如何打倒高膽固醇

大量研究資料表明，高膽固醇血症是腦卒中、冠心病、心肌梗死、心髒猝死獨立而重要的危險因素。動脈硬化引起的腎功能衰竭等，也與高膽固醇血症密切相關。此外，高膽固醇血症也是促進高血壓、糖耐量異常、糖尿病的一個重要危險因素。

 

什麽是膽固醇？ 

 

    膽固醇是一種身體不能缺少的細胞膜和固醇類激素的脂質成份，無論何時，在一個中等身材的成年男性或女性，大約有一個湯匙的膽固醇在血液中循環，但是，當它過多就會對血管造成損害，所以膽固醇就象是一把雙刃刀。

 

膽固醇從哪裏來？到哪裏去？

 

   第一從食物中直接攝取，第二由體內特別是肝髒合成。肝髒在膽固醇的升降起落中起著舉足輕重的作用。它既是“製造廠”，也是“儲藏室”，還是“轉運站”。它最終將過多的膽固醇從膽汁經腸道排出。它在很多時候還充當著“警察局”的角色呢。

 

膽固醇有哪些種？

 

    通常所說的高脂血症主要是指血膽固醇和/或甘油三酯升高。高脂血症是人體脂肪代謝異常的表現。主要分為三類：高膽固醇血症、高甘油三酯血症、和混合性高脂血症。當我們拿著化驗結果看哪幾項指標來判斷自己是否患有高脂血症呢？主要看血清總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL）、和低密度脂蛋白膽固醇（LDL）這幾項指標。以下是這幾項指標的正常水平、臨界水平、需要治療水平的參考表。

                                   

高脂血症檢查指標參考表

 

名稱          理想值 (毫克％)              臨界高值(毫克％)         需治療值 (毫克％)

甘油三酯        ＜150 *                       150～199                                ≥200  

膽固醇            ＜200*                        200～239                                ≥240  

LDL                 ＜100 *                       130～159                                ≥160

HDL                ＞60*                          40～60（臨界低值）            ≤40

 

[注] *對甘油三酯來說此為正常值，而對膽固醇來講，正常值尚未建立，隻有理想值。

 

低密度脂蛋白膽固醇 （LDL）?

 

    LDL也被稱為“壞膽固醇"，因為它是主要致動脈粥樣硬化的微粒。LDL不能被組織利用和被肝髒清除，就會沉積到動脈管壁上形成斑塊，引起動脈粥樣硬化。它們在這裏充當的是“壞蛋” 的角色。

 

高密度脂蛋白膽固醇 （HDL）

 

    高密度脂蛋白膽固醇常被稱為“好膽固醇"，因為它可將周圍組織的膽固醇轉送到肝髒而排除，從而使膽固醇不能沉積到動脈管壁上形成斑塊，起到了保護心血管的作用。體內高密度脂蛋白膽固醇水平越高，則預示身體清除膽固醇的能力越強，患心血管疾病的危險性越小。它們在這裏充當的是“警察” 的角色。

 

    為了使得“警察”順利清除“壞蛋”，肝細胞上必須有正常的LDL受體，否則，肝髒拒絕接受“警察”抓來的“壞蛋”。肝髒充當的角色有點象“派出所”或“拘留所”或“警察局”。什麽情況下LDL受體會出故障呢？有一種疾病叫家族性高膽固醇血症，就是這種受體的遺傳基因出了故障。對一般正常人來說，飽和脂肪酸吃的太多則是影響這個受體的主要原因。至於如何減少飽和脂肪酸攝入，請看下文。

 

引起膽固醇升高的主要因素：

 

　　一、遺傳因素。據統計，每500個人中大約有一個人患家族性高膽固醇血症，他們常常過早地發生冠心病。

 

　　二、膳食因素。愛吃肉、動物下水和油膩食物的人，膽固醇往往容易升高。 

 

　　三、體重。調查顯示，超重或肥胖人膽固醇比較高。

 

　　四、體力活動。不愛運動的人膽固醇水平會增高。

 

　　五、性別和年齡。血液中膽固醇水平會隨著年齡的增長而增加，婦女在50歲以後，膽固醇水平高於男性。 

 

　　六、吸煙、飲酒。過度飲酒可損害肝髒和心肌，導致高血壓，並升高甘油三酯水平。 

 

　　七、精神壓力。許多研究都證明，長時間的精神壓力可引起血膽固醇升高。另一方麵，有些人往往吃許多高脂肪食物來對付壓力，這也是血膽固醇升高的重要因素。 

 

如何控製高膽固醇血症？

 

一．膳食低脂低油降低膽固醇 

 

    高膽固醇患者可以通過膳食療法來降低血液中的總膽固醇和LDL。

1.    限製攝入含高脂肪食品，尤其是含飽和脂肪酸較多的食物。少吃肉類食品、精致食品、油炸食品和糕點，少吃脂肪高的食品。喝牛奶最好選擇低脂、無脂品種。少吃或不吃肥肉，吃燒烤後低油的肉，吃雞鴨不吃皮 。另外，大多植物油含飽和脂肪酸較少，但有幾個例外，如用coconut, palm, cocoa製的素油含大多植物油含飽和脂肪酸較高。我建議大家多用橄欖油和canola菜油。

 

2.    選擇膽固醇含量低的食品，如蔬菜、豆製品、白肉等，尤其是多吃含纖維素多的蔬菜，可以減少腸內膽固醇的吸收。相反，紅肉，帶皮的雞鴨，魚類，雞蛋，及乳製品含膽固醇較高。雞蛋每周隻能吃二到四個。

 

3.    限製甜食：糖可在肝髒中轉化為內源性三酸甘油酯，使血漿中三酸甘油酯的濃度增高，所以應限製甜食的攝入。

 

4.    多吃一些澱粉和纖維素高、熱量低的食物，如幹豆類、燕麥、大麥等。

 

二．減輕體重：對體重超過正常標準的人，應在醫生指導下逐步減輕體重，以每月減重 2-3 磅為宜。降體重時的飲食原則是低脂肪、低糖、足夠的蛋白質。

 

三．加強體力活動和體育鍛煉：體力活動不僅能增加熱能的消耗，而且可以增強 機體代謝，提高體內某些酶，尤其是脂蛋白酯酶的活性，有利於三酸甘油酯的運輸和分解，從而降低血中的脂質。

 

四．少飲酒：適量飲酒，可使血清中HDL明顯增高，低密度脂蛋白水平降低。因此，適量飲酒可使冠心病的患病率下降。酗酒或長期飲酒，可以刺激肝髒合成更多的內源性三酸甘油酯，使血液中低密度脂蛋白的濃度增高引起高膽固醇血症。因此，中年人還是以不飲酒為好。

 

五．戒煙。嗜煙者冠心病的發病率和病死率是不吸煙者的2～6倍，且與每日吸煙支數呈正比。原因之一與嗜煙者（每日吸煙超過20支）血清中總膽固醇及甘油三酯水平升高，高密度脂蛋白膽固醇水平降低有關。

 

六．避免過度緊張：情緒緊張、過度興奮，可以引起血中膽固醇及三酸甘油酯含量增高。

 

如何升高HDL？

  

 研究顯示，每增加1毫克%的HDL，得冠心病的機會就減少2-4%，如果你的ＨDL低於40，則需想方法升高。吸煙、吃大量甜食、體重過重、缺少運動以及二型糖尿病均能降低體內的HDL水平，因而，想要升高HDL，就要多運動、不吸煙、減肥以維持理想的BMI。雖然適量、少量飲用葡萄酒也可以升高HDL的水平，但飲酒過多會導致血壓升高和肝髒損害，因此，專家不提倡以飲酒來預防冠心病。積極運動是提高HDL的最好措施。

 

     一般來講，改變膳食幾周後，患者的膽固醇就會下降，下降幅度依賴於體重和膳食改變的情況。但如果通過一段時間的生活方式的調整和膳食療法仍不能使血膽固醇降到理想水平，就需要看醫生，服用降脂藥物。

 

   隻要你有信心、有恒心，打倒高膽固醇是大有希望的。祝你成功！

 

 

（聲明：此文旨在提供一般常識，作者無意提供專業醫學谘詢。任何有關你的診療、健康的決定都應當由你和你的醫生一起來做。作者不付任何法律責任。）