽對立，互根，轉化，消長。。。無極，無界，無限，可分。

開放的宇宙，開放的自然，開放的思想，開放的國度。。。應該是同1的。

這也是我對係統與係統論的1種思想與注解。

係統，是開放的，中國傳統醫學做為文明的精粹部分，它也是開放的，並因開放而博大。

本來，人類之思就是無遠弗屆的，“吾生也有涯，知無涯”這是莊子的原文，見於《莊子-內篇-養生主》，我是相信的。

20210918

 

帶下，1是裙帶之下，特指女生；2是女生因生命機體的特定結構，其生殖係統的通道與外界保持永久的開放，並活躍地產生1種流體物質而“綿綿不絕”，醫學術語謂之帶與白帶，或帶下，其實也是免疫係統的物質部分。

此種開放，是指腹腔的開放，這與男生不同。

 

女生的盆腹腔諸器官：經由子宮—卵巢-經輸卵管-經子宮腔-經子宮頸-經陰道-經陰道口與外界，與自然界，與自然，與天地保持永久的，開放的相通。

這讓我想起老子的話：穀神不死，是謂玄牝。玄牝之門，是謂天地根。綿綿若存，用之不勤。見《道德經-6》。

女生的解剖，或形，或形體結構很不同於男生。

按現代解剖學的已知，其最大不同是：女生經由以上我所表述的結構特點，其腹腔內的器官與外界相通，而有充滿了液態之物，用於滋養，潤滑這條神秘的天地通道，綿綿不絕，可謂形象神似，此類特定的液態物質是由子宮頸管，陰道上皮，前庭大腺。。。的細胞所產生，又被皮膚，乳腺，乳頭，與陰蒂等感應器（Sensor）所接受的信息促使不斷地生生不息，常常會特別的大量湧出，當然也會發生病態的表達。

帶：是女生獨有的分泌與分泌物，是超乎男生的，這也是“帶下”2字，與“帶下醫”的特殊現代意義 ，帶下或白帶具有綿綿不絕之含義，與老子之說有相當的默契。

男生的腹腔是封閉的，整體被腹膜所包圍，女生的腹膜是開放的。

 

腹膜分兩層，中間含有液體，圍成腹膜腔，也是封閉的。

女生腹腔是開放的，因其生殖道是開放的。這給帶下病提供了可能感染之機，多是逆行的，致病原（菌，毒，蟲）可以逆流而上，達至腹腔造成腹膜感染，波及盆腹腔內藏器官，內經所謂，藏象何如？是藏象，內藏不可肉眼所見之象，今人改為藏象，是對TCM係統語言的嚴重誤讀。

所謂，逆行感染。

泌尿係感染類此。

腹膜內位器官：1肝2膽3脾4胰5食道5胃6小腸7大腸8膀胱9子宮10輸卵管11卵巢。12腎為腹膜外位器官。

 

應知老子是道家思想的最高創立者，而中醫學術處處滲透了道家思想，有人認為是哲學道理，或道理，或邏輯，其實邏輯就是道理，道是最大最高等級的道理，也是科學道理，也是時空-邏輯-存在這3要素的終極無盡的反複之表達。。。在此，借由討論TCM臨床學的重要部分婦科學，我將道與道理加以引入做些討論，而陰陽者，天地之道也，這是《黃帝內經素問-陰陽應象大論》的原文。

 

討論TCM這種係統，是對哲學-科學-醫學3位1體的討論，討論才有效力。

這也是我首創的1種學術觀點。

醫學進步，必須與時俱進，古老的，傳統的，經典的原始文字記載，是TCM的理論原點，它如同1米陽光，是正直的，需要我們用現代的已知去參詳它，理解它，確認它，實證它，以正確，科學，合理地為我所用。

當代原於古代，我等原於祖先，知其道者，1言而盡，其要1也。

把握陰陽，合於術數，必須詳論。。。

2

道家思想與儒家思想部分重合，老子之思與孔子之思似有分歧衝突。

黃老之學為道家，中醫學係統至漢初中期文景時代臻於成熟，至今得以留傳的有黃帝內經文字為代表作。

上述，女生生殖道所存在的分泌物質，按TCM的係統語言，屬於帶，內含氣血，津液，腎精，天癸，腎氣，腎陰，腎陽，按西醫學的係統語言，內含水分，蛋白質，糖類，多種性激素，少量細胞極其它更多複雜的物質，其物理化學生物生學醫學性狀為白色透明或略帶甜香的液態物，並隨月經周期發生規律改變，亦隨性活動產生改變，還可發生病態改變，其主因是感染，感染使白帶的“量，色，質，味”發生變化，中醫辨證由此展開。

而西醫將此類因感染所致的病態謂之炎症反應，炎與發炎的西醫病理學表述可3點共建：1充血，2水腫，3滲出，或有發熱。。。謂之炎症。

滋潤營養內外生殖器官，應當是白帶或帶的正向，正常生理之用。

若帶下病或生殖通路發生細菌病毒原蟲感染，可經由生殖通路的外口依序發生：1外陰炎-2陰道炎-3子宮頸炎-4子宮內膜炎-5子宮與輸卵管炎，6盆腔炎，7冰凍骨盆。。。

 

注：東漢人許慎作《說文解字》，清代大學者段玉裁為之作注解，段首創對“穀”字的另解，完全不是“山穀”之穀，而是形象的解剖學圖譜之文字描繪。我認為是合理的。

突破今人對《道德經》關於“穀神不死”之句的古老解說。

 

原文圖版

段注說文解字，關於穀字的圖版。

漢磚扁鵲針砭圖版。

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1）外陰炎

 

【臨床診斷】

多以檢查所見為依據，可以檢測數據為參考，必須中醫辨病辨證辨脈論治。外陰是女生生殖器的外露部，是卵巢-子宮-子宮頸管-生殖道的延續與出口，也是帶下病的波及範圍，或內延的原因。外陰的解剖形體結構需要解剖學表述明確：1陰埠，此處皮膚上布有毛囊，常常發生毛囊炎，2大陰唇隆起環繞與腹股溝相連，此處汗腺發達，隱秘易汙染，常發炎，外陰白班亦於此有關將另述。3小陰唇護衛生殖道開口，是類皮膚與粘膜的結合體，因此敏感易發炎，4陰蒂是小陰唇的延伸，其結構類似男生的陰莖前體，可搏起，是性活動的敏感點，結構稚易發炎，5陰道開口是皮膚粘膜轉折部，前有尿道口，後有肛門，易汙染，也是陰道炎與尿道炎的原因。圖示。

 

【辨證論治】

1，感染熱毒（病菌感染）

主證：外陰瘙癢，充血發紅，或毛囊癤腫，或有多量白帶，或伴肛門瘙癢，舌紅苔黃，脈數。

治則：清熱解毒

方藥:1，張仲景甘草湯（生甘草1味30g）煎濃湯，內服，或外洗。

        2，秦三光清熱洗劑（蛇床子，苦參，黃柏，生甘草）等分，各30克煎水，溫浴，或冷浴局部。或加局部點刺。

針灸：足三裏，三陰交，中極，關元，曲骨，太衝，大敦，厲兌。

 

2，熱毒成瘍（病毒感染）

主證：外陰局部皰疹破潰成瘍，1個或多個，多見於陰唇內側麵，疼痛難愈，或帶下量多，舌紅脈數。

治則：清熱解毒，消瘍止痛

方藥：1）秦三光消毒散（珍珠，板藍根）。

          2）張仲景甘草湯（生甘草1味）內服。

          3）張仲景小柴胡湯（柴胡，人參，白芍，半夏，黃芩，生薑，大棗 

3頁

         4）袁家麟珍珠粉（珍珠粉1味）外用。

 

皰疹病毒。

尋常皰疹，口唇。

帶狀泡疹，全身。

生殖器皰疹，男女生外陰部位。

 

針灸：足三裏，三陰交，會陰。或加患部局部點刺。

討論：袁家麟，徐仲甫，皰疹病毒，性傳病。

 

沈金山芒針刺法。1950年代中國針灸家。

賀普仁飛針。。。

20210922

 

3，陰虛成斑

主證: 外陰幹癢，漸成白斑，帶下量少，或陰道幹癢，或失眠多夢，舌細瘦苔薄黃，脈沉細數。

治則：補陰消斑

方藥：1，秦氏3味地黃丸（熟地，山茱萸，山藥）加味，黃芩，蛇床子，五味子。2，陳玉奇專方（桂枝等）《簡明中醫詞典》熏洗局部。

          3，孟偉專方（熟地等）《中西醫臨床婦科學》。

          4，袁家麟珍珠粉。《中醫婦科學》1979年版。

          5，洪家鐵專方（生甘草等）《中西醫臨床婦科學》。

 

 

4，染毒成疣（病毒）

主證：外陰局部生疣，狀如小簇白色菜花，小米粒大，或黃豆粒大，甚至更大，單1少見，常多發，皮膚粘膜轉折部與陰道口周圍多見，少痛癢，但難愈，或延及陰道，舌質淡，脈緩。

治則：1）秦三光2號消毒散（生幹草，苦參，土茯苓）外洗。

          2）秦氏去疣膏（鴨膽子）外敷。

 

針灸：足三裏，三陰交，會陰，長強。

討論：秦氏祛疣膏治女陰贅疣《瘡瘍薈萃》1995。

病毒感染與性傳疾病。

 

外陰疾病，多因為細菌感染，病毒感染，或屬性傳疾病，但是，不明原因者亦多見，宜依臨床學所見，參以檢測技術，慎重判斷，不可片麵斷言，以免生誤判。

病毒感染相對少見，不明原因多見多發。

 

女生外陰清潔術

經期養生法

女生寶典養性法

養形法

形與神俱法。

————————————————————

 

2）陰道炎（經典代下病）

 

【臨床診斷】

女生生殖管道與外界相通，並產生正常的分泌物質（正常的白帶）雖然具有天然的免疫屏障之用，但是，也常常遭遇感染而發生陰道炎，有大量的非常白帶產生，是為病態。

 

病原體，

細菌

病毒

原蟲，陰道滴蟲。

黴菌

 

【辨證論治】

1，熱毒帶下

主證：帶下量多，色濁黃，質粘稠，有異味，口幹，口苦，舌紅苔黃，脈數。

治則：清熱解毒，止帶

 

方藥：1）張仲景甘草湯（生甘草）。

          2）秦三光清帶湯（金銀花，連翹，蒲公英，紫花地丁，土茯苓，魚腥草，生甘草）。

 

針灸：大椎（刺血），太溪，三陰交，章門，期門，京門，曲骨。

討論：細菌感染。

 

2，脾虛帶下（經典帶下）

主證：帶下量極多，色白，或有泡沫，極度瘙癢，質清稀，胃口不佳，無力，舌胖大有齒痕，苔  白厚，或厚膩，脈緩無力。

4頁

 

 

治則：補氣健脾，止帶。

方藥：傅青主完帶湯（白術，蒼術，人參，柴胡，炙甘草，陳皮，荊芥，山藥，車前子）。

 

屢取神效。

誇張地說。

 

針灸：足三裏5穴（秦集穴），章門，期門，京門（秦3門集穴）。

討論：1，免疫力低下，無感染原。

         2，或陰道滴蟲感染。

 

3，腎虛帶下

主證：多見於絕經期後，帶下量少，色青黃，有異味，或有豆渣樣物排出，舌質暗紅，苔少，脈沉無力，尺脈甚弱。

 

治則：補腎止帶。

方藥：1）張仲景8味地黃丸（附子，桂枝，幹地黃，山茱萸，山藥，茯苓，澤 瀉，牡丹皮）。

         2）秦三光3味地黃丸（熟地，山茱萸，牡丹皮）加五味子。

         3）張仲景甘草湯（生甘草）外洗。

針灸：京門，章門，期門，腰俞，腎俞，膀胱俞（3門加3俞）。

 

 

討論：12募穴，肝章，脾期，腎京。

          1）生殖道的內環境。

          2）激素與天癸的對應關係，中西醫係統語言的衝突與可能的默契。

          3）絕經期綜合征，極其養生。

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3）子宮頸炎（經典帶下病）

 

【臨床診斷】：

子宮是藏象，深藏於盆腔，難以直觀，但可經生殖道觀察，再以徒手切診 ，獲中醫辨病辨證的重要依據，謂之婦科檢查或雙合診檢查，應是當代中西婦科的常規檢查 。

所謂中醫現代化，科學化，也應從此類臨床學技術的深化，常規化開始。

這也是我與團隊同事們的親身經曆與共同的創造，對中醫臨床學的醫學判斷是有益的，對病患更有益，為中西醫兩大係統的係統友好對接提供經驗，我提供我的臨床學經驗與總結，也是獨特的。 

 

子宮頸可經由生殖道在肉眼直視下獲得容易的觀察，因為，如前所述，女生的生殖器官經由結構各部，其實是與外界（自然界）永恒開放的，所以，若論子宮是藏象，因深藏體內，難以被肉眼觀察所見，則因其子宮頸突出於生殖道之中，當然可經生殖道的開口觀測或經切診或醫學正判，因此，子宮是藏象，素問將其歸入女子胞，而未論及卵巢，但是，子宮頸卻是子宮整體結構之1部，因此，子宮頸應是特殊的藏象，藏象，現象，準藏象，中醫學術的臨床學主要靠觀象做出醫學正判，所以，盡可觀象，人類攝取信息，視器獨占95%，可見觀象（望診）是重中之重。婦產科臨床者必更勤力與觀象，並勤於動手與動腦，可借由科技，高科技工具。

子宮頸的病態主要是：1感染發炎，2引發癌變。前者多見，後者偶發。

我特意標示出（經典帶下病）字樣，就是特別表達對於婦科炎症而言，子宮頸炎與陰道炎是帶下病的主因。

 

【辨證論治】

1，氣虛帶下

主證：帶下量多，色白，質清稀，味淡，或甜，綿綿難愈，無力，或腹脹，或腰酸，麵色黃白，舌淡胖大有齒痕，苔白厚，脈沉緩無力。

治則：

補氣止帶

方藥：

傅青主完帶湯（白術，蒼術，人參，山藥，柴胡，甘草，陳皮，荊芥，車前子)。

 

針灸：首選足三裏5穴，提插補瀉（集結用穴，集中兵力打殲滅戰，見孫子兵法）。水道，歸來，氣海，關元，中極，曲骨。

 

討論：

秦三光醫案。5頁

 

西人尋藥記。

滴蟲感染。

子宮頸炎多見，檢查所見。

秦氏研究科研設計（省級課題）。

泡泡糖與內置給藥法。

 

2，熱毒帶下

主證：白帶量多，色黃，質稠，味厚重，唇紅或幹裂，舌紅苔黃，脈數。

治則：清熱解毒止帶

方藥：秦三光清帶湯（苦參，生甘草，牛膝，黃柏，蒼術，白花蛇舌草，土茯苓，車前子）.

針灸：太衝，合穀，大敦，水道，歸來，足三裏，三陰交。

如有發熱加大椎刺血，或先刺鳳池，風府，卻與桂枝湯之類則愈。

請事傷寒論太陽病篇。

針藥並舉，經方的使用與實證。

 

討論：

 

細菌，黴菌，病毒混合感染。

盆腔感染抗生素急則治其標，慢性抗藥性緩則治其本。。。

土茯苓。

太衝清熱，大敦穴，厲兌穴。

離心最遠穴，反應時間。

引述科壇討論。

 

3，陰虛帶下

主證：帶下量少，或極少，或豆渣樣，色白，質稠，陰道與外陰幹燥而癢，性欲淡漠或亢進，舌細瘦紅苔薄黃，脈數。

治則：補陰補精補天癸

方藥：秦三光天癸衝劑（鹿角膠，龜板膠，鮑魚幹，冬蟲夏草，幹蛤蚧，麻雀卵黃粉），謹遵古法炮製，地道藥材，特別生產。

 

針灸：

1）三陰交，腰俞，腎俞，膀胱俞，八髎穴，會陰，長強。

2）神闕（冷敷，或冰鎮）。

 

討論：

——————————————————————————

 

4）盆腔炎

【臨床診斷】

1，女生生殖器係統藏於盆腔，可開腹探查，在肉眼直視下或解剖學所見，這是重要的，也是經脈與經絡實質所見，所以，藏象是存在的，經絡實質是存在的，中西醫學各自歸屬係統，但是，醫學必須承認TCM經脈，或經絡實質之存在，經絡圖也是實質存在基礎，之存在。

2，盆腔是腹腔的下限，也是腹腔的1部分，被腹膜所包圍，但是，女生盆腹腔經由生殖道開口（陰道口）是開放的，這造成逆行感染的可能，致病原經由此管道，可致女生盆腹腔的炎症，是為盆腔炎。盆腔炎的主證是劇烈腹痛少腹痛腰痛，慢性腹痛與腰痛最常見，嚴重者，是冰凍骨盆。已經少見。徐仲甫先生。。。冰凍骨盆手術病例病例，。

3，微創手術，所致的盆腔炎症，黏連，常見。

 

【辨證論治】

 

雞失（屎）醴 

（內經13方之1）

雞失白  

抗病毒皮膚病毒感染。   

辛常山  

 

1，邪毒內侵

主證：腹痛劇烈，白帶異常，甚至從心下至少腹硬滿而痛不可近，或發熱，或大便幹，小便黃，舌紅苔黃，脈數。6頁

治則：清熱解毒

方藥：1）張仲景3承氣湯（主藥：大黃，芒硝，枳實，厚樸，炙甘草）《傷寒論》，知犯何逆，以法治之。

         2）秦三光清熱解毒湯（鮮青蒿，鮮蒲公英，鮮紫花地丁，鮮蘆根，鮮竹葉，鮮魚腥草，鮮地黃）等分，將7藥洗淨，絞取汁，每次服用200毫升，日2次服，早飯前，晚飯後。或可取其2種，依法絞汁，每次服300毫升，日2服，或3服。青蒿汁單味亦可。

       3）葛洪青蒿方（青蒿一握 以水二升漬 絞取汁 盡服之）《肘後救卒方》。

 

針灸：大椎（刺血），10宣（刺血）鳳池，風府，合穀，三陰交，足三裏。

討論：微針與微創技術比較

          開腹探查術與《靈樞經脈篇》。

          解剖與手術肉眼所見。

 

2，氣滯血淤

主證：帶下量多，色黃質稠，或混有血液，少腹綿綿而痛，或經期前後劇痛，痛有定處，或痛無定處，伴腰痛，或伴尿急尿頻尿痛，舌紫暗，舌下脈絡怒張（金津，玉液處），脈澀，促，結，代。

治則：活血化瘀，止帶。

 

秦氏所為。中醫臨床學的升級版。

 

方藥：1）王清任少腹逐淤湯（小茴香，炒幹薑，延胡索，五靈脂，沒藥，川芎，當歸，肉桂，蒲黃，赤芍）《醫林改錯》。

         2）張仲景下淤血湯（大黃二兩，桃仁，蟲（庶蟲，熬，去足）各二十枚。上為末，煉蜜和為四丸。煎一丸，取八合，頓服之。新血下如豚肝。金匱要略》。

         3）張仲景大黃蟄蟲丸（熟大黃、土鱉蟲、水蛭、虻蟲、蠐螬（炒） 45g 幹漆、桃仁 、苦杏仁、黃芩、地黃、白芍、甘草）《金匱要略》。

         4）秦三光活血逐淤湯（丸）（白芍，赤芍，炙甘草，延胡索，三七）。

針灸：足三裏，三陰交，地機，氣海，血海。

討論：王清任《醫林改錯》與5逐淤湯。

         活血逐淤法與保胎。

 

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病例1

 

老年陰道炎。

已絕經1年，西雅圖朱鳳山醫師求會診病例。

亢進，經治性欲亢進。新醫學不發達，近現代性醫學性心理學，弗洛醫德，中國，以色列1981年首次世界性醫學學術大會，中國楊吉相先生，遼寧省中醫男科學會，請婦科人士參加，秘書長。

性是雙相的。

性學與男科婦科學，男婦科學，婦男科學，創立難，創新難，係統的打造與鑄造難，千年築係統，萬年鑄中醫，百年鑄1劍，500年必有王者出，秦王掃六合。

關於鑄劍，引同學格言王文華。。。所謂，見遼寧中醫學院1977級同學錄（2021年版，編者原源）。

 

病例2

10多年前，常應朋友之邀去華人中草藥店會診病人。

 

某日，我正在出診，進來2個女生，1個華人，1個白人，每人手裏麵捧著1本中草藥圖譜，按圖索驥，到草藥店裏麵找藥了。

華人女生幫助美國的白人同學尋找草藥，自己醫治帶下病。

馬齒筧，蒲公英，當歸。

我說，以前有用嗎？她們說，有點用，用處不大。7頁

細問，苦於帶下病，大量的白帶，可以浸濕衣褲。帶下清晰，人胖胖的，虛浮，舌頭胖大有齒痕，經常大量的加糖冷飲。

我告訴她們，可以先找白術，蒼術煮水喝。

後來治愈此例。吃了2、3個月，體質恢複了。很有意思，人也變得結實些，體重有減，還有減肥之效果。

其實，裏麵水濕停滯。

著名的病例，蠻折磨人的。

 

病例3

 

來自台灣的女生。

這個女生，胃腸非常之敏感。在這裏，看了很多美國醫生。大量的白帶，剛才的那個和這個，差不多，經常要浸濕衣褲。月經期，要準備衛生巾，平時也不能離身。

美國醫生，也沒有辦法。

做了點檢查，是子宮頸的炎症，在中國分為輕度中度重度3種，他是重度的。找了很多醫生，其實是脾虛帶下。

她是思傷脾。

審此病例，病人的飲食結構尚可，但是，稍稍發生變化，立刻泄瀉。清稀的水樣便。

典型的完帶脾湯證，脾虛帶下。完帶湯重用2術，我習用原方，有時稍做加減變化。

典型的脾虛這樣的 ，不典型的脾虛是啥樣的？

可能出現另外的情形，是什麽情形？最容易出現的情形，水濕停滯日久，可能化熱。

脾虛濕盛，濕蘊日久，可生熱。還要加上清熱之物，比如黃芩黃連黃柏，選哪個？選藥恰當，如果不恰當，取效也難。

如果脾虛，大量的白帶，同時有胃腸濕熱，泄瀉同時，大便粘滯不爽，可加黃連。此例，加黃連。若脾虛帶下，同時水腫，膝關節腫脹，可能更適合黃柏。若濕熱的同時，午後潮熱，需要用黃芩。

 

如果是極嚴重的，經典的濕熱之證，就離開脾虛的診斷了。

那就是濕熱。

 

病例4

嚴重氣虛泄瀉。

氣虛與脾虛的區別。

 

 

 

 

脾氣腎氣5藏6府11藏4藏。

氣的分類

物質屬性

精神屬性

形屬性

神屬性

波粒2相性。

鑄

抗菌

抗病毒

抗原蟲

抗癌

3大醫學主題。

自愈與免疫，粒子免疫與波免疫，形（粒子）與形而上（精神，思想，電，磁，場，波效應，場效應，量子是物理量，量子糾纏效應，場與對照係，存在與場，另外的時空在延續，保存，複製，重複生命，生命的重複，還原，粒子重組，還原生命，複活。。。空間參照係。藥公先生。草稿。。。思想的維度。海洋。。。休息與思想。

中醫係統與西醫係統共存，獨立，並存論。8頁

秦三光係統學。

 

子宮頸圖示

 

 

1奔豚氣治驗，1987

2通經3法

3脾氣，中國中西醫

4秦氏安塞1995

5秦氏三鮮汁

6中國中西醫婦科學1996 不孕症

7更年期新發現2004

8卵巢囊腫巧克力2010

9苦參治爛手

10補腎治不孕男婦共治

12流產馬英

 

9頁

 

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第2周 月經病

 

【月經病概論】

 

1）月經現象

1-1常態與期量色質

 

周期：28天加減7。

行經期：3到5天。

經量：50到80毫升。

顏色：深紅或鮮紅，不凝。

質地：稍粘稠。

 

1-2 TCM係統原理與月經

 

腎藏精，精血互化。

腎氣（粒子與波）。

衝任督脈與女子胞。

天癸女7，男8。

氣街。

胞脈係腎。

 

2)月經調節與神經體液內分泌

 

3) 5個調控點

 

大腦皮層

丘腦下部

垂體

卵巢

子宮內膜

 

4) 3種主幹激素

   

   雌醇

   黃體酮

   睾丸酮

  前列腺素

  膽固醇為主幹

 

各病

 第1節 月經量少

 第2節 月經量多

 第3節 閉經

 第4節 痛經

 第5節 月經嚴重失常

 第6節 圍絕經期綜合征

 

2021 09 16

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第8章 不孕症

 

【概論】

第1節

 

【辨證施治】

 

 

 

第1章月經病

    【概論】

 

第1節月經量少

 

[診斷]

 

【辨證論治】

 

1）陰虛

[主證]

[論治]

[方藥]

[針灸]

[討論]

 

2）陽虛

[主證]

[論治]

[方藥]

[針灸]

[討論]

 

 

[診斷]

 

第2節 月經量多

    

【辨證論治】

1）

1，

 

 

1）外陰炎 

2）陰道炎 

3）子宮頸炎

4）陰道炎

5）盆腔炎

6）外陰白斑 

7）乳腺炎 （附）

 

 

 

【概論】

本章命名為帶下病，這是TCM的古病名，我願意繼續使用這個病名。

當然，也可以使用當代西醫學的係統語言，以婦科炎症來命名這些特別的婦科病，是1群婦科病的總稱。

帶下醫，具有特別的醫學意義。

秦越人，扁鵲。。。喜鵲。

帶下，1是裙帶之下，特指女生，2是女生因生命機體的特定結構，其生殖係統生殖通道與外界保持永久的開放。

這種開放，是指腹腔的開放，這與男生不同。

女生的盆腔器官子宮—卵巢-經輸卵管-經子宮腔-經子宮頸-經陰道-經陰道口與外界，與自然界，與自然，與天地保持永久的，開放的相通。

這讓我想起老子的話：穀神不死，是為玄牝，玄牝之門，是為天地根，用之不勤，綿綿不絕。見《道德經-6》。

女生的解剖構造，或形，形體結構不同於男生，按現代解剖學的已知，其最大不同是：女生經由以上我所表述的結構特點，其腹腔內的器官與外界相通，而有充滿了液態之物，用於滋養，潤滑這條神秘的天地通道，綿綿不絕，可謂形象神似，此類特定的液態物質是由子宮頸管，陰道上皮，前庭大腺。。。的細胞所產生，又被皮膚，乳腺，乳頭，與陰蒂等感應器（）所接受的信息促使不斷地生生不息，常常會特別的大量湧出，當然也會發生病態的表達。

帶：是女生獨有的分泌與分泌物，是超乎男生的，這也是帶下2字，與帶下醫的特殊現代意義 ，所以白帶具有綿綿不絕之含義，與老子之說有相當的默契。

腹腔對男生是封閉的，整體被腹膜所包圍，不與自然界開放。

腹腔分兩層，中間含有液體，圍成腹膜腔，也是封閉的。

女生腹腔是開放的，因其生殖道是開放的。這給帶下病提供了可能感染之機，多是逆行的，致病原（菌，毒，蟲）可以逆流而上，達至腹腔造成腹膜感染，波及盆腹腔內藏器官，內經所謂，藏象何如？是藏象，內藏不可肉眼所見之象，今人改為藏象，是對TCM係統語言的嚴重誤讀。

所謂，逆行感染。

泌尿係感染類此。

 

應知老子是道家思想的最高創立者，而中醫學術處處滲透了道家思想，有人認為是哲學道理，或道理，或邏輯，其實邏輯就是道理，道是最大最高等級的道理，也是科學道理，也是時空-邏輯-存在這3要素的終極無盡的反複之表達。。。在此，借由討論TCM臨床學的重要部分婦科學，我將道與道理加以引入做些討論，而陰陽者，天地之道也，這是《黃帝內經素問-陰陽應象大論》的原文。

是為哲學-科學-醫學的討論，也是我的首創的觀點。

醫學進步，必須與時俱進，古老的傳統的經典的原始記載，是理論原點，如同1米陽光，它是正直的，需要我們用現代的已知去參詳它，理解它，確認它，實證它，以為正確科學合理地為我所用，當代原於古代，我等原於祖先，其知道者，必須詳論。。。

 

上述，女生生殖道所存在的分泌物質，按TCM的係統語言，屬於帶，內含氣血，津液，腎精，天癸，腎氣，腎陰，腎陽，按西醫學的係統語言，內含水分，蛋白質，糖類，多種性激素，少量細胞極其它更多複雜的物質，其物理化學生物生學醫學性狀為白色透明或略帶甜香的液態物，並隨月經周期發生規律改變，亦隨性活動產生改變，還可發生病態改變，其主因是感染，感染使白帶的“量，色，質，味”發生變化，中醫辨證由此展開。

而西醫將此類因感染所致的病態謂之炎症反應，炎與發炎的西醫病理學表述可3點共建：1充血，2水腫，3滲出，或有發熱。。。謂之炎症。

滋潤營養內外生殖器官，應當是白帶或帶的正向，正常生理之用。

若帶下病或生殖通路發生細菌病毒原蟲感染，可經由生殖通路的外口依序發生：1外陰炎-2陰道炎-3子宮頸炎-4子宮內膜炎-5子宮與輸卵管炎，6盆腔炎，7冰凍骨盆。。。

 

【辨證論治】

 

1）外陰炎

 

【臨床診斷】

多以檢查所見為依據，可以檢測數據為參考，必須中醫辨病辨證辨脈論治。外陰是女生生殖器的外露部，是卵巢-子宮-子宮頸管-生殖道的延續與出口，也是帶下病的波及範圍，或內延的原因。外陰的解剖形體結構需要解剖學表述明確：1陰埠，此處皮膚上布有毛囊，常常發生毛囊炎，2大陰唇隆起環繞與腹股溝相連，此處汗腺發達，隱秘易汙染，常發炎，外陰白班亦於此有關將另述。3小陰唇護衛生殖道開口，是類皮膚與粘膜的結合體，因此敏感易發炎，4陰蒂是小陰唇的延伸，其結構類似男生的陰莖前體，可搏起，是性活動的敏感點，結構稚易發炎，5陰道開口是皮膚粘膜轉折部，前有尿道口，後有肛門，易汙染，也是陰道炎與尿道炎的原因。圖示。

 

【辨證論治】

1，感染熱毒（病菌感染）

主證：外陰瘙癢，充血發紅，或毛囊癤腫，或有多量白帶，或伴肛門瘙癢，舌紅苔黃，脈數。

治則：清熱解毒

方藥:1，張仲景甘草湯（生甘草1味30g）煎濃湯，內服，或外洗。

        2，秦三光清熱洗劑（蛇床子，苦參，黃柏，生甘草）等分，各30煎水，溫浴，或冷浴局部。或加局部點刺。

針灸：足三裏，三陰交，中極，關元，曲骨，太衝，大敦，厲兌。

 

2，熱毒成瘍（病毒感染）

主證：外陰局部皰疹破潰成瘍，1個或多個，多見於陰唇內側麵，疼痛難愈，或帶下量多，舌紅脈數。

治則：清熱解毒，消瘍止痛

方藥：1）秦三光消毒散（珍珠，板藍根）。

          2）張仲景甘草湯（生甘草1味）內服。

          2）袁家麟珍珠粉（珍珠粉1味）外用。

 

針灸：足三裏，三陰交，會陰。或加患部局部點刺。

討論：袁家麟，徐仲甫，皰疹病毒，性傳病。

 

 

3，陰虛成斑

主證:外陰幹癢，漸成白斑，帶下量少，或陰道幹癢，或失眠多夢，舌細瘦苔薄黃，脈沉細數。

治則：補陰消斑

方藥：1，秦氏3味地黃丸（熟地，山茱萸，山藥）加味，黃芩，蛇床子，五味子。2，陳玉奇專方（）熏洗局部。

          3，孟偉專方（）

          4，袁家麟珍珠粉。

          5，洪家鐵專方（）

4，染毒成疣（病毒）

主證：外陰局部生疣，狀如小簇白色菜花，小米粒大，或黃豆粒大，甚至更大，單1少見，常多發，皮膚粘膜轉折部與陰道口周圍多見，少痛癢，但難愈，或延及陰道舌質淡，脈緩。

治則：1）秦三光2號消毒散（生幹草，苦參，土茯苓）外洗。

         2）秦氏去疣膏（鴨膽子）外敷。

 

針灸：足三裏，三陰交，會陰，長強。

討論：外科薈萃1995.

 

細菌，病毒，性傳疾病，不明原因者亦多見，不可斷言，以免生誤解。

病毒感染相對少見，不明原因多見多發。

 

女生外陰清潔術

經期養生法

女生寶典養性法

養形法

形與神俱法。

 

 

2）子宮頸炎（經典帶下病）

 

【臨床診斷】：

子宮是藏象，深藏於盆腔，難以直觀，但可經生殖道觀察，再以徒手切診 ，獲中醫辨病辨證的重要依據，謂之婦科檢查或雙合診檢查，應是當代中西婦科的常規檢查 。

所謂中醫現代化，科學化，也應從此類臨床學技術的深化，常規化開始。

這也是我與團隊同事們的親身經曆與共同的創造，對中醫臨床學的醫學判斷是有益的，對病患更有益，為中西醫兩大係統的係統友好對接提供經驗，我提供我的臨床學經驗與總結，也是獨特的。 

 

子宮頸可經由生殖道在肉眼直視下獲得容易的觀察，因為，如前所述，女生的生殖器官經由結構各部，其實是與外界（自然界）永恒開放的，所以，若論子宮是藏象，因深藏體內，難以被肉眼觀察所見，則因其子宮頸突出於生殖道之中，當然可經生殖道的開口觀測或經切診或醫學正判，因此，子宮是藏象，素問將其歸入女子胞，而未論及卵巢，但是，子宮頸卻是子宮整體結構之1部，因此，子宮頸應是特殊的藏象，藏象，現象，準藏象，中醫學術的臨床學主要靠觀象做出醫學正判，所以，盡可觀象，人類攝取信息，視器獨占95%，可見觀象（望診）是重中之重。婦產科臨床者必更勤力與觀象，並勤於動手與動腦，可借由科技，高科技工具。

子宮頸的病態主要是：1感染發炎，2引發癌變。前者多見，後者偶發。

我特意標示出（經典帶下病）字樣，就是特別表達對於婦科炎症而言，子宮頸炎與陰道炎是帶下病的主因。

 

【辨證論治】

1，氣虛帶下

主證：帶下量多，色白，質清稀，味淡，或甜，綿綿難愈，無力，或腹脹，或腰酸，麵色黃白，舌淡胖大有齒痕，苔白厚，脈沉緩無力。

治則：補氣止帶

方藥：

傅青主完帶湯（白術，蒼術，人參，山藥，柴胡，甘草，陳皮，荊芥，車前子)

 

針灸：足三裏討論，足三裏5穴，集結用穴，集中兵力打殲滅戰，見孫子兵法。水道，歸來，氣海，關元，中極，曲骨。

討論：秦三光醫案，西人尋藥記。

滴蟲感染。

子宮頸炎多見，檢查所見，秦氏研究科研設計省級課題。泡泡糖與內置給藥法。

 

2，熱毒帶下

主證：白帶量多，色黃，質稠，味厚重，唇紅或幹裂，舌紅苔黃，脈數。

治則：清熱解毒止帶

方藥：秦三光清帶湯（苦參，生甘草，牛膝，黃柏，蒼術，白花蛇舌草，土茯苓，車前子）.

針灸：太衝，合穀，大敦，水道，歸來，足三裏，三陰交。

討論：細菌，黴菌，病毒混合感染。盆腔感染抗生素急則治其標，慢性抗藥性緩則治其本。。。土茯苓，太衝清熱，大敦穴，厲兌穴。離心最遠穴，反應時間。引述科壇討論。

 

3，陰虛帶下

主證：帶下量少，或極少，或豆渣樣，色白，質稠，陰道與外陰幹燥而癢，性欲淡漠或亢進，舌細瘦紅苔薄黃，脈數。

治則：補陰補精補天癸

方藥：秦三光天癸衝劑（鹿角膠，龜板膠，鮑魚幹，冬蟲夏草，幹蛤蚧，麻雀卵黃粉），謹遵古法炮製，地道藥材，特別生產。

 

針灸：三陰交，腰俞，腎俞，膀胱俞，八髎穴，會陰，長強。冷敷神闕。

 

討論：

病例1

老年陰道炎，絕經18證，朱鳳山求會診大致病例，亢進，經治性欲亢進。新醫學不發達，近現代性醫學性心理學，弗洛醫德，中國，以色列1981年首次世界性醫學學術大會，中國楊吉相先生，遼寧省中醫男科學會，請婦科人士參加，秘書長。性是雙相的。性學與男科婦科學，男婦科學，婦男科學，創立難，創新難，係統的打造與鑄造難，千年築係統，萬年鑄中醫，百年鑄1劍，500年必有王者出，秦王掃六合。

 

病例2

10多年前，這裏有幾個朋友，經常要我給他們會診。

有兩家藥房，定期給他們看一下。

有一天，我看看一個病人，進來2個女生，一個中國人，一個白人，一人手裏麵拿著一個中草藥圖譜，按圖索驥，到草藥店裏麵找藥了。中國的女生，幫助美國的同學找草藥，治療帶下病。馬齒筧，蒲公英，當歸。我說，以前有用嗎？他說，有點用，用處不大。問一下，大量的白帶，可以浸濕衣褲。大量的清晰的，人胖胖的，虛浮，舌頭。我告訴他，找白術，蒼術。把病人基本看好了。吃了2、3個月，體質恢複了。很有意思，人不虛浮了，還有減肥之效果。其實，裏麵水濕停滯。著名的病例，蠻折磨人的。

 

病例3

還有一個病例，和這個情形差不多。應該是以前住在台灣的女生。這個女生，胃腸非常之敏感。在這裏，看了很多美國醫生。大量的白帶，剛才的那個和這個，差不多，經常要浸濕衣褲。月經期，要準備的那個衛生巾，她平時不離身。美國醫生，也沒有辦法。做了點檢查，是子宮頸的炎症，在中國叫子宮頸糜爛，輕中重，他是重。找了很多醫生，其實是脾虛帶下。

他一個是思傷脾。

他的飲食結構，稍稍發生變化，立刻泄瀉。清希的，水樣。

脾虛帶下，完帶湯，重用二術，有的時候，稍做變化。

典型的脾虛這樣的 ，不典型的脾虛是啥樣的？可能出現另外的情形，是什麽情形？最容易出現的情形，是濕，水濕停滯日久，可能化熱。脾虛濕盛，濕yun日久，生熱。還要加上清熱的東西，黃芩黃連黃柏，選哪個？選的恰當，如果不恰當，濕熱也清不了。如果脾虛，大量的白帶，同是有胃腸濕熱，xiexie，大便粘zhi，這個時候，特別加黃連。如果這個人，脾虛帶下，同是水腫，膝關節腫脹，可能更適合黃柏，如果這個人，濕熱的同是，午後潮熱，偏重於黃芩。

 

如果嚴重的，經典的濕熱之證？就離開脾虛的診斷了。那就是濕熱。

 

 

 

 

脾氣腎氣5藏6府11藏4藏。

氣的分類

物質屬性

精神屬性

形屬性

神屬性

波粒2相性。

鑄

抗菌

抗病毒

抗原蟲

抗癌

3大醫學主題。

自愈與免疫，粒子免疫與波免疫，形（粒子）與形而上（精神，思想，電，磁，場，波效應，場效應，量子是物理量，量子糾纏效應，場與對照係，存在與場，另外的時空在延續，保存，複製，重複生命，生命的重複，還原，粒子重組，還原生命，複活。。。空間參照係。藥公先生。草稿。。。思想的維度。海洋。。。休息與思想。

中醫係統與西醫係統共存，獨立，並存論。

秦三光係統學。

 

子宮頸圖示

 

 

1奔豚氣治驗，1987

2通經3法

3脾氣，中國中西醫

4秦氏安塞1995

5秦氏三鮮汁

6中國中西醫婦科學1996 不孕症

7更年期新發現2004

8卵巢囊腫巧克力2010

9苦參治爛手

10補腎治不孕男婦共治

12流產馬YING

 

 

 

婦科 

 

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第8章 不孕症

 

【概論】

 

孕育是自然生命現象。

繁衍，是人類生命的天然任務。

人類是群體生命的生存態，群體動物，社會動物。

1個人難以生存，1個男生與1個女生可能繁衍，至少3個人才能組成社會。

繁衍因此是人類社會的首要主題，社會缺少人口難以有效地實現社會功能，社會功能也影響自然繁衍。嬰兒潮與人口減少。

自然現象影響人口增減，甚至滅絕，天文現象可能決定地球人群群滅，恐龍群滅。

戰爭，饑荒，大疫，大殺器的使用極大影響人口繁衍。

人口持續負增長，可能使人類滅絕，目前有此趨勢。

繁衍，關乎群生生存。

 

正確的醫學舉措，原於精確的醫學判斷。

反之，是誤判。

醫學誤判，可能造成壞病。。。極其它。

甚至。。。

 

我學醫在1977年，而行醫的1980年代，是1個特別的年代：

1，中國的醫學力量還很薄弱。

2，人口增長迎來2次高峰。

3，百廢待興。

4，國家GDP很低。

我的77級同學很多繼續讀研，出國，考博。

老師們大多退休年齡。

臨床醫師青黃不接，病患巨多，忙的令人恐怖，我曾經在1個上午門診了108個病人，過了午休時間，直到下午1點鍾。。。

隻好與同事們創造1些所謂的醫學記錄。

老師們是中國1流的教授，專家，他們退休了，我們接班，其中有大量的不孕症病人。

不孕症是個婦科疑難病，因為極其立體。

中國是人口大國，除了天時地利人和，也因為中國是中醫的故鄉，中醫婦科極其獨特優美。

何況又有西醫科學技術為我所用。

史上的中醫經典之作，中醫人熟知，史上的婦科大家輩出，我會特別提到。

本文所論，主要是我的1些醫學思想，也可以看做我做的臨床學研究。

臨床醫師，不過是看病開方做手術。。。但是，也是研究者，需要積累資料數據與探索，或許得出1些有用的結論，或許稱為新論。願意討論之。

1，基本原理回顧。

2，

中西醫臨床婦科學  1996  中國中醫藥出版社

 

不孕症1章

主要學術觀點：首次提出男因不孕，介入婦科學處理。

 

幹細胞，複製生命，複製哺乳動物，複製人，細胞，組織，器官，係統，屬於係統分級。思維定勢，正向思維，聚焦思維，發散的，無極的，按宇宙大爆炸論。。。

圖示

 

1）自然繁衍的解剖/生理學過程：

 

1，生精與排卵。

2，生精數量與排卵數量。

3，單次排精/排卵數量。

4，博起與有效射精與精卵相遇。

5，排卵與促排卵。

6，孕卵的支持。

7，生殖管道通暢與否決定孕育。

 

2）非自然方法繁衍與IVF技術

醫學的任務是維護自然，順其自然，盡量完美有效地實現繁衍，再享受其生命活動的過程，這涉及性活動與繁衍。

中醫技術可能更符合自然常態。

 

3）不孕症的臨床學診斷：現在的中西醫教科書皆以不孕症命名，本章也沿用此””症”,醫學診斷術語尚有病，征，證等字用於對疾病的命名，可歸屬於中西醫各自的係統語言。目前，不孕症，以症命名不如以不孕病命名，因為，病與症的區別是，病是波及大係統與多係統的事情，“病”由“症狀”加“體征”組成，症狀/體征可以是覆蓋多係統的單1病象，“征”由多個症狀與體征組成，以症狀居多。而“證”則是個特定的TCM的係統語言，古字為言正，或言登，中醫所辨，為“病/脈/證”，首見於張仲景傷寒論與金匱要略原創原文，被現代中醫學家總結為“辨證論治”，或“辨證施治”。

所以，可將不孕症，命名為不孕病。

當代西醫將不孕症分類為原發不孕與繼發不孕，原發是指無可查找的原因不孕，繼發是指，可能獲得的原因所造成的難以自然受孕，比如，因為先發病史所影響，比如曾患有盆腔感染，致生殖道阻塞或嚴重的神經體液內分泌病所導致。

診斷時皆需要認真問病史，並做出細致的檢查與判斷。

受孕與生育是個準團隊現象，需要夫婦2人協同完成，通常情況下，可以實現自然受孕，所謂百姓皆謂我自然（道德經），自然受孕3要素：1）男排精，女排卵。2）隨機，有效的性生活，3）處於正態的自然環境中。因此，造人並不難，因其自然。

因此，不孕症的診斷仍以婚後2年，自然態勢之下的性生活難以受孕為標準，有大數據表明，婚後1年之內的夫婦，70%以上可能在1年之內獲孕育之成。

當代人類不孕症高發中，按已知的大數據，其原因可能有3：1）人類生態係統遭工業化汙染，有資料表明：男子的生精數量在總體下降，精子的品質也有退化趨向。2）人類婚孕年齡特別反自然，食物係統。按自然設定自然受孕年齡是男子2X8，女子2X7，不應晚於3X8，與3X7。3）人類生活方式現代化，難有時間自然孕育，違反自然法則，過於人為幹擾。

與時俱進，當掌控速度。C是速度。

自然與人。時不我待。全球人口普遍下降，發達國家人口負增長趨勢，北歐與俄。。。中國人口也趨緩。

而自然受孕並有效地繁衍昌盛，完美有效地實現人類自身生命的再生產，不過是人類生命的主旋律與生命的自然意義之1。所謂穀神不死是為玄牝玄牝之門是為天地根用之不勤綿綿不絕。

如何順應自然，並以自然生態為尊重，合乎情理，自然助孕與生育，以自然草木，取自然之法針灸草藥，針藥並舉，總是安慰，常常幫助，偶爾治愈，似應是中醫師的專業責任，也是TCM係統運用的婦科學的當代特有價值。

 

見秦三光所著《TCM秦定理》。

 

【辨證論治】

 

[主證]

[論治]

[方藥]

[針灸]

[討論]

 

1，腎虛不孕

 

主證：腰酸腰痛腰墜，精力體力不足，記憶力減退或較弱，或年過5-7，或思慮過度，或月經初潮晚，或經期推後，或月經量少，或厥逆，或手足心熱，或發焦枯，或耳鳴，舌質淡，苔薄白，或舌紅苔黃，脈沉遲無力，或沉細數無力，尺脈尤其無力。

辨證論治再分型：

1，天癸不足，西醫血檢指標可參考，性激素，但不絕對。

2，腎陽虛：證見四肢厥逆，手足陰陽氣不相順接，便為厥，厥者，手足逆冷是也，輕症可複，重症難複，是微循環的改變，不可逆，是急證，此是慢證，但皆屬陽氣虛，所謂，天運當以日光明，陽因而上，衛外者也（內經-素問），所謂，天有1輪大寶，人有1身真陽（張景嶽）。關於火神派。秦三光論陽氣，水火是太陽運作，在參以金木土，尚書所論。道德經未述陰陽。

太陽的數據極大於地球，地球是太陽的鐵水噴濺，目前正在冷卻中，地球之水天外來，彗星，地球鑽冰，地表摩擦痕東西走向，冰期與地核岩漿主成份是鐵。所以，火球與地表水覆蓋是生命本質，加上木土金成5行，水覆蓋地球表麵3/5，水循環。4逆輩，附子幹薑與甘草炙。幹薑，附子生用，巴戟，肉蓯蓉，杜仲，枸杞子，羊藿葉，補腎5級，最高血肉有情，補天癸，性激素的分級。。。天然，自然，自我，植物，動物，礦物，人工，化學製劑。。。係統的兼容與信使靈敏度。

 

3，腎陰虛：水是人體最大陰，所有細胞全水占總量60-70%。幹燥為主證，所有的內外液全幹，皮膚為現象，陰液為藏象，陰道液，子宮液，胃液，腸液，津液。。。脾為胃行其津液。

4，腎氣虛：氣是屬性，陰者為物重，陽者為物輕，物為粒子，最清之氣是為波，波與粒子2相性共存，是為能量互換，能量為E，質量為M，運動速度為C，E=MC^，這是愛因斯坦相對論公式的中醫學術引用，應以解決氣這個TCM術語。2021 08 02。

5，腎精虛：天癸，陰，精，這3個TCM術語皆屬陰，都屬水，皆有津液特征，天癸可能對應性激素，女生有醇，雌醇，雌2醇，雌3醇，酮激素與醇激素可能互相轉換，所以膽固醇與脂肪的攝取，對女生生殖生理有重要維護作用，需要適度攝取，減肥與皮膚保養需要適度攝取，不可極度拒絕，血肉有情之品，生蠔，龜板膠，鱉甲膠，阿膠之類，蛙的卵巢。。。物質不滅，以髒補髒有1定科學意義，需要研究。

 

治則：補腎助孕

方藥：1）張仲景金匱腎氣丸（附子肉桂山藥幹生地牡丹皮澤瀉茯苓山茱萸）酒送溫服。

          2）張景嶽左歸丸

          3）秦三光補腎孕子1號方（幹生地黃，山茱萸，無味子，蛇床子，金櫻子，韭菜子）。善補陰者，必以陰中求陽，王冰。。。

 

 

韭菜子與蔥的討論:

薤與55555黃帝內經

5穀5畜5蔬5果5魚。。。5行。係統論。

 

 

針灸：三陰交足三裏8髎腰俞腎俞膀胱俞。。。章門期門京門，秦三光助孕三穴。

港大課IVF

討論：腎虛不孕最常見，補腎不遠肝，2號最多效

臨床回顧：

秦三光醫案：夫婦同治案。

 

2，肝鬱不孕

 

主證：胸脅乳房脹痛，或乳頭痛，多與月經前後有關，經間期少腹墜脹，月經或有先後不定期，舌色較紫暗，脈沉弦。

治則：補肝行氣助孕

方藥：1）張仲景小柴胡湯加減

           2）王福安助孕湯（

           3）秦三光助孕2號（柴胡，青皮，白芍，黃芩，路路通）。

 

針灸：太衝，章門，乳中。

討論：柴胡類，王福安，肝鬱不孕最易治，常規用法，秦三光2號方。

 

夫婦同治。

 

3，痰濕不孕

主證：形體較高達胖壯，肥胖，或嚴重超重，月經遲來，經色淺淡，舌質胖大有齒痕，脈沉緩無力。

治則：補脾化痰

方藥：導痰湯

2陳湯，陳皮半夏

針灸：

討論，半夏化痰，生半夏。刀環見傷寒論

 

4，血瘀不孕

主證：形瘦皮膚較幹燥尺膚，或有肌膚甲錯感掉渣，月經量少，痛經，舌紫，或藍舌，舌下脈絡紫黑或怒張，脈促結代澀。

治則：養心活血

方藥：1）王清任少腹逐淤湯（小茴香炒幹薑元胡靈脂沒藥，川芎當歸，肉桂蒲黃赤芍）

2）張仲景祛瘀三方，

大黃蟄蟲丸，下淤血湯，

針灸：

討論：

臨床回顧：國鳳蓉，於載畿，人工流產，宮外孕，國家項目科研，90多歲行醫現場。

蟲藥，朱良春

 

秦三光製藥

古方經方打造，古法炮製，深研內難傷，細節，自然，原產地。。

秦漢祖方，原始自然種，綠色草藥，天然自然傳統特性。。。

 

 

 

人與自然，無法脫鉤，脫鉤則群滅。

不是美中脫鉤，不是東西方文明脫不脫鉤的事情，而是人類工業化300年，科技進步50年已經摧毀地求生態大半，摧毀地球原始自然種大半，人類已經無食物可食的窘境，而地球原始自然種卻是人類生存繁衍發育免疫力的終極基礎，也是抗病毒抗病痛的終極基礎，連白細胞與精子卵子也在呼喚地球原始自然種。。。係統依存人與自然，如何脫鉤？天若有情天亦老，人間正道是滄桑。

自然之變是常態，但是，速度是漸變，人類之思與科技進步，必然受控於太陽，地球繞日的速度是人類能說了算的嗎？

2021 08 03

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婦科腫瘤

 

【概論】

 

 

腫瘤，或腫物，是指占居身體空間的病變，是顯著的，可客觀檢測，難以否定的器質變。因此，對於婦科腫瘤的現代化臨床學診斷而言，客觀檢測確診應不成問題，其主要檢測方法是超聲檢測，經腹壁，經陰道，CT掃描探測。。。血液檢測，細胞基因檢測。。。若初診經4診檢查考慮有占位器質變，應建議先行客觀檢查以確診，並以此客觀診斷為辨證重要首要依據，這是我對張仲景疾病程控理論的推進與時俱進，辨病，辨脈，辨證是有順位的。。。將現當代高科技運用於中醫辨證，是順理成章的，涉及數據與大數據，量控量測，微觀與宏觀。

婦科腫瘤，多發生於盆腹腔，因與女生特定的生殖器密切正相關。

所以，發生在外陰，陰道，子宮頸，子宮內膜，子宮體，輸卵管，卵巢上的占位變為婦科腫瘤。

由於生殖道開口於外，也給婦科疾病及腫物的檢查提供4診的基礎。

將現當代的科技檢測檢查所見，所獲信息（數據，影像及其它）聲光電，在為中醫辨病脈證所用，將程序控製與個案處理結合，是醫學的人性化，給每個病人以最大的人性化醫學關照，使病患者獲益，是醫者無疆，思索無疆，莊子所謂生有涯思無涯，而最關鍵的是將高科所獲臨床學數據用於中醫理論指導，下，最終納入係統運用，這是TCM係統論的價值。

經絡圖，不僅僅是針灸施術的軍事地圖，也是中醫辨病脈證程控與個案處理的思想軍事地圖，也是指導用藥的思辨指南，是重大的醫學指南，經絡圖的研究具有極大的空間舞台，是中醫研究的重大主題。

腫瘤良性多可治愈，惡性為癌，難治愈，但是，近年多可治，或治愈。

TCM係統語言，癥瘕，癥為有形可證，瘕，難以有形可證，都占空間，瘕多為氣滯，癥為血淤。。。

中醫辨證方向如此。

發生在卵巢上的腫瘤主要有：

1，卵巢漿液瘤。

2，卵巢粘液瘤。

3，卵巢畸胎瘤。

4，卵巢癌。

5，卵巢巧克力囊腫，這是子宮內膜異位所成。

發生在子宮上的腫瘤主要有：

1，子宮頸癌。

2，子宮內膜癌。

3，子宮肌瘤，由纖維介入所成。

4，子宮肌腺症，也由子宮內膜異位所成。

本章主要討論卵巢囊腫與子宮肌瘤辨證論治，當然也可覆蓋其它婦科腫瘤。

治則方向，手術割除常常是首選，但是，術前，術後，或無須手術，用針，用藥，或針藥並舉，都可能幫助到更多的病人，最大化，是所有醫學舉措的最高貴的追求。足三裏穴的補正研究，TCM正氣論。

細胞的骨髓造血與髒器造血，吞噬細胞可否吞下癌細胞，巨大細胞可否是巡遊的抗癌航母，都應納入人體免疫係統論加以研究，並確認之，或微觀觀察所見。。。並加以實證之。。。肥大細胞的細胞學性質，與穴位的關係針灸效應的發生原理。

足三裏研究可能具有重大的標誌意義。

中藥抗炎，抗病毒，抗癌都是可以研究的，可能獲效極大，中草藥物抗原蟲已經或中西醫學肯定，青蒿素，抗藥性與細胞學基因的關係，癌細胞與正常細胞的抗藥性之關係，之異同，尚是方向，並應新思維。。。

我已經實證確認活血化瘀術可能化除卵巢巧克力囊腫，並對其它婦科腫瘤產生重大正向影響。。。三七的作用是神妙的。

而張仲景原創的甘遂大戟芫花所具有的抗水氣病效用，也具有相當的抗癌之效，應當深入獲證實，其醫學價值極大。

本章，我在辨證論治的臨床學實務有具體討論。

 

 

【辨證論治】

 

 

1，血淤

主證：

少腹包塊，檢查可觸，檢測可見，甚至自查可觸，包塊較大可超手拳。

腹痛劇烈，痛有定處，觸之痛劇。

經期腹痛，進行加重。

經色紫黑有血塊。

舌質紫暗，舌邊有淤點瘀斑，舌下脈絡怒張。

脈沉澀或促結代。

治則：活血行氣，消癥定痛

方藥：1，秦三光定痛1號（三七粉，延胡索，肉桂，牛膝，山楂，蜂蜜）。

           2，張仲景下淤血湯（

           3，張仲景大黃蟄蟲丸（

針灸：足三裏，上巨虛，條口，豐隆，氣海，中極，關元，曲骨，會陰。

討論：1，子宮肌腺症，2，崎胎瘤，巧克力囊腫多見。微創與化瘀的選擇。

秦三光醫案：1，張醫師

                      2，崎胎瘤

中醫公會學術討論2010年舊金山

 

2，氣滯

主證：

少腹包塊，檢查可判生於胞宮與胞脈，檢測可見波及腎脈與肝脈。

腹脹痛無定處，按之較柔軟，無明確觸痛。

經色較淡

舌質淡，舌苔薄白。

脈沉緩，或沉弦。

治則：破氣活血，消癥瘕。

方藥:1，秦三光行氣1號方：（延胡索，三棱，莪術，沒藥，五靈脂，三七）

        2，張仲景大陷胸湯丸（甘遂，大戟，芫花）

針灸：足三裏，中極，氣海，關元，曲骨，水道，期門，章門，京門，滑肉門。

討論：活血與化瘀，癥與瘕。

陰陽者，天地之道。陰與陽。

張仲景桃核承氣湯。

小柴胡湯討論，經血與熱入血室，盆腔炎。其人如狂，發熱所致。。。

 

圖片

 

3，痰濕

主證：

檢查可觸子宮增大，均勻普遍，較軟，無觸痛，或卵巢增大，較軟，囊性感。

檢測可見子宮，或卵巢囊腫，內存粘液或漿液。

腹部或小腹部可能自觸較大包塊，超出盆腔平麵，其水平在曲穴之上，或平石門穴。觸之不痛，平時不脹。

舌胖大有齒痕，舌苔白厚，或厚膩，或黃厚膩。

治則：逐痰飲，消癥瘕。

方藥：1，張仲景大小陷胸1湯丸（

           2，10棗湯

討論：張秋菊90斤巨大卵巢腫物，被成功摘除。

          排卵期卵巢卵泡增大

 

檢查檢測所見，據前，可延伸仲景辨病客觀信息置前，1病2脈3證（證多主觀，客觀應在前，秦三光婦科特色之1，將現代檢測檢查手斷方法高科技發現置前，因其客觀，也是仲景所重視的，科技發現是傳統4診的現代繼續，其數據，必須納入TCM係統所用，這涉及合理運用問題，必先牢固建立TCM係統論，數據，軟件，程序，程序控製，理論的養成，邏輯養成，數學解答，大致臨床學判斷的完美，至善，

微創手術與微型機器人，微分與積分的數學應用，指紋分析可否解決醫學探測問題，或可革命放射介入的人體傷害，

手機探病，將醫院資源加以遠程連接，信息論與量量子論的運用。。。

減少對係統的破壞，是醫學的任務，目前可以革命實現了，因為工革4次，但是原理早就或確定，西醫的任務，中醫是精神係統軟件，程序，人類生命程序3權分立。。。。

白細胞增多，增值，增力，或能。。。足三裏。

 

 

【婦科總論】

 

TCM係統論

 

TCM係統學主要涉及的數學領域

1）幾何學。

2）線性代數。

3）函數。

4）微分與積分。

5）數論。

6）拓撲學。

7）模糊數學。

8）有理數與無理數。

9）排列與組合。

10）悖論。

11）圓周率。

12）關於”3”的數學。

13) 點與點陣。

14）海選與隨機的數學實質。

15）對照原理。

16）參照係。

17）時空的回放數學。史上醫學大數據的數學承認。

18）現場再造與模型。真人實證的原始記錄與可實證。

19）感覺（疼痛）的原理。數學解答。神經與精神現象，電化學現象的數學解答，疼痛的物質屬性與數理化解答。物質與波。

20）陰陽理論的數學特征，正態分布，與理論的數學特征，之表達。

21）數值，與覆蓋，大數與小數的分級，醫學大，科學小，對比數學。中醫大，西醫小，哲學的數學特征，數學是哲學的最高最簡表達式，具體，張仲景。。。

22）哲學與神學的數學區別，是無理數。邏輯與數學，神學與邏輯。

23）太極圖的球麵分布。

24）密碼的原理與具體例證，圓周率無序與有序排列。無限不循環小數的有序分布利用，思維定勢的數學原理。現象的數學解答，分歧與爭議的數學解決。中西醫的爭議與數學的解決。

25）歌德巴赫猜想的中醫學效能，集中精力，形與神俱。

26）個案，也是案。數學獨特。

27）偶然與必然的數學解答。

28）數學的小胡同與珠峰，人類獨立思想的存在，與數學與神學的嚴重衝突，人類思想的不可能被神化。如果神是有理大能的，人類之思就是神打開的魔盒，是神的失控，與無能，收回潘多拉需要數學，但是神無知邏輯，所以，老子是正確的，無神論與有無相生，宇宙存在了，就是永恒的，物質不滅，精神不滅，精神變物質，物質變精神，陰陽的123態，不僅僅是0與1的關係，還是0與1，1與2的關係，是0-1-2，或1-2-3的存在，是3的存在。

29）所有的醫學爭議，都可能訴諸於數學解決。

30）所有的人間爭議，都可能訴諸於數學解決。

31）圓與粒子的存在，是宇宙最顯著的存在特征。3與模糊的3，不是0，不是1，也不是2，而是3。質數(素數）的存在，3的正態密集分布，是宇宙存在的最大態勢，是圓與圓周率的存在，是曲線，是光線的被引力所吸引產生的彎曲，是漸進，有序，有三角3，有函數的關係，可訴諸函數量化與解答。

32）圖形與數學思維，幾何與數學思維，象思與數思，中西方人士的思維特色與異同。數學解答，原理解答，語言的數學特點，是模糊的，所以，隻能強免，老子自語，腦中所思與語言表述。。。天何言哉2021 07  29

 

 

 

 

1）總論 

1）TCM 係統論。

錢學森係統論，新知識

秦三光係統學，數學。

係統論要解決的問題是：

 

係統的秦定理

為1個事物（數學項）下定義，是很費力不討好的事情。

因為人類語言的貧乏，也因為，人心不古。

所有的人類之思，總是存在反對者的，反對者也可以為反對而反對。

這2個原因造成人們也羞於為“係統”2字下定義。

所以，人們係統著卻無知係統。

比如，人們陰陽著，卻反對陰陽，此種思想現象，我不知應該如何評價，總之，是違背“自然哲學的數學原理”的（牛頓）。

現在，我鬥膽為係統下個定義，當然，也隻能供批判用，我必須相信我所做出的定理，或定義。

我謂之秦定理。

通常定義是極簡的。

比如，我給“科學”2字下的定義是：

科學，也是學科。

係統的“係”字，實指繩索。

名可名，非常名（老子），“係”字是名，其實是“繩索”。

當初人類結繩記事，用的是草繩麻繩。

係也可以當動詞用，比如，將鞋帶係好。。。

後來，詞義發達，指意為“關係”，宇宙都是質點，質點組成萬物，所以“關係”無限大，無限複雜，於是，人類隻好“執大象，天下往”（老子），將宇宙萬象同1，再視為1個點，所以，點是可以分割的，宇宙如果是個係統，也是1個點，點也是可以分割的（黎曼），分割用於研究，所以係統也是用於研究的，點不可分割，是歐幾裏德的定義（歐幾裏德），歐幾裏德首先對點進行的了確認與承認，定義了點不可分割，是獨裁，不然，就不會有歐幾裏德幾何，也不會有當代數學的今天，因為這是數學係統的基礎，係統可以獨特，其原始點，原論，大論確無可非議，質疑是無理無禮無意益的，係統可以並存並重，可以互相禮貌理性地友好兼容與包容，若有意無意地去攻擊係統，也隻能使用係統，係統之間可以碰撞，需要係統的原點足夠強大，符合空間邏輯的對應關係，並需首先承認係統的存在。

承認運動的速度，能量與質量的數學關係（愛因斯坦）。

如果人們討論同1個學科主題缺少原點共識，會導致無效的討論，比如，討論太陽，卻無視陽光的存在，也就是無視太陽的存在，當然也就漠視太陽對地球生命的獨裁意義，於是，醫學的討論卻因此演變成對“獨裁者”的討論，或演變成為對上帝神造物主的崇拜，須知，神是最大的獨裁者，因為，它不可討論，神說有了光，就有了光，你必須承認，你不成認，就下地獄，神是無知邏輯的，所以，神不會跟你講神馬邏輯——討論者須知。係統是任人選擇的，對係統的承認是自由的，根據自己的喜好與個人意誌，但是，個人意誌不可侵犯（秦三光）。係統碰撞與戰爭。文明進步與和平。係統可俾和平，秦三光全民皆醫論。

係統與討論者。

而太陽是獨裁者，獨裁的好！

沒有太陽難以發生人類，至少，人類是蛋白質的排列組合，生命的出現是漸進的，不是突然出現於地球上的，有些證據表明，人類是由某種地球生命突變而來，但是，當初並不是今天這樣的，我是在否認造物主，做為討論，不是故意的。當然，造物主的否定者，也不是我1人。。。我因此心裏稍安，但我不敢為天下先（老子）。

係字如此。

結繩記事的中國先人們是思想家，必須用心，用眼，用手，腦是用於記憶的，這可能是腦的終極功能，老鼠也哺乳，但是，老鼠不會說話，記憶的能力還是1流的，有炸藥獎先生專門研究過老鼠的記憶，符合6合，6合，是指3維空間，人可區分為上下-左右-前後。這讓我想起了秦王掃6合，6合之內與海內。。。4海之內皆兄弟。

空間思想，是人類最大的思想，而點線麵體，原於1點，再膨脹放散（霍金），若再收縮於1點，這也是係統的特性。但是，霍金發明了宇宙原點膨脹論，卻未能理會，膨脹到極點，可能回縮，宇宙大爆炸，是具有彈性的（秦三光）。

我們需要繼續理解宇宙。

無論如何，人類為了精確記憶，因記憶所需，特別激發了人智的光華而終於在發明了用火之後發明了文字，這是上帝沒有想到的。

如今，被變亂的人類語言，卻因為秦帝國的車同，書同，度量衡同而使天下趨於大同。。。

文字的最初功能，僅僅是為了精確記憶，而塗鴉之作的文明意義顯然是第2位的，醫師首先是個精確家，其次是個塗鴉的藝術家，能將行醫當成塗鴉，使極具風險的醫學判斷與醫術能入無人之境，並達至隨意逍遙之態，是大師們追求的境界，很能達到。。。

中國人所造字，起初是最簡單的，文字，也是符號，也就是名，世界上最簡單的文字是卦爻文字，它隻有2個筆劃，1是：“—”，2是：“- -”，然後反複排列組合，相當愜意，好使。但當所造文字達至2的4次方時，就失去了精確記憶的功能，若記憶模糊混亂，顯然是令人沮喪的，也是事故的原因，是危險的。。。

人類需要將思想訴諸於文字，這是必須的。

在我看來，中國文字係統肯定是世上最完美的語言文字係統，是我的母語。我不吝嗇我對母親的讚美！尤其是對我的生身父母，我愛他她們，我必須愛他她們，他她們就是我的神，我永遠崇拜父母，我因為愛他她們，常常也批判他她們。。。

係字如此，係辭，就是卦辭，討論“係統”2字，我想到了係辭，是《易經》語言，應該是孔門儒生所為，先不討論。

係字如此，讓我想到這些，還有更多。

 

統字，顯然是另有深意。

統1，1統，總統，統帥，係統，。。。都是現當代的名詞術語。

但是，白話文後，統字的古意尚存，因為統字也含有“係”字，不過是將很多“係”再“繩”之。。。於是1張立體的大網織成，被同1，而論之，這就是係統論。

我相信我的《秦定理》，隻是“係統”這個定義與定理忒大了，忒龐雜，忒不可思議，讓我費了恁多的中國字敲打半天，勉強為之，但是，我努力了，我是1個努力的人，我做到了。。。雖然我是吃飽撐滴，也常常因此精力體力都比腳旺盛。。。天行健。。。我也隻能自強不息，因為，我活在天地之間，活在自然裏，我不能白活，天地自然也不會讓我白活，這是係統的力量促使，逼迫你個體生命必須服從係統，再與係統同1律，共同運作，再飛向1個不可知的方向。。。人生的所有不過如此，思想與行為，人的生命是運動的，運動是永恒的，人生有涯思無涯（莊子），物質永不滅，如何重組還原？

我有我的還原論，我相信我的還原論是可能的，人類所具有的思想與物質，存在與離散，可能都在另外的境界中隨時還原著（極端對照係），因為存在了，即永恒，物質不滅，這無人反對，但是，組成你的生命物質，不過是些地球元素，再被太陽光所激發，是為宇宙能量與元素，是放射與穿透，如果可以還原1個物質的你，隻能是數學還原。

數學可以精確地將生命還原，物質當然是不滅的永恒存在。

數學的宇宙，其粒子到底有多少？最後是陰陽，是粒子與波的形與神俱。

宇宙的粒子數值總值確實是1個數。

我可以確定地說：這個數值就是1個派，是3點1415926。。。是1個終極的宇宙常數，你數不盡，於是，隻好取3，比3多1點，又多1點點。。。這是1個魔數字，你就從了吧。

我有1個親愛的學長，是個偉大的蒙古族智勇者，我們討論的事情多是中國與中醫，山海經，黃帝內經。。。內經裏邊有大數，9，99歸1，9被3整除，於是至尊之大數，遇到3，於是就變小了3倍，這是表明3這個數不小，所以3生萬物（老子），3的特性令我著迷，當我提出：“3是宇宙最大數”這種討論時，學長也感到驚訝，原因在此（圖）。

我不是數學家，我不懂藝術。

但是，我相信“天地有大美”這種論斷與思想（莊子）。

3，於是成為我心中的宇宙大數，對於“3”這個數，我們為神馬不善用之？因為神，還是為了馬？

神是造物主，馬是馬可思。。。哼哈嘻。

係，是1張極大的有繩索所編製的網，是立體的，是由人類所編造的網，用於裝備自己的思想，以求得對天地人，對自己做些深刻的認識與知道（認知）並獲得感覺（感知）。

係統先存在與腦海中，再被文圖所描繪，成為造屋建築的藍圖，成為軍事地圖，成為方略，成為秘密圖紙，成為真金白銀，成為1座聖殿，成為1座學術的聖殿，成為中醫藥學，成為中國的1座保存萬千年，至今未能有效開發的寶庫。

係統如此，係統論如此。

係統學卻是將係統與係統論訴諸於數學表達，係統理論不過最終成為數學的1個偉大分支。

我首創係統學這個學科。

我親自命名為：秦三光係統學。

將係以係係之，再統而言同之——是為係統。

以我的思想與肉眼觀象所見，1）終極的係統是宇宙，2）最貼近，最關乎人類生命的係統是太陽係，3）人類生命被太陽所獨裁，這是獨裁的的生命意義，4）人類必須服從獨裁，5）最複雜的係統可能是人類生命，6）人類生命係統可能是宇宙這種終極大係統的1個質點，但其複雜性可能與宇宙的存在具有同1律，7）人類生命太渺小，人類生命係統，是宇宙這位終極大係統生命的1粒子，但是，很可能“基因”相同（元素周期律）

。。。所以，人與天地相參，以4時之法成（素問）。

 

我對係統是承認的，我相信係統的存在。

 

 

 

1，關係，點線麵體數學項之間的複雜關係。

2，語言（符號）圖畫，思想需要語言，但是，是精神運作，不可言狀，這是精神的特性，如何將人類思想變成圖像，即時直播，是個前沿科學難題，但是，經驗告訴我們，我們思想時，眼前似乎是有圖像存在，在閃光，這與記憶有關係，記憶的原理至今尚未解決，我能說的是，可能與鐵有關，與矽元素有關，難腐蝕，難氧化，當然與蛋白質必須有關。

係統的建構，是人類建構，是學科，是科學，均可，但是，係統論，或係統學是人類所有學科的最高級理論或學科，因為可以涵蓋所有的人文（人類文明與文化）學科，或自然科學學科，並為學科討論與科學研究提供最先進的方法，是當代最先進的人類思想之光，最先進的思想與科學，最先進的思想與科研方法，就是係統論，就是係統學。

錢學森的係統論是當代最先進的係統論，是中醫學的係統論。

秦三光的係統學，是將錢學森係統論向前推進，在人類思想史上，首次創建了係統學這個學科，並將係統論歸屬於數學，定義為數學的1個分支。

3，係統的元素語言，由語言建造，語言帶有同1律，語言千變萬化，但是基因相同，陰陽是TCM係統語言的基因，終極的TCM係統語言基因是道，道的終極涵意是AB，A=，B=。

4，分級

5，界線無界，精確與模糊

6，對立 陰陽的現象，最明顯的表述是運動

8，互根 是對立的統1

7，轉化 質變

8，消長 運動，速度與量變

9，極性與無極  原點膨脹，質點指向散漫，方向不可知，舉例。。。具體的醫學主題之解答，工程學，公司學，生命學。。。軍事學，物理與化學。。生物化學，婦科學，男科學。。。

10，老子道德經是精深的係統論，超過同期西方的係統論，西方人所建造的係統論最龐大，就是聖經，但是，未能歸屬於數學，所以，失敗了，因此，牛頓力學之類止於人類之思，本來是應該向前推進的，也因此，牛頓先生並未能解決自然哲學的數學原理，這1人類的亙古之思，現在，我們可以合理，科學理性理智地解決此問題，這是秦三光係統學的任務，也是錢學森係統論的任務，其思想的原點卻是中國老子的深邃之思，宇宙天地人間事與生命。其重要的思想元素是自然。

11，時空邏輯與存在的關係

12，係統由特定的係統語言所建造，係統相對獨立，保證係統可以工作有效。

13，混用兩種不同的係統語言可能摧毀係統，係統也不工作。

14，係統可以共同並存

15，摧毀係統，需要運用係統。

16，係統碰撞，是正常的。

17，不同係統的對接，它思拉與安迪生，微軟與蘋果，中國與美國，中醫與西醫。

18，宇航空間站天問與挑戰者號。

19，係統的代好命名，名可名，相同的符號與係統的容納

20，係統的容量與兼容。

21，係統的發展與包容，

22，係統的大小

23，係統的排列組合

24，係統的3維特性，與人類思維特點，與狗不同。。。

25，係統的幾何關係，係統的難題與拓樸學關係

26，係統代數

27，

 

 

 

 

工程係統論，控製論。

最高係統，宇宙之存在，道的含義

人體生命係統與女生特有的生殖產育係統，婦科專業，複雜，美妙，更有挑戰，更有趣，解決婦科難題，訴諸專業精神，並前沿的醫學主題，或許有重大的醫學發現，學者之期待，全球人口負增長，重大醫學問題，衍生更多，中西醫學共存，並重，互補，標本論，宏觀論，圍觀論，陰陽與5行論，數論，數學論。

自然哲學的數學原理。

牛頓，愛因斯坦

蘇格拉底，

希波可拉底

中國老子，孔子，墨子。。。諸子百家，獨大是老子。

 

2）TCM 婦科學的發生與傳承。

1，中國文明，人類繁衍

2，地球原始自然種

原始生命程序，太陽（主控）-先天（自動）傳承基因沉澱-後天訓練獲得（知識）技能，（主動）。

主控

自動

主動

構成生命程序3大特性，生命程序的係統特性。

形與神俱，精神特性，電腦軟件，科學原理，電腦科學原理。

語言文字，可以科學進步，比如，其它動物難以表述自己的症狀，隻好發病，無可提前采取醫學行動。。。比如腦梗塞，視野異常，是先兆。。。

語言文字人獨創。。。

表述精確表述專業表述

道德經

漢語言文字係統，優美完美，當先熟悉母語，無關語言歧視，都好，母語更好，也是正常認知。。。

 

3，地球最大人群

4，TCM技術的巨大醫學價值與婦科學的空間舞台

5，中醫寶庫針灸草藥按摩

6，中醫經驗與理論 

7，係統，獨立，共存，並重，以中統西，全民皆醫。

3）TCM 婦科學的關鍵係統語言。

1，衝任督1原3岐論

2，氣街論

3，水穀之海論

4，胞論

5，胞宮論

6，奇恒之府論

7，胞脈論

8，胞脈係腎論

9，天癸論

10，腎氣論

11，男子8，女子7論

12，藏象論

13， 

是前沿課題，還在研究，得出些結論，脈經脈，

可以此係統論解決中醫臨床學的具體問題，打造臨床學的研究團隊。

 

4）當代婦科解剖學的進展。

1，大體解剖學主要器官

2，微觀解剖學，細胞與組織，

3，胚胎

4，幹細胞，造器技術

5，轉基因技術 

6，動態微觀觀測技術，比如排卵的過程，精卵結合的過程，視頻電影技術。

 

圖表 

 

5）當代婦科生理學的幾個原理。 

圖表 

 

6）挑戰3大主題

1，炎症

2，腫瘤

3，功能失常

 

7）5大症狀

1，腹痛

2，出血

3，帶下異常

4，腫物

5，情誌失常

 

 

8）9大診斷技術

1，徒手婦科檢查

2，內窺鏡檢查

3，分泌物檢查

4，血液檢查

5，細胞檢查

6，基因檢查

7，超聲波檢查

8，CT探測

9

 

7）人的自然繁衍與複製生命的技術。 

幹細胞，組織，器官與胚胎，複製生命，複製人

 

7）自然與人。 

8）針灸與中草藥物的婦科應用 

9）TCM 婦科學的珍貴價值 

 

 

（2）概論月經問題（病態月經） 

1）月經量少 

2）月經量多 

4）月經嚴重失常 

3）閉經 

5）痛經 

6）月經周期失常 

7）圍絕經期綜合征（更年期綜合征）

 

（3）概論婦科炎症(帶下病） 

1）盆腔炎 

2）子宮頸炎 

3）陰道炎 

4）外陰炎 

5）外陰白斑 

6）乳腺炎 

 

（4）概論流產 

1）先兆流產 

2）習慣流產

（5）概論妊娠劇吐（惡阻）

 

 

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第5章  產後病

【產後病概論】

1）產科基本數據 

2）宮縮乏力 

3）產科鎮痛 

4）產後乳汁缺少 

5）產後流血 

6）產後憂鬱病 

7）產後骨關節肌痛 

8）產後調護 

 

第6章  婦科腫瘤 

1）子宮肌瘤 

2）卵巢囊腫 

 

（7）概論不孕症 

1）男因不孕 

2）女因不孕 

3）lVF的針灸與草藥介入 

 

（8）概論圍絕經期綜合征 

 

1）皮膚問題

2）減肥

3）憂鬱病

 

（9）概論婦科/性醫學 

1）性冷淡 

2）生殖器泡疹 

3）性疣 

 

辨證分型 

主證 

治則 

方藥 

針灸 

討論 

經典病例 

秦三光醫案 

 

（4）概論流產

 

1）先兆流產

 

臨床診斷：1，必須確定末次月經，2，科學驗孕（B超，血檢尿檢）3，確定活胎。

 

1，腎虛

主證：孕早期（7周-8周多見）腰酸，或腰痛，少腹墜痛，或伴陰道少量流血，舌質淡苔薄白，脈沉滑，或數，或尺脈虛。

治則：補腎安胎

方藥：張錫純壽胎丸（菟絲子，桑寄生，續斷，阿膠）

加減：或睡不安，加五味子，或胃口不佳，加白術，黨參。或。。。。

 

針灸：百會加4神聰，秦栽針，補法（另見）

討論：

2，氣虛

主證：孕早期（8周-10周多見）腰酸，少腹墜賬，稍有勞作，即陰道流血，食少體倦，乳房膨大不明顯，或遲於孕周，乳暈著色淺，麵色萎黃，唇舌色淡，舌淡苔薄白，脈沉緩無力。

治則：補氣安胎

方藥：泰山磐石飲（

針灸：輕輕溫熨腰腹阿是穴。

討論：

 

2）習慣流產

臨床診斷：1）自然流產3次以上。2）確認孕早期活胎，3）腰痛，或無腰痛，無它證。

 

1，腎虛

主證：多次流產，經常腰酸腰痛腰墜，或在孕早期（不滿7周）胚胎自行停止發育，或稍有不慎即陰道流血，或舉手投足之間即發流血，或稍受驚擾旋即流血，舌淡紅苔薄白，脈沉無力，或尺脈甚弱。

治則：補腎安胎

方藥：秦三光壽胎丸（熟地，五味子，吐絲子，桑寄生，白術，黃芩）。

針灸：百會加4神聰，秦栽針補法。

討論：7次流產，8次安胎成功。。。魯米那，黃體酮。前置胎盤。

 

2，血淤

 

主證：多次流產，孕早期或孕前經實驗室檢測，屬ABO血型不合，凝血機製不全所引發的流產，或曾經宮腔內操作，或慢性少腹痛，腹痛拒按，舌紫紅，舌下脈絡怒張，圖，脈沉澀，或促結代。

治則：活血化瘀，安胎

方藥：國鳳蓉活血安胎方（益母草。。。）

針灸：中極氣海關元曲骨水道歸來秦三光子宮俞孕前針灸3個月經周期，孕後停針用藥。

討論：國風蓉與張錫純少腹逐淤湯助孕，時間點掌控，孕慎用活血藥。

 

（5）概論妊娠劇吐

 

1，脾胃虛弱

 

主證：孕早期劇吐，聞食物氣味即引發劇吐，水米難入，飲水則吐，無法進食水，體倦乏力，舌質淡苔薄白，或薄黃，脈沉滑，或沉滑數。

治則：健脾和胃，止吐安胎

方藥：秦氏三鮮汁（鮮橘汁，鮮羅卜汁，鮮薑汁）或加鹽，或加辣椒汁，若有發熱，或加西瓜汁，若略思飲食，或食前多加米湯，若舌胖大有齒痕，或加紅豆湯，或加黃豆汁。

 

討論：55555.。。。人類食性與食欲（胃口）胃氣。胃為水穀之海，脾胰之辨。函授通訊。

秦三光醫案：

 

2，肝胃不和

主證：孕早期劇吐，難以進食，常有胸脅脹滿，嘔吐劇烈，常有膽汁嘔出，舌紫暗，苔薄黃，脈沉滑或弦滑。

治則：疏肝養胃，止吐安胎

方藥：秦三光止吐安胎湯（蘇葉，陳皮，半夏，竹葉，竹茹，生甘草)。

針灸：按摩內關，上中下脘貼。鮮蘇葉生薑搗泥最佳。

討論：蘇葉，白術，黃芩。。。現代藥理研究借鑒，數據與納入係統運用。

如何係統接軌。

 

3，劇吐傷陰發熱

主證：孕早期頻發劇吐，水米極難入口，甚至飲水即吐，皮膚幹燥，口唇幹裂，甚至發熱，尿少，舌紅苔黃，脈滑數。

治則：養陰清熱，止吐安胎

方藥：秦氏三鮮汁少量多次頻飲，可以即吐即飲，反複多次，多可取效。

加西瓜汁鮮生地汁或煎取生地取汁兌入頻飲。

針灸：太衝，神門，百會加四神聰。

討論：終止妊娠，與常規止嘔，與反應停。。。反應的獨特，磚頭，西瓜，酸辣之味。。。生理信號，SOS嬰兒呼救聲，科學合理安全衛生專業對待。

 

中醫函授通訊期1989秦時三鮮汁治療重症妊娠劇吐。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

————————————————————————

 

 

1）月經量少

臨床診斷：

大數據顯示，女生個體月經量相對恒定，有人精確檢測過，給出的平均值是80毫升加減。可依每個女生自己的感知加以判斷，比如，每次所用月經條（內置）或月經墊物（外置）的數量加以判斷。明顯的月經量減少，必引發女生關注，持續減少是為病態。

 

1，腎精虛

主證：月經量逐漸減少，並持續減少近無，頭暈，耳鳴，記憶力減退，或伴有“陰虛5證”，舌形細瘦，苔薄黃，脈沉細無力。

 

治則：

補腎精，佐以活血

 

方藥：

秦氏腎精丸（女貞子，鹿角膠，龜板膠，阿膠，三七），或以生蠔，或以鮑魚汁常服益佳。

 

針灸:

取三陰交，百會，4神聰，京門，章門，期門，2-3日針1次，留針30分鍾。

按摩：或針後摩頭，摩腰，摩少腹10分鍾。

 

討論:

 

2，氣血虛

主證：月經量少，經色淺淡，勞作力不從心，語音低微，胃口不佳，麵色萎黃，唇舌指甲淡白，脈沉細無力，或細數無力。

治則：大補氣血，佐以活血

方藥：秦氏大補氣血丸（黃芪，人參，當歸，白芍，炙甘草）

針灸：中脘，期門，章門，足三裏，三陰交，中極，氣海，關元。

 

2）月經量多

 

診斷：

依據“月經量少”的診斷方法，月經量明顯增多，甚至倍量平時月經，並伴有病證者。

1，氣血虛

主證：

 

月經量多，色淡質清稀，胃口不佳，無力，麵色萎黃，舌胖大有齒痕，唇舌指甲淡白，脈沉無力，或沉數無力。

 

治則：

大補氣血，兼止血

 

方藥：

秦氏補氣固血湯(黃芪，當歸，龍眼肉，白芍，阿膠生龍骨，生牡蠣，炙甘草，茜草）

 

2，陰虛血熱

主證：

月經量多，色鮮紅，質粘稠，或皮膚幹，或目幹澀，或咽幹，或口幹，或5心煩熱，或午後潮熱，舌紅少津，脈細數。

治則：

補陰清熱，兼止血

方藥：秦氏3味地黃丸（熟地，山茱萸，山藥）加黃芩，三七粉。

針灸：三陰交，章門，期門，京門，太衝。

討論：批判6味地黃丸

 

3）閉經

診斷：1，原發閉經：年滿18周歲，月經仍未來潮者。2，後發閉經：原來月經正常，現已停經3個月以上者。（月經史與末次月經）。

 

1，天癸不至

主證：形體發育較遲緩，年近18，月經不潮，或乳房較小，或陰蒂小，或陰唇菲薄，毛發不甚茁壯，但是精力體力尚佳，或形寒肢冷，或午後潮熱，或少腹墜脹，舌淡紅，脈沉緩，或細數。

治則：促天癸，補腎精

方藥：秦氏益精引水湯（鹿角膠，龜板膠，阿膠，韭菜子，女貞子，黃芩，桑葚子，益母草）

針灸：八髎穴，腰俞腎俞膀胱俞三陰交秦氏子宮俞會陰長強。

討論：

2，腎精虛

主證：平時月經量較少，漸至閉經，或頭暈耳鳴，記憶力減退，精力體力不足，睡眠不足，舌細瘦，脈沉細，或細數。

治則：補腎精，活血

方藥：秦氏3味地黃丸加鹿角膠，阿膠，女貞子，旱蓮草。

針灸：三陰交，腰俞腎俞膀胱俞，8髎，長強會陰。

討論：

 

3，痰濕閉阻

主證：閉經，久治不通，體型較肥胖，或過度肥胖，舌胖大有齒痕，舌苔白厚，脈緩。

治則：化痰除濕，活血通經

方藥：秦氏導痰通經丸（白術，蒼術，山藥，陳皮，半夏，茜草，牛膝，益母草，炙甘草）。

針灸：上中下脘，期門，足三裏，氣海，關元，水道，太衝。

討論：完帶湯。。。小半夏，輸卵管造影

 

4，氣滯血瘀

 

主證：閉經，體形較瘦，平時月經量少，經色紫暗，或曾痛經，舌形細瘦，舌色紫暗，舌下脈絡青紫或怒張（照片），脈沉澀，或結代。

治則：行氣活血

方藥：王清任少腹逐淤湯（小回香，炒幹薑，延胡索，五靈脂，沒藥，川芎，肉桂，蒲黃，赤芍）

針灸：足三裏，氣海，關元，中級，曲骨，會陰，長強。子宮俞，玉門頭。

討論：13鬼穴與三七，延胡索，李時珍，痛症與內啡肽。屠韓，經絡學。

 

4）痛經

 

臨床診斷：1，原發痛經，多屬機能失常，2，後發痛經，多屬子宮器質變，多見於子宮內膜異位病&子宮肌腺病。痛級較烈，以少腹部位為主，或腰痛。3，子宮過度後傾，亦可引發痛經，需常規檢查確定，並可施術加以矯正。4，子宮發育較小，或陰道炎，盆腔炎常可引發痛經。

1，氣滯血瘀

主證：經前腹痛經期加重，經血紫黑或深紅，有血塊，舌紫暗，舌下脈絡怒張，脈沉澀或沉緊，或沉澀，或促，結，代，或數。

治則：行氣活血，鎮痛。

方藥：秦三光少腹逐淤丸（三七，山楂，延胡索，肉桂，炙甘草，煉蜜為丸），或以熱水衝蜜濃服。

針灸：足三裏（巨刺），氣海，關元，合穀，太衝，大敦，太溪。

討論：

 

2，寒濕閉阻

主證：經期痛劇，經色較淺淡，或正常，少腹冷痛，遇寒加重，得熱則緩，或厥逆，或冷汗出，唇舌青白，或紫暗，脈沉澀，或澀，或數，或緊。

治則：溫經散寒，止痛。

方藥：張仲景溫經湯（金匱要略）

針灸：足三裏，氣海，關元，腰俞腎俞膀胱俞，8髎穴

 

討論：

 

3，氣血虛弱

主證：經期或經後，少腹痛，痛級不烈，但是困擾難消，喜溫喜按，經色淡，質清稀，麵色青白，脈沉無力。

治則：補氣養血

方藥：秦三光大補氣血治痛湯（人參，附子，炙甘草，延胡索，山楂，蜜）。針灸：足三裏，氣海關元中級章門期門太乙滑肉門。

討論：人參。參附湯，4逆湯。

 

4）月經嚴重失常

 

臨床診斷：1，多見於機能失常，2，也見於器質變，機能失常，神體泌，所謂小係統的軟件失常，器質變主要見於子宮肌瘤。嚴重失常，是月經的周期極其混亂，無規律可言，月經量多，或以小量連續不斷。甚至嚴重貧血，需要割除子宮。但是，子宮肌瘤並非需要割除子宮，多數可能經中醫救治獲解決。

1，陰虛熱盛

主證：多見於青春期，經亂無期，以月經量少質稠為多見，持續流血，多拌陰虛5證，或腰膝酸軟，或頭暈耳鳴。

治則：補陰清熱，止血

方藥：秦三光3味地黃丸（熟地，山茱萸，山藥）加生甘草，黃芩，黃柏，三七粉。

針灸：三陰交，太衝，期門章門京門或中衝點刺放血。

討論：

 

2.氣虛血失

主證：多見於更年期，經亂無期，以月經量多，色淡質清稀多見，唇舌淡白，胃口不佳，疲乏無力，脈緩無力，或沉數無力。

治則：補氣攝血，標本兼治

方藥：張錫純固衝湯（人參，白術，黃芪，生龍骨，生牡蠣，白芍，茜草，山茱萸，五倍子，海螵蛸，棕櫚碳）或加三七粉。斷紅穴，2-3掌骨之間，指端下1寸。婦科學1979人衛。

針灸：足三裏5穴，氣海關元中級水道歸來。

討論：張錫純，秦氏醫案1995，中國中醫科技雜誌。

 

5）圍絕經期綜合征

 

臨床診斷：原病名為更年期綜合征，世衛組織正式命名為圍絕經期綜合征，年？按最新醫學大數據，全球女生初潮年齡普遍趨前，14周歲為女生初潮中位數，生理常數。絕經年齡以49周歲為中位常數，以此年齡為圓點，女生的月經生理周期漸變而停經，同時，伴發多種問題與病症，或輕或重，需要醫學應對，需要婦科學解決問題。

 

1，月經問題

2，潮熱

3，心率失常

4，骨-關節-肌肉痛

5，胃酸反流

6，失眠

7，憂鬱

8，脫發

9，肥胖

10，皮膚問題

11，性欲亢進或冷淡

12，陰道炎

13，眼幹燥

14，腰背痛

15，其它

 

1，天癸漸少，陰虛熱盛

主證：

 

2，天癸已竭，陰陽漸虛衰

 

主證

 

3，天癸尚存，陰陽失衡

主證

 

討論：秦三光更年期的新發現，早年發表的文獻美國2005加州中醫師聯合總會學術文獻。1989遼寧中醫學院院報，奔豚。。。

 

20210716

 

婦科 （）概論不孕症

 

概論

孕育是自然生命現象。

繁衍，是人類生命的天然任務。

人類是群體生命的生存態，群體動物，社會動物。

1個人難以生存，1個男生與1個女生可能繁衍，至少3個人才能組成社會。

繁衍因此是人類社會的首要主題，社會缺少人口難以有效地實現社會功能，社會功能也影響自然繁衍。嬰兒潮與人口減少。

自然現象影響人口增減，甚至滅絕，天文現象可能決定地球人群群滅，恐龍群滅。

戰爭，饑荒，大疫，大殺器的使用極大影響人口繁衍。

人口持續負增長，可能使人類滅絕，目前有此趨勢。

繁衍，關乎群生生存。

 

正確的醫學舉措，原於精確的醫學判斷。

反之，是誤判。

醫學誤判，可能造成壞病。。。極其它。

甚至。。。

 

我學醫在1977年，而行醫的1980年代，是1個特別的年代：

1，中國的醫學力量還很薄弱。

2，人口增長迎來2次高峰。

3，百廢待興。

4，國家GDP很低。

我的77級同學很多繼續讀研，出國，考博。

老師們大多退休年齡。

臨床醫師青黃不接，病患巨多，忙的令人恐怖，我曾經在1個上午門診了108個病人，過了午休時間，直到下午1點鍾。。。

隻好與同事們創造1些所謂的醫學記錄。

老師們是中國1流的教授，專家，他們退休了，我們接班，其中有大量的不孕症病人。

不孕症是個婦科疑難病，因為極其立體。

中國是人口大國，除了天時地利人和，也因為中國是中醫的故鄉，中醫婦科極其獨特優美。

何況又有西醫科學技術為我所用。

史上的中醫經典之作，中醫人熟知，史上的婦科大家輩出，我會特別提到。

本文所論，主要是我的1些醫學思想，也可以看做我做的臨床學研究。

臨床醫師，不過是看病開方做手術。。。但是，也是研究者，需要積累資料數據與探索，或許得出1些有用的結論，或許稱為新論。願意討論之。

1，基本原理回顧。

2，

中西醫臨床婦科學  1996  中國中醫藥出版社

 

不孕症1章

主要學術觀點：首次提出男因不孕，介入婦科學處理。

 

幹細胞，複製生命，複製哺乳動物，複製人，細胞，組織，器官，係統，屬於係統分級。思維定勢，正向思維，聚焦思維，發散的，無極的，按宇宙大爆炸論。。。

圖示

 

1）自然繁衍的解剖/生理學過程：

 

1，生精與排卵。

2，生精數量與排卵數量。

3，單次排精/排卵數量。

4，博起與有效射精與精卵相遇。

5，排卵與促排卵。

6，孕卵的支持。

7，生殖管道通暢與否決定孕育。

 

2）非自然方法繁衍與IVF技術

醫學的任務是維護自然，順其自然，盡量完美有效地實現繁衍，再享受其生命活動的過程，這涉及性活動與繁衍。

中醫技術可能更符合自然常態。

 

 

【概論】

[辨病與臨床診斷]

 

 

【辨證分類】

 

[主證]

[論治]

[方藥]

[針灸]

[討論]

 

1，腎虛不孕

 

主證：腰酸腰痛腰墜，精力體力不足，記憶力減退或較弱，或年過5-7，或思慮過度，或月經初潮晚，或經期推後，或月經量少，或厥逆，或手足心熱，或發焦枯，或耳鳴，舌質淡，苔薄白，或舌紅苔黃，脈沉遲無力，或沉細數無力，尺脈尤其無力。

辨證論治再分型：

1，天癸不足，西醫血檢指標可參考，性激素，但不絕對。

2，腎陽虛

3，腎陰虛

4，腎氣虛

5，腎精虛

 

治則：補腎助孕

方藥：1）張仲景金匱腎氣丸（附子肉桂山藥幹生地牡丹皮澤瀉茯苓山茱萸）酒送溫服。

          2）張景嶽左歸丸

          3）秦三光補腎孕子1號方（幹生地黃，山茱萸，無味子，蛇床子，金櫻子，韭菜子）。善補陰者，必以陰中求陽，王冰。。。

 

 

韭菜子與蔥的討論:

薤與55555黃帝內經

5穀5畜5蔬5果5魚。。。5行。係統論。

 

 

針灸：三陰交足三裏8髎腰俞腎俞膀胱俞。。。章門期門京門，秦三光助孕三穴。

港大課IVF

討論：腎虛不孕最常見，補腎不遠肝，2號最多效

臨床回顧：

秦三光醫案：夫婦同治案。

 

2，肝鬱不孕

 

主證：胸脅乳房脹痛，或乳頭痛，多與月經前後有關，經間期少腹墜脹，月經或有先後不定期，舌色較紫暗，脈沉弦。

治則：補肝行氣助孕

方藥：1）張仲景小柴胡湯加減

           2）王福安助孕湯（

           3）秦三光助孕2號

 

針灸：太衝，

討論：柴胡類，王福安，肝鬱不孕最易治，常規用法，秦三光2號方

 

夫婦同治

 

3，痰濕不孕

主證：形體較高達胖壯，肥胖，或嚴重超重，月經遲來，經色淺淡，舌質胖大有齒痕，脈沉緩無力。

治則：補脾化痰

方藥：導痰湯

2陳湯，陳皮半夏

針灸：

討論，半夏化痰，生半夏。刀環見傷寒論

 

4，血瘀不孕

主證：形瘦皮膚較幹燥尺膚，或有肌膚甲錯感掉渣，月經量少，痛經，舌紫，或藍舌，舌下脈絡紫黑或怒張，脈促結代澀。

治則：養心活血

方藥：1）王清任少腹逐淤湯（小茴香炒幹薑元胡靈脂沒藥，川芎當歸，肉桂蒲黃赤芍）

2）張仲景祛瘀三方，

大黃蟄蟲丸，下淤血湯，

針灸：

討論：

臨床回顧：國鳳蓉，於載畿，人工流產，宮外孕，國家項目科研，90多歲行醫現場。

蟲藥，朱良春

 

秦三光製藥

古方經方打造，古法炮製，深研內難傷，細節，自然，原產地。。秦漢祖方，原始自然種，綠色草藥，天然自然傳統特性。。。

 

2021 07 20

 

 

 

 

 

 

_______________________________

 

 

 

 

 

 

（1）總論 

1）TCM 係統論。 

2）TCM 婦科學的傳承。 

3）TCM 婦科學的關鍵係統語言。 

4）當代婦科解剖學的進展。 

圖表 

5）當代婦科生理學的幾個原理。 

圖表 

6）人的自然繁衍與複製生命的技術。 

7）自然與人。 

8）針灸與中草藥物的婦科應用 

9）TCM 婦科學的珍貴價值 

 

 

（2）概論月經問題（病態月經） 

1）月經量少 

2）月經量多 

4）月經嚴重失常 

3）閉經 

5）痛經 

6）月經周期失常 

7）圍絕經期綜合征（更年期綜合征）

 

（3）概論婦科炎症(帶下病） 

1）盆腔炎 

2）子宮頸炎 

3）陰道炎 

4）外陰炎 

5）外陰白斑 

6）乳腺炎 

 

（4）概論流產 

1）先兆流產 

2）保胎 

 

（5）概論產科與產後病 

1）產科基本數據 

2）宮縮乏力 

3）產科鎮痛 

4）產後乳汁缺少 

5）產後流血 

6）產後憂鬱病 

7）產後骨關節肌痛 

8）產後調護 

 

（6）概論婦科腫瘤 

1）子宮肌瘤 

2）卵巢囊腫 

 

（7）概論不孕症 

1）男因不孕 

2）女因不孕 

3）lVF的針灸與草藥介入 

 

（8）概論圍絕經期綜合征 

 

1）皮膚問題

2）減肥

3）憂鬱病

 

（9）概論婦科/性醫學 

1）性冷淡 

2）生殖器泡疹 

3）性疣 

 

辨證分型 

主證 

治則 

方藥 

針灸 

討論 

經典病例 

秦三光醫案 

 

 

1）月經量少

臨床診斷：

大數據顯示，女生個體月經量相對恒定，有人精確檢測過，給出的平均值是80毫升加減。可依每個女生自己的感知加以判斷，比如，每次所用月經條（內置）或月經墊物（外置）的數量加以判斷。明顯的月經量減少，必引發女生關注，持續減少是為病態。

 

1，腎精虛

主證：月經量逐漸減少，並持續減少近無，頭暈，耳鳴，記憶力減退，或伴有“陰虛5證”，舌形細瘦，苔薄黃，脈沉細無力。

 

治則：

補腎精，佐以活血

 

方藥：

秦氏腎精丸（女貞子，鹿角膠，龜板膠，阿膠，三七），或以生蠔，或以鮑魚汁常服益佳。

 

針灸:

取三陰交，百會，4神聰，京門，章門，期門，2-3日針1次，留針30分鍾。

按摩：或針後摩頭，摩腰，摩少腹10分鍾。

 

討論:

 

2，氣血虛

主證：月經量少，經色淺淡，勞作力不從心，語音低微，胃口不佳，麵色萎黃，唇舌指甲淡白，脈沉細無力，或細數無力。

治則：大補氣血，佐以活血

方藥：秦氏大補氣血丸（黃芪，人參，當歸，白芍，炙甘草）

針灸：中脘，期門，章門，足三裏，三陰交，中極，氣海，關元。

 

2）月經量多

 

診斷：

依據“月經量少”的診斷方法，月經量明顯增多，甚至倍量平時月經，並伴有病證者。

1，氣血虛

主證：

 

月經量多，色淡質清稀，胃口不佳，無力，麵色萎黃，舌胖大有齒痕，唇舌指甲淡白，脈沉無力，或沉數無力。

 

治則：

大補氣血，兼止血

 

方藥：

秦氏補氣固血湯(黃芪，當歸，龍眼肉，白芍，阿膠生龍骨，生牡蠣，炙甘草，茜草）

 

2，陰虛血熱

主證：

月經量多，色鮮紅，質粘稠，或皮膚幹，或目幹澀，或咽幹，或口幹，或5心煩熱，或午後潮熱，舌紅少津，脈細數。

治則：

補陰清熱，兼止血

方藥：秦氏3味地黃丸（熟地，山茱萸，山藥）加黃芩，三七粉。

針灸：三陰交，章門，期門，京門，太衝。

討論：批判6味地黃丸

 

3）閉經

診斷：1，原發閉經：年滿18周歲，月經仍未來潮者。2，後發閉經：原來月經正常，現已停經3個月以上者。（月經史與末次月經）。

 

1，天癸不至

主證：形體發育較遲緩，年近18，月經不潮，或乳房較小，或陰蒂小，或陰唇菲薄，毛發不甚茁壯，但是精力體力尚佳，或形寒肢冷，或午後潮熱，或少腹墜脹，舌淡紅，脈沉緩，或細數。

治則：促天癸，補腎精

方藥：秦氏益精引水湯（鹿角膠，龜板膠，阿膠，韭菜子，女貞子，黃芩，桑葚子，益母草）

針灸：八髎穴，腰俞腎俞膀胱俞三陰交秦氏子宮俞會陰長強。

討論：

2，腎精虛

主證：平時月經量較少，漸至閉經，或頭暈耳鳴，記憶力減退，精力體力不足，睡眠不足，舌細瘦，脈沉細，或細數。

治則：補腎精，活血

方藥：秦氏3味地黃丸加鹿角膠，阿膠，女貞子，旱蓮草。

 

_______________________

）概論婦科炎症(帶下病） 

1）盆腔炎 

2）子宮頸炎 

3）陰道炎 

4）外陰炎 

5）外陰白斑 

6）乳腺炎 

 

 

 

[概論]

本章命名為帶下下病，是TCM的古病名，我願意繼續使用這個病名。

當然，也可以使用當代西醫學的係統語言，以婦科炎症來命名這種特別的婦科病，是1群病的總稱。

帶下醫，具有特別的醫學意義。

秦越人，扁鵲。。。喜鵲。

帶下，1是裙帶之下，特指女生，2是女生因生命的特定結構，其生殖器與外界保持永久的開放，女生的盆腔器官子宮輸卵管卵巢經輸卵管經子宮腔經子宮頸經陰道經陰道口與外界與自然界與自然與天地保持永久的1致與開放的相通，這讓我想起老子的話，穀神不死，是為玄牝，玄牝之門，是為天地根，用之不勤，綿綿不絕道德經？章。女生的解刨構造，或形，形體之不同於男生，現代解剖學的最大不同是：女生經由以上我所表述的結構，其腹腔內的器官與外界相通，而有充滿了液態之物，用於滋養，潤滑這條神秘的天地通道，綿綿不絕，可謂形象神似，此類特定的液態物質是子宮頸管，陰道上皮，前庭大腺。。。的細胞所產生，又被乳腺乳頭與陰蒂所接受信息促使不斷地生生不息，常常會特別的用處湧出，當然也會在病態的表達。

帶：女生獨有的分泌與分泌物，是超乎男生的，這也是帶下2字，與帶下醫的特殊現代意義 ，所謂白帶具有綿綿不絕之含義，想必老子之說有益的默契，應知老子是道家思想的最高原創者，而中醫學術處處滲透了道家思想，有人認為是哲學道理，或道理，其實也是科學家，道理，也是時空-邏輯-存在這3要素的終極無盡的反複之表達。。。在此，借由討論tcm臨床學的重要婦科學，我將其引入做些討論，是為哲學-科學-醫學的討論，也是我的首創之1。代表者，             必須詳論。。。

女生生殖道所存在的分泌物，是為帶，其形狀為白色透明或略帶甜香，隨月經周期發生規律改變，亦隨性活動產生改變，還可發生病態改變，主因是感染，感染使白帶的量色質味發生變化，中醫辨證由此展開。

西醫炎症反應，充血，滲出，發熱。。。謂之炎症。滋潤做用白帶正向，津液。。。

依序為

外陰炎-陰道炎-子宮頸炎-子宮內膜炎-子宮與輸卵管炎，盆腔炎，冰凍骨盆。。。

 

1）外陰炎

臨床診斷：多以檢查所見為依據，可以檢測數據為參考，必須中醫辨病辨證辨脈論治。外陰是女生生殖器的外露部，是卵巢-子宮-子宮頸管-生殖道的延續與出口，也是帶下病的波及範圍，或內延的原因。外陰的解剖形體結構需要解剖學表述明確：1陰埠，此處皮膚上布有毛囊，常常發生毛囊炎，2大陰唇隆起環繞與腹股溝相連，此處汗腺發達，隱秘易汙染，常發炎，外陰白班亦於此有關將另述。3小陰唇護衛生殖道開口，是類皮膚與粘膜的結合體，因此敏感易發炎，4陰蒂是小陰唇的延伸，其結構類似男生的陰莖前體，可搏起，是性活動的敏感點，結構稚易發炎，5陰道開口是皮膚粘膜轉折部，前有尿道口，後有肛門，易汙染，也是陰道炎與尿道炎的原因。圖示。

1，感染熱毒（病菌感染）

主證：外陰瘙癢，充血發紅，或毛囊癤腫，或有多量白帶，或伴肛門瘙癢，舌紅苔黃，脈數。

治則：清熱解毒

方藥:1，張仲景甘草湯（生甘草1味30g煎濃湯）

        2，秦三光清熱洗劑（蛇床子，苦參，黃柏，生甘草）等分，各30煎水，溫浴，或冷浴局部。或加局部點刺。

針灸：足三裏，san

 

2，熱毒成瘍（病毒感染）

主證：外陰局部皰疹破潰成瘍，1個或多個，多見於陰唇內側麵，疼痛難愈，或帶下量多，舌紅脈數。

治則：清熱解毒，消瘍止痛

方藥：1）張仲景甘草湯（生甘草1味）內服。

          2）袁家麟珍珠粉（珍珠粉1味）外用。

 

針灸：足三裏，三陰交，會陰。或加局部點刺。

討論：袁家麟，徐仲甫，皰疹病毒，性傳病。

 

3，陰虛成斑

主證:外陰幹癢，漸成白班，帶下量少，或陰道幹癢，或失眠多夢，舌細瘦苔薄黃，脈沉細數。

治則：補陰消斑

方藥：1，秦氏3味地黃丸（熟地，山茱萸，山藥）加味，黃芩，蛇床子，五味子。2，陳玉奇專方（）熏洗局部。

          3，孟偉專方（）

          4，袁家麟珍珠粉。

         5，洪家鐵專方

4，染毒成疣（病毒）

主證：外陰局部生疣，狀如小簇白色菜花，小米粒大，或黃豆粒大，甚至更大，單1少見，常多發，皮膚粘膜轉折部與陰道口周圍多見，少痛癢，但難愈，或延及陰道舌質淡，脈緩。

治則：秦氏去疣膏（）外用。

針灸：足三裏，三陰交，會陰，長強。

討論：外科薈萃1995.

 

細菌，病毒，性傳，不明原因者亦多見，不可斷言，以免生誤解。病毒少見，不明原因多見多發。

 

女生外陰清潔術

經期養生法

女生寶典養性法

養形法

形與神俱法。

 

 

2）子宮頸炎（經典帶下病）

臨床診斷：子宮是藏象，深藏與盆腔，難以直觀，但可經生殖道以徒手切診 ，獲中醫辨病辨證的重要依據，西醫謂之雙合診，應是當代中西婦科的常規檢查  所謂中醫現代科學更加化，應從此類臨床學技術的深化常規化開始，也是我與同事的親身經曆與共同創造，對中醫臨床的醫學判斷是有益的，對病患更有益，中西醫兩大係統的係統對接提供經驗，我願意正評與獨特經驗總結。 

子宮頸卻可經由生殖道在肉眼直視下獲容易觀察，因為，如前所述，女生的生殖器官經由結構各部，其實是與外界（自然界）永恒開放的，所以，若論子宮是藏象，因深藏體內，難以被肉眼觀察所見，則因其子宮頸突出於生殖道之中，當然可經生殖道的開口觀測或經切診或醫學正判，因此，子宮是藏象，素問將其歸入女子胞，而未論及卵巢，但是，子宮頸卻是子宮整體結構之1部，因此，子宮頸應是特殊的藏象，藏象，現象，準藏象，中醫學術的臨床學主要靠觀象做出醫學正判，所以，盡可觀象，人類攝取信息，視器獨占95%，可見觀象（望診）是重中之重。婦產科臨床者必更勤與觀象，並勤與動手與動腦，可藉由科技工具。

子宮頸的病態主要是1感染發炎，2引發癌變。前者多見，後者偶發。

我特意標示出（經典帶下病）字樣，就是特別表達於婦科炎症而言，子宮頸炎與陰道炎是帶下病的主因。

1，氣虛帶下

主證：帶下量多，色白，質清稀，味淡，或甜，綿綿難愈，無力，或腹脹，或腰酸，麵色黃白，舌淡胖大有齒痕，苔白厚，脈沉緩無力。

治則：補氣止帶

方藥：傅青主完帶湯（白術，蒼術，人參，山藥，柴胡，甘草，陳皮，荊芥，車前子)

針灸：足三裏討論，5穴，水道，歸來，氣海，關元，中極，曲骨。

討論：秦三光醫案，西人尋藥記。

滴蟲感染

子宮頸炎多見，檢查所見，秦氏研究科研設計省級課題。泡泡糖與植入麵條。

 

2，熱毒帶下

主證：白帶量多，色黃，質稠，味厚重，唇紅或幹裂，舌紅苔黃，脈數。

治則：清熱解毒止帶

方藥：秦三光清帶湯（苦參，生甘草，牛膝，黃柏，蒼術，白花蛇舌草，土茯苓，車前子）

針灸：太衝，合穀，大敦，水道，歸來，足三裏，三陰交。

討論：細菌，黴菌，病毒混合感染。盆腔感染抗生素急則治其標，慢性抗藥性緩則治其本。。。土茯苓，太衝清熱，大敦穴，厲兌穴。離心最遠穴，反應時間。引述科壇討論。

 

3，陰虛帶少

主證：帶下量少，或極少，或豆渣樣，色白，質稠，陰道與外陰幹燥而癢，性欲淡漠或亢進，舌細瘦紅苔薄黃，脈數。

治則：補陰補精補天癸

方藥：秦三光天癸衝劑（鹿角膠，龜板膠，鮑魚幹，冬蟲夏草，幹蛤蚧，麻雀卵黃粉），謹遵古法炮製，地道藥材，特別生產。

針灸：三陰交，腰俞，腎俞，膀胱俞，八髎穴，會陰，長強。冷敷神闕。

討論：老年陰道炎，絕經18證，朱鳳山求會診大致病例，亢進，經治性欲亢進。新醫學不發達，近現代性醫學性心理學，弗洛醫德，中國，以色列1981年首次世界性醫學學術大會，中國楊吉相先生，遼寧省中醫男科學會，請婦科人士參加，秘書長。性是雙相的。性學與男科婦科學，男婦科學，婦男科學，創立難，創新難，係統的打造與鑄造難，千年築係統，萬年鑄中醫，百年鑄1劍，500年必有王者出，秦王掃六合。

 

 

 

脾氣腎氣5藏6府11藏4藏。

氣的分類

物質屬性

精神屬性

形屬性

神屬性

波粒2相性。

鑄

抗菌

抗病毒

抗原蟲

抗癌

3大醫學主題。

自愈與免疫，粒子免疫與波免疫，形（粒子）與形而上（精神，思想，電，磁，場，波效應，場效應，量子是物理量，量子糾纏效應，場與對照係，存在與場，另外的時空在延續，保存，複製，重複生命，生命的重複，還原，粒子重組，還原生命，複活。。。空間參照係。藥公先生。草稿。。。思想的維度。海洋。。。休息與思想。

中醫係統與西醫係統共存，獨立，並存論。

秦三光係統學。

 

子宮頸圖示

 

 

1奔豚氣治驗，1987

2通經3法

3脾氣，中國中西醫

4秦氏安塞1995

5秦氏三鮮汁

6中國中西醫婦科學1996 不孕症

7更年期新發現2004

8卵巢囊腫巧克力2010

9苦參治爛手

10補腎治不孕男婦共治

12流產馬英

 

_________________________

 

4）概論流產

 

1）先兆流產

 

臨床診斷：1，必須確定末次月經，2，科學驗孕（B超，血檢尿檢）3，確定活胎。

影像診斷

血液診斷

基因診斷

粒子診斷

粒子與波診斷

微觀診斷

 

宏觀診斷是望聞問切，催生的臨床學思考是辨證論治，得出的臨床學判斷是TCM判斷，它更加接近病與生命的真相。

 

客觀診斷，

主觀診斷，精神，感覺，情誌，意誌，氣味，病與痛有不同，痛，目前無法客觀檢測與量化，量化是度量衡，搏之（以手觸碰），聞之，以耳聽以鼻聞，視之，肉眼所見，信息的攝取。

1，腎虛

主證：孕早期（7周-8周多見）腰酸，或腰痛，少腹墜痛，或伴陰道少量流血，舌質淡苔薄白，脈沉滑，或數，或尺脈虛。

治則：補腎安胎

方藥：張錫純壽胎丸（菟絲子，桑寄生，續斷，阿膠）

加減：或睡不安，加五味子，或胃口不佳，加白術，黨參。或。。。。

 

針灸：百會加4神聰，秦栽針，補法（另見）

討論：

2，氣虛

主證：孕早期（8周-10周多見）腰酸，少腹墜賬，稍有勞作，即陰道流血，食少體倦，乳房膨大不明顯，或遲於孕周，乳暈著色淺，麵色萎黃，唇舌色淡，舌淡苔薄白，脈沉緩無力。

治則：補氣安胎

方藥：泰山磐石飲（

針灸：輕輕溫熨腰腹阿是穴。

討論：

 

2）習慣流產

臨床診斷：1）自然流產3次以上。2）確認孕早期活胎，3）腰痛，或無腰痛，無它證。

 

1，腎虛

主證：多次流產，經常腰酸腰痛腰墜，或在孕早期（不滿7周）胚胎自行停止發育，或稍有不慎即陰道流血，或舉手投足之間即發流血，或稍受驚擾旋即流血，舌淡紅苔薄白，脈沉無力，或尺脈甚弱。

治則：補腎安胎

方藥：秦三光壽胎丸（熟地，五味子，吐絲子，桑寄生，白術，黃芩）。

針灸：百會加4神聰，秦栽針補法。

討論：7次流產，8次安胎成功。。。魯米那，黃體酮。前置胎盤。

 

2，血淤

 

主證：多次流產，孕早期或孕前經實驗室檢測，屬ABO血型不合，凝血機製不全所引發的流產，或曾經宮腔內操作，或慢性少腹痛，腹痛拒按，舌紫紅，舌下脈絡怒張，圖，脈沉澀，或促結代。

治則：活血化瘀，安胎

方藥：國鳳蓉活血安胎方（益母草。。。）

針灸：中極氣海關元曲骨水道歸來秦三光子宮俞孕前針灸3個月經周期，孕後停針用藥。

討論：國風蓉與張錫純少腹逐淤湯助孕，時間點掌控，孕慎用活血藥。

 

（5）概論妊娠劇吐

 

1，脾胃虛弱

 

 

秦氏三鮮汁（鮮橘汁，鮮羅卜汁，鮮薑汁）或加鹽，或加辣椒汁，或加西瓜汁，或加米湯，或加紅豆湯，黃豆汁。

討論：55555.。。。人類食性與食欲（胃口）胃氣。胃為水穀之海，脾胰之辨。函授通訊。

秦三光醫案：意義重大，是得意之作。我現在還經常讀自己的文字，回味有之，醫師麵對病患也要自信。

《秦師寶貴金句》。由學生收集整理。集結發表，以供同行專業批判用。

 

2，肝胃不和

方藥：秦三光止吐安胎湯（蘇葉，陳皮，半夏，竹葉，竹茹，生甘草，大棗)。

 

針灸：

 

按摩內關，上中下脘貼。

摩腹與神闕，討論神闕。

鮮蘇葉生薑搗泥最佳。

討論：蘇葉，白術，黃芩。。。現代藥理研究借鑒，數據與納入係統運用。

如何係統接軌。

 

圖示第1篇論文。函授通訊，網上搜查。

登陸收費。

 

哲學不過是些大道理，而人類每天麵對的都是

些具體的問題，但是也涉及道理，常常，道理無小事，你出門走路先邁左腳或右腳不重要，但是，無視邏輯，掉進坑裏可能萬劫不複了，於是，隻好去上帝那裏思考反省，對於1個醫師而言，如果連陰陽2字都無知何意，則判病對錯無理智，病人或許也就烏乎哀哉啦。。。因為，再糊塗的醫師都要以人為本，本來醫師麵對的就是人類生命。但是，這也可能是臨床醫師與非臨床研究者的不同，研究者可以臆想麵對無生命的木頭，把活人當木頭，再研究木頭的神經，於是陷於1神論，卻極其討厭臨床者麵對病人要＂以人為本＂的碎碎念。隻能說明此種＂中醫研究者＂精神出了很大問題。

醫學正判必須：1）麵對病人，2）把病人當人看，看的比你自己還要貴重，3）形與神俱，必本於神。。。這是TCM 的人本理論。記載於內經之中。

TCM 的人本論，是中醫大論，原本論，中醫的此種大論與原本論，令早己遠離中西醫臨床的人士畏懼，甚至憤怒，這也是當代中西醫研究進步緩慢，專業抗疫無力的原因。

醫學必須把人當人看，研究鮮活的生命，不是研究木頭與計數僵化的數字。

係統學

是將複雜的生命現象與醫學挑戰主題訴諸於數學分析，並尋求正解，這是人類智能可以辦到的，所以，是超乎科學的，也是超乎醫學的，更超乎西醫科學，其實也是中醫學的實質，它不是大雜燴，卻是係統論，如今，我已經首次將其建立，以證中醫真義。

中醫學原理

 

完整

開放

封閉

滲透

係統有諸多特質，終於數學解決，神學隻能喝令人類思想停止，這也是神變亂語言的惡意，但是，人生有涯思無涯，思無邪。。。所以，係統學也是挑戰神學，中醫學是無神論，老子肯定是無神論，連孔子都不信鬼神，論語裏麵並沒有創世紀。。。老子明言有無相生。。。

 

20210716