【感受中國】在醫院工作的種種經曆 (ZT)
(2006-08-22 11:39:40)
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【感受中國】在醫院工作的種種經曆 (ZT) --------------------------------------------------------------------------------
本人自學校畢業後順利的進入了廣州一所醫院的小兒科工作,在當時看來,覺得是一件很幸運的事,沒有麵臨畢業即失業的窘境,況且該醫院是一三甲醫院,雖然是護士一職,但大部分還是要靠人事關係才能進去的,而我通過遞簡曆和考試,居然進去了,實在是出乎我意料之外。(後來才知道是有一批護士突然辭職了,人手調動不過來所致。)
就這樣,我開始了長達數年的護士生涯,接觸了醫院各色林林總總的人,經曆了許多意想不到的事情,可以說,各種光怪陸離的事在醫院都可能發生,置身在這種環境中,人也會漸漸麻木,失去感覺。
直到我離開了那裏,偶爾回想當時在病房經曆的種種,才不禁感慨萬千,有讓我愧疚不已卻無法彌補的,也有氣憤難平的。借天涯這個地方寫下我印象最深刻的事情。
在我剛進入醫院的前三個月,由於技術和經驗不夠老道,是不能單獨上夜班的,要有一位老護士帶我上。有一天晚上,我跟我的師父上下夜,淩晨兩點接的班,上夜的護士重點交班的是一名白天做了較大手術的患兒,那個小男孩非常可愛,在他沒做手術之前我經常逗他玩,知道他的手術做的很成功,我也為他感到高興。但我們接班後,孩子麻藥過去了,開始有點躁動,我們觀察後認為生命體征平穩,也沒有出血,但孩子的媽媽很擔心,我們就call了醫生出來看,那是一個進修醫生,出來看了看也認為沒有大問題,就回去了,可是小孩還是煩躁,孩子的媽媽認為孩子是渴了,但術後是要禁食的,靠補液維持,我看了看補液的滴速,覺得是有點慢,就叫我師父來看,師父來了後也覺得有點慢,但她覺得還行,應該沒有問題。覺得做媽媽的太緊張了,讓我找醫生再來看看,我又call了醫生出來,這次他出來有點生氣了,崩著臉看了小孩就開了一個止痛的肌注針,我們按醫囑執行了。可是效果不好,觀察了數次,小孩的各項指數的很好,就是煩躁,孩子的媽媽不停的哀求我們想想辦法,無奈,又叫了醫生出來,可能是夜間數次被吵醒,醫生很生氣,後果就很嚴重了,他可能覺得小孩術後痛是很正常的,我們卻頻頻驚動他,太煩了,就開了一種很厲害的止痛針肌注,這種止痛針效果很好,但負作用也很大,很少用在小孩身上,醫生可能不想我們再叫他了,就開了。其實當時我覺得孩子煩躁不是因為痛,可能真是渴了,雖然有補液維持,但口腔還是會很幹的,嘴唇都脫皮了,可是我不敢說,師父也沒說什麽,讓我用些綿簽沾水給孩子潤潤嘴唇後,就去執行醫囑。那種針是相當於毒品,要放在專用櫃裏鎖住的,我把藥吸出來後,跟師父核對了劑量,就跟小孩注射了。
就是這一針,小孩再也沒醒來,死於該針引起的呼吸中樞抑製,孩子的爸爸媽媽是很老實的人,沒有告,也沒有鬧,隻是不停的問醫生什麽叫呼吸抑製,為什麽會呼吸抑製,他們怎麽也想不明白,手術不是很成功嗎?怎麽就死了。沒有人知道該怎麽跟他們說。這件事就這麽不了了之了。沒有任何人負上責任,孩子的爸爸媽媽所有的錢都給孩子治病了,沒有錢也沒有精力去打官司了,辦了出院手續就走了。進修醫生繼續進修,隻是聽到主刀醫生對我們說了句:“某某(進修醫生)真煩,手術做的好好的,又給他弄沒了,上次也是這樣。聽了無語。今後的幾年,我總是想起那個小孩,他的麵容在我腦海裏是那麽清晰,忘不了他媽媽哀求的聲音,更忘不了是我為他注射了致命的一針。有時跟老公聊起,老公安慰我說你是按醫囑執行,沒有辦法。想想也對,程序是沒錯,但隻要一想到是我給他注射的針劑,奪去了他的生命,就難以釋懷。希望孩子在天堂能得到天父的眷顧,孩子的爸爸媽媽能再擁有一個健康的小孩,幸福的生活,而我在向上帝懺悔後也能得到寬恕。
記得在有一次看焦點訪談,是關於醫院遺棄危重病人的報道,在一起觀看的家人都很生氣,牽涉的人員有的判刑了,我爸爸說判少了,我說這間醫院丟在路上是不對,就算病人沒的救了,也沒有親人管也是不行的,社會影響不好,接著我對他說了我們醫院的做法。
有一小孩,患了不治之症,在我們科呆了很久,最後垂危,靠人工呼吸囊維持基本的生命體征,親人不願意簽放棄救治同意書,也不願意交錢,最後把小孩留在醫院,跑了。小孩肯定是救不了的,已經沒有意義了,但沒有親人的同意書也不能停止治療,最起碼表麵是這樣,就按醫囑給小孩掛沒有藥效的鹽水,24小時由護士輪流按壓呼吸囊,(有機器可以代替,但護士比較不值錢,領導心疼機器,不舍得),我是上了早班回家休息了幾個小時又回醫院按壓的,時間是晚上10點到第二天的早上,交班給我的護士小聲對我說:“小孩肯定不行了,但一直按的話他的生命體征還不知道什麽時候消失,你按的時候適當放一下,他就去了。”我聽了後,覺得很恐怖,接下來的幾個小時,我不停的按壓,有時稍微停一下,小孩的生命體征就開始掉下去了,再按,有好了,小孩是深度昏迷了,但手腳有時還會無意識的動。我覺得他還是一條生命,下不了手。就這樣撐到了第二天的早上,全部人上班了,看到小孩還在,都有些埋怨我,一個老護士對我:“唉,你醒目一點他就去了,你出去吧,我來。”接著把門關上,十五分鍾後,她出來對我們說,搞定了,可以包了。大家都挺高興的。
我爸聽了挺震驚的,愣了半天,說了句:“你們這樣不好。”
剛才看了夢想去飛翔的回複,感覺很熟悉,應該是位醫務工作者吧,你所說的是我身邊所有同事(包括我在內)都認同的,但有一點要更正,那個小孩的死確實是因為醫生的不負責和我們的怠慢造成的,給那麽小的孩子用那麽烈的藥,真的很不應該,該藥是多數癌症病人止痛用的,應該說沒有那個醫生會開那樣的醫囑在一個兩歲小孩身上,這都是我以後才知道的,所以每想一次都很內疚。除了那一次,我再也沒有接過類似的醫囑。像那樣的醫生應該是很少見的。
現在有很多人都在罵醫生護士,包括我爸爸,但其實我們也是沒辦法,誰不想自己手上的病人個個都康複出院啊。可醫院就給了你那麽多的人員(該人員配置是按十年前的病床來製定的,現在病床數已經遠遠超過了這個數),而且為了防止病人走單,製定了許多繳費製定,所以無論排手術,做檢查,用藥,隻要電腦一顯示某病人沒錢,就什麽也做不了了,所以我們隻好一次次的催病人交錢,催多了病人當然覺得我們太沒人情味了,我們也麻木了,懶的解釋,解釋了病人們也不相信,其他病人還會起哄。如果哪個醫生沒把治療的錢算好,出現欠費,而病人又跑了,就扣我們的錢,這個相信大家都是有所聽聞的。
關於媒體,經常會報道一些可憐的病人沒錢醫治,然後就社會捐款,患兒得救,皆大歡喜。但經曆了一些事情後,我對它也有另外的看法。
有一患兒,得了良性腫瘤,在我們科住院,平時跟他爸爸聊了聊,知道他家裏也不算困難,有一些產業,住了沒幾天,檢查開了也沒做,就跟醫生說不治了,想出院。當時很是通情達理,醫生就給他開了出院,我們幫他退了檢查費,收拾行李帶著孩子就走了。誰知道第二天就上報紙了,內容大概是得了不治之症,沒錢,一個檢查就用了多少多少,被逼出院雲雲。看了很生氣,醫院領導覺得影響不好,派專車接回,後來啟用了醫院的救治金,費用全免,還有很多人捐款,電視台也來了,要拍媽媽抱小孩哭的樣子,教媽媽怎麽擺角度,很做作,但拍出來很感人,後來得知他們認識報社的人,經過高人指點,便有了之後的種種,其實他們經濟情況並不差,在醫院吃的用的都是中高檔的,後來手術成功,小孩治愈,出院了,夫婦倆沒對我們說聲謝謝,隻是說謝謝媒體和社會上好心的人。
而有的病人家屬真的很窮,窮的連飯菜票的快買不起了,真的是所有的錢都給孩子治病了,我們都看不下去了,因為小孩不是不治之症,是可以痊愈的,打電話給媒體,媒體不願來,醫院領導覺得不夠條件啟用救助金(不知道條件是什麽,反正每次要有活動,如光明日啊之類的,就選幾個窮的病人給予免費治療)。後來我們主診的醫生算好了整個治療過程所需費用,科室裏的所有醫生護士為這個病人捐款,每個人都捐挺多的,捐款數接近治療費,醫生給他用最便宜的藥,有的醫囑執行了我們也不打在計費的電腦上,小孩後來痊愈了,家人很感激我們,在他們眼裏,我們是白衣天使而不是白衣狼。