科普--糖是不是毒藥

周末能靜下心來，讀完了紐約時報的長篇科普文章“Is Sugar Toxic?”（http://www.nytimes.com/2011/04/17/magazine/mag-17Sugar-t.html_r=1&pagewanted=1&ref=homepage&src=me）。雖然是搞生物的，但研究的重點不一樣，往往不會了解近幾年的研究新進展，讀一讀還是有收獲的。生活中的一些習慣也會慢慢隨新知識而作調解。這裏就大致介紹一下這篇文章。雖然許多研究還沒有到得出結論的時候，但這些數據在不影響日常生活的情況下可以用來調整自己的生活方式。

 

在飲食裏常見的碳水化合物（carbonhydrate，多糖類）多是兩種單糖組成--fructose（果糖）和glucose（葡萄糖）。（似乎在我的影像裏，乳糖lactose是牛奶中的主要成分，該文沒有提及）。這兩種單糖，fructose吃起來更甜。飲食裏涉及的碳水化合物多是這兩種單糖的聚合物。澱粉（麵粉和大米類）是葡萄糖的聚合物，在消化係統水解後就是葡萄糖，才被吸收；買來的白糖基本上是一個果糖和一個葡萄糖的雙聚合物，水解後進入人體就是一半葡萄糖，一半果糖；在飲料裏大量使用的High-fructose-corn-syrup（玉米糖漿）是多糖類，水解後果糖的比例是大約55%。

在以往的研究中，果糖在人體裏的代謝方式和葡萄糖沒有太大差別，都是通過人體的酶解過程，分步釋放人體需要的能量（一個所謂的生物燃燒過程）。所以多年來沒有人太把它當回事。但近來的研究發現，果糖隻能在肝髒裏代謝，而葡萄糖是所有體內細胞的能源。在一次大量的果糖進入人體後（這和喝飲料的情況相似，液體形式的糖被消化吸收比固體的澱粉消化吸收要快得多），它會在肝髒內很快地被轉化成脂肪。

一般人在進食之後，人體內血糖濃度會升高。人體調節血糖的機製是靠分泌胰島素（insulin)而起到降低血糖的作用。一部分單糖會被肝髒重新合成為多糖，儲存起來，在血糖濃度低時再慢慢釋放利用。但當肝髒脂肪含量高的時候，細胞會產生insulin-resistance。這樣的後果是血糖下不來而血糖下不來，人體內就不停分泌胰島素，使血液裏胰島素越來越多。這樣就導致血液裏的脂肪含量，尤其是低密度膽固醇的含量上升，這是倒導致心髒病和二型糖尿病的關鍵。而胰島素和另一種insulin-like-growth-factor在比較新的研究中被證實能促進癌細胞的生長。所以，這個似乎與近幾十年看到的情況吻合--飲食裏糖使用越多，肥胖症越多，糖尿病越多，癌症也越多。

在動物試驗裏發現，隻喂果糖的老鼠出現上述症狀所需時間比隻喂正常飲食的老鼠要快得多。但這個試驗的爭議很大，主要是1。老鼠和人不完全等同；2。生活裏沒有隻含果糖的飲食。所以，要解決這個爭議還有待時日。但從美國曆史上糖尿病人數的幾個大躍進來看，都與人的平均糖消耗量增加有關。這些間接的證據都與果糖的攝取增加有關。

 

阿錨點評：

1。澱粉（大米和麵粉）似乎不是本文譴責的對象。可能的解釋可能一是固體食物，消化吸收慢；二是因為都是葡萄糖組成。

2。液體形式的飲料看起來是禍根。一是它含有大量的果糖；二是它裏麵的糖能快速地進入人體。容易導致身體內的血糖調節係統失靈。

3。這些人體效應都是緩慢的過程，別指望科學研究能完全模擬。基本的commonsense還是要適當控製飲料，多吃粗糧，平衡飲食。

4。我個人會注意減少咖啡裏的糖，多用蔬菜纖維代替水果（果糖在蜂蜜、水果中也比較多）纖維（這都是近年來偷懶養成的習慣。用水果取代蔬菜，省事味道又好，孩子也喜歡），爭取體重不增加。

（二0一一年四月十七日）