激光治療近視(LASIK)的利弊

激光治療近視(LASIK)的利弊

周圍的幾個朋友都選擇了激光治療近視, 又稱LASIK手術,全稱為準分子激光原位角膜磨鑲術（Laser in Situ Keratomileusis）,因為這種手術有很多明顯的優點,如: 適應範圍廣,可矯正100-3000度的近視，高度散光和高度遠視。術後反應輕，術後無疼痛，不住院,不包眼,術後即刻便能用眼，視力恢複快,幾小時後恢複正常視力,快捷而方便.是高度近視眼手術治療的重大革新.但很少有人談及它的缺點.    近年來許多美國地方報紙和電視已經開始注意到 LASIK的利弊,有些知名的研究,新聞機構如"The Washington Post","New York Times"也作了一些LASIK的負麵報道.     LASIK的原理就是在角膜上做一個130-160微米的瓣，(正常角膜厚度是500～600微米),相當於一個在角膜上的凹透鏡，通過改變角膜基質的曲率，以達到矯正近視的目的。然而，角膜基質不能無限製地切削，必須保留一定的安全厚度，一般公認為毫米410微米，或者說，角膜基質的厚度必須保留250以上 ，否則就會出現圓錐角膜。而一個正常人的角膜厚度約在500到600微米之間，而每減少100度近視，按照6.5m的切削直徑（切削範圍）要切削14微米的深度，而按照6.0的切削直徑，則每100度要切削12個單位，此外，散光所要切削的厚度和近視是一樣的。所以，度數越深越容易發生危險。而由於410是個下限，近視加散光共600-800度左右的人一般切削好以後就瀕臨這個下限，很容易出現問題。     LASIK致命的缺點: 正常的角膜可以抵擋的眼內壓對於角膜的壓力。由於激光治療近視是通過切削角膜組織，且不說由於各種內眼病可引起的內眼壓增高,對與一個正常人,切削後的角膜組織則大大削弱了角膜抵擋眼內壓能力，長期以來,角膜會因此逐漸變尖的可能性也相應增加，最終形成圓錐角膜，而圓錐角膜的後果是使視力永遠喪失。     Emory 大學眼科中心 通過對48隻眼25位LASIK病人的屍檢 結果顯示手術後的角膜存在不可逆病理變化,而這些變化會在不同的程度上影響眼睛的功能.Mayo大學眼科研究人員對LASIK術後角膜神經支配及分布研究表明,神經密度在術後第一個月降低90%,6個月後開始恢複,兩年後可恢複到術前,2-3年後又開始下降達術前的60%.   建議打算選擇這種手術的人慎重地考慮考慮.