ice2007
An effort of recording the memory.
每次從病房出來都感歎人生百態。病房應該是腫瘤科最黑暗的一部分了，因為來住院的一部分是treatment/disease complication, 一部分是in-patient chemo, 一部分是end of life. 都是格外有challenge的工作, 在這大拚盤上還要添些social nightmare調味。
說說這次遇到的幾個case吧:
1. 小A今年19歲，有個8個月大的小baby, 她剛剛得了急性白血病，在醫院化療， A的媽媽要同時照顧A和小寶寶。 看著sign out上的描述, 我心裏就嘀咕，這美國是啥社會，teen pregnancy, 非婚生子，single mom，都在這了。那天等我round 到她是快中午了，腫瘤科的病房都是獨立間，而且這種白血病化療的都安排在位置很好的房間。我敲門進去，屋子裏陽光明媚，外麵是平靜的街道，靠窗放著一個活動的嬰兒床，當年我的小女兒兩個月時候回中國，我們給她帶的就是那樣的床。小寶寶8個月，漂亮的象奶粉廣告上的寶寶，已經可以和人對視, 而且看誰都甜甜的笑著，我的心都融化了。小A在病床上，床邊一排IV poles, 有抗生素，有血液製品。生命可以和死亡那麽接近，喜劇可以和悲劇同台上映。
小A看上去比19歲要成熟，畢竟是當媽的了。我不禁想，孩子的爸爸是high school sweet heart, 還是哪家不負責任的鄰家哥哥？NPR報道50%的孩子生活在沒有爸爸，或者是非婚的家庭。難道美國家庭教育不包括這一項嗎，父母如何看著女兒走過人生這樣的坎坷？
這位姥姥年輕得說她未婚我都信，她抱著孩子，臉色極差，因為她剛剛被告知寶寶從那天起不能在病房過夜，因為不利於病人休息。她家裏還有兩個teenagers, 她住在兩個小時之外，不可能來回跑。她隻能選擇照顧孫女，暫時放棄女兒。我心裏又是一陣唏噓。後麵的幾天，小A的爸爸來了，待人處事格外周到，而且心平氣和的。周四那天，我查房到她，A爸爸正用便攜式燙發器把A的頭發燙直，我看著他的時候，他特意解釋，“哎，她從來都梳pony tail, 今天就是要直法披肩“。 把我感動得不知說啥好。心裏暗自感歎，讓她想燙啥就燙啥，過了這周，頭發就該差不多掉光了，那時就什麽也不用想了。
2. N兄弟今年35歲，得了aplastic anemia (再生障礙性貧血), 化療不成功，在等骨髓移植。他家裏已經有兩個孩子，太太又懷孕8個月。他自己本來有bipolar (雙相情感障礙), 得了病後，情緒格外不穩定。他這個月幾乎每周都住院，周四那晚還是叫救護車送來的，各種指標都不是太差，可他就是說動不了。一邊主訴無力，一會又偷著跑出去抽煙，讓護士，護工好找。後來聽護士說，是這兄弟和老婆賭氣，非要躺在地上，讓老婆拉他起來，沒達到目的，就氣得打了911. 什麽事呀。這樣的情況，病人是從來不和醫生說實話的，醫生要察言觀色的搞明白哪個是真的身體的疾病，哪個是心理的。好在我當年在LA做住院醫時候看盡人生百態，這中部的人多數還是善良淳樸的。
今天先寫這兩個。有的時候想，無論什麽樣的情況都不要放棄，都不要抱怨，”糟透了“， 因為總是could be worse. 在臨床工作，讓我知道什麽樣的人，什麽樣的事都存在，所以不能對人，對事抱有成見。我們的工作是為病人提供選擇(options), 然後尊重他/她的選擇。
