如果將性比作源自生命內核的詩與音樂，那麽它會因人的解讀差異而風格不一。在解讀過程中，心理顯然占了相當大的比重。遺憾的是，人們往往過於看重性愛中的技巧，一旦發現“不行”，也習慣歸罪於自己或對方生理上的問題，並通過各種途徑改善自己的體力表現。很多時候，他們把力氣用錯了地方。
國內一組有628人參與的ED（勃起功能障礙）患者病因分類研究表明，心理性問題占39%。北京大學第一醫院泌尿外科主任醫師張凱介紹說，在男性ED患者中，緊張、壓力、抑鬱、焦慮以及夫妻感情不和等，都是普遍存在的情況，其實，他們生理上完全沒有問題。張凱在門診中曾遇到過這樣的例子：一位40歲左右的患者發現自己在性愛中屢屢“敗陣”，再加上太太的一些抱怨，“不舉”就成了他的噩夢。但同時，他發現在自慰時，自己完全可以“再顯雄風”。後來就醫才明白，ED完全是心理問題所致。
對女性來說，心理因素的重要性更甚。據臨床統計數字表明，女性患性功能障礙者是男性的3倍。其中，性冷淡、性喚起困難、陰道痙攣等都和心理有關。張凱指出，女性大多感性，情感上出現裂縫、對自己體型不自信、生活工作壓力過大、焦慮，都可能讓她們對性愛失去興趣。
從年齡上看，中青年人性愛的一大“殺手”顯然是工作。一個關於“無性婚姻”產生原因的調查顯示，因工作壓力太大而缺少性愛的占33.4%。“很多中青年人由於生存壓力大，導致焦慮、抑鬱等，根本不會有時間和精力享受性愛。”張凱說。
老年人認為，性愛是年輕人的事，或擔心自己性功能減退而回避性愛。如果長時間沒有受到性刺激，各種性功能障礙問題可能會進一步加重。
當戀情趨於平淡，新鮮感開始消失時，心理因素的重要性就顯現出來，它完全可以讓婚姻和性愛關係日久彌新。張凱指出，溝通是解決性愛中很多問題的最佳途徑。因此，當發現丈夫“雄風不再”或妻子“靜如止水”時，千萬不能發牢騷，或用冷言冷語加以諷刺。你隻需告訴對方“我的感覺很好，但還可以更好些。”這樣一來，他的自信心就會增強，而且會感激你的體貼。對老年人來說，除實質性的性愛外，接吻、擁抱，同樣是很好的親密手段。此外，由於女性在性愛中往往處於被動，也常會因為一味遷就伴侶，喪失了自己享受性愛的過程，從而導致性冷淡等。張凱認為，女性完全可以坦誠地告訴伴侶，“我不喜歡這種方式”，否則他還以為你很享受。
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