我知道醫生收了多少黑錢！

我知道醫生收了多少黑錢！ 我是一個醫生，客觀的說說偶的看法 1 醫生的收入 2 醫生的付出 3 誰得了好處？ 4 他們付出了什麽？ 5 政策怎樣？ 6 政府的得失 7 誰在哭？ 8 誰在笑？ 9 路在何方？ 1.醫生的收入分幾部分 1.1 工資 國家發給醫生的工資和政府公務員沒什麽兩樣，從本科畢業生到博導大約從500————1500之間，特殊地區除外如深圳。 1.2 獎金 從省一級醫院，包括醫學院附院，到地市級醫院，再到縣鄉級醫院可分為大致三等九級，本人自己的，基本可包括國內百分之七十的醫院，獎金大致從500到6000/月，每一級大約為600/級，三甲醫院大致4000加減2000，二甲醫院1500加減1000，一甲1000加減1000，但是同一個醫院不同的 科室之間也分三六九等，同一個科室不同的醫生差別也極大那就不用說了，舉例如腦外科可以拿6000/月， 可能兒科隻有1500/月，各大小醫院在獎金方麵差別之大，這和就診病人多少以及他們的經濟狀況有關，偶就不多說了，大概在負幾百到一萬之間波動，負的是因為少數病人欠費，逃費後被醫院扣的。但是，我要提醒的是大醫院畢竟是少數，全國加起來也占不到醫院總數的百分之十，像金 字塔一樣經濟條件好的病人去好醫院，大多數的病人都去一般的醫院，大多數醫院的大多數醫生拿不到2000/月。 1.3 藥品回扣 我可以說一半的醫生拿了，我就拿過，大醫院從幾千到幾萬/月，中醫院從幾百到幾千／月，小醫院從零到幾百/月，隻是差別不同從0到幾萬/月， 也呈金字塔分布，從主任到主治，再到住院醫生分配呈倒金字塔，之中的複雜我就不一一道來了 1.4 全體醫生的總收入大致如下 ：大約不到百分之十的大醫生月收入一萬到十萬，不到百分之一的權威醫生月收入可以拿到幾十萬，約百分之二十左右的醫生月收入三千到一萬，大多數的醫生月收入不到三千，甚至和工人一樣下崗失業，不要忘了我國大部分的病人是農民和工人，為他們服務的醫生才占到大多數。 2 醫生真的好累 大家不要總盯著大城市的那些大醫院裏的教授和大醫生們，他們隻占全國二百三十萬醫生的百分之幾，大多數人不要忘了，你們不是出生在這些大醫院裏，你們又有幾個是這些個教授和所謂的大醫生的手上分娩出來的，你們在抨擊醫生這個金字塔頂端的部分人的時候，是否問過你們的母親 ，醫生這個群體是否大多數都爛了？那些默默工作，精益求精的醫生，那些每天二十四小時守候在急診科和病房的醫護人員，那些呼之即來揮之即去的120比119還不如？我不明白，為什麽大多數人生病的時候，心裏第一想的還是醫生。 2.1 大學畢業還有多少人長年每周要倒晚夜班，大學畢業還有多少人長年沒有周末，但這是每個醫生的日常功課，幾乎每個外科醫生都有胃病，手術經常不能按時吃飯，小孩顧不到，甚至後院起火。 2.2 隻是累身倒也罷了，關鍵是累心，我剛工作的時候幹兒科，不值班時，睡前要把自己的病人回顧一遍，每天起床也總擔心自己床上的病人能不能在早查房時再見到，管了十幾張床，病危的常有三四個，到病房後第一個就拿眼睛瞟那幾個病危的床，看床空了沒有，時間久了，就神經質了，某 天正在辦公室寫病程記錄，突然聽到驚叫 "一條直線”我幾乎是彈起來，衝到叫聲處，檢查後才發現是心電導極脫落，一場虛驚。 2.3 幾年兒科幹下來，我們已經“變態”了，早晨交班，報告幾號床死了，我有時會舒心的苦笑，不是我冷血，而是心理上有一種解脫感，時時揪著的心，有那麽一刻可以放鬆一下，雖然早就知道挽救的希望不大，雖盡了力，但不是死在自己的班上，內心的負疚感要少一些。我經常盼著早一點 下班，就是希望那些奄奄一息的孩子，在用盡辦法後能平安度過危險期，我常常下了班像逃跑一樣離開，是不願看著那一雙雙忽閃忽閃將要閉上的眼睛。 2.4 三年以後，我的老師告訴我說，我已經不比那些主治醫生差了，雖然我離升主治還有兩年，可是我得了神經衰弱，睡眠差，後來又患了甲亢 ，我要求調到外科去，從內科轉外科這種罕見的事，發生在我身上，也算是對我付出的回報吧，可我的另一個同事考研，仍堅持考兒科，我隻有佩服她的神經足夠粗足夠韌了。 2.5 最讓我不能忘記的是，有一對雙胞胎早產，體重不足1500克，送醫院時就很晚了，家長才結了婚，還欠了債，科室的同事替他們湊了幾百塊錢，買來先鋒黴素用上，可是血漿和白蛋白以及丙種球蛋白就不是我們能擔的起得了，最終孩子沒能救到，像這樣我們每月都能碰到幾個，有的救到， 有的救不到，我們也不知道該怎麽辦，科室裏隻有葡萄糖和青黴素管夠，其他的都是和超市裏一樣，交錢到藥房領藥，取血。在一次次湊錢後，我也常自問，怎麽辦？可是我最終沒有找到答案。 2.6 至於那些年輕的父母們，小孩生病不早送醫院，臨到急了，要命了，沒錢治，或買不起貴重藥品跟醫生急得主，我就不想提了，小孩的醫藥費大多數單位都不管。我媳婦有時給我開玩笑說，給我生一龍鳳胎，我就常想起那對雙胞胎，醫藥費該怎麽解決？ 3 誰得了好處？ 醫藥費每年上漲，大多數醫生覺得自己收入不高，錢到哪裏去了？ 3.1 醫院裏養了太多的閑人，醫院裏大多數後勤幹部一家三代在醫院，更有甚者六親八戚一起進來，後勤正式工不幹活，全由醫院出錢請臨時工，這些人在變相的喝病人的血。 3.2 醫院賺了錢要拿來建樓，買設備，一個800張床的醫院，如果年毛收入上八千萬，那麽一年有四個百萬富翁，分別是院長，藥劑科主任，設備科主任，基建科主任，這是小吸血鬼。 3.3 大吸血鬼是那些大小衙內們，方式有兩種，其一 是把基礎用藥如維生素類，國產抗生素類，降壓藥等，改頭換麵重新包裝，勾結藥政部門抬高批發價和零售價，勾結各藥劑科大小頭目進駐醫院， 趕走其他藥廠的同質低價藥，搞壟斷專賣，看清楚，不是買。其二 一些療效好的進口藥獨家把持總代理或分裝廠，一美元一克的某第三代先鋒黴素，在我們國家買了近十年二十美元一克，這兩年才降下來，但還要六美元一克，這種抗生素我國一年要用十幾噸，算算吧。這種比黃金還貴的進口藥，我們醫院有上百種。 4 他們付出了什麽？ 他們付出了什麽？他們究竟付出了什麽？他們不過是吃吃喝喝，劃劃賬本而已。 5 政策怎樣？ 5.1 絕大多數醫院已經沒有政府支持了，既不撥款改建病房，也不撥款購買醫療設備，那幾十萬，上百萬的監護儀，呼吸機，幾百上千萬的全自動生化分析儀 ,ct，核磁得分攤到每個病人頭上。 5.2 國外的非otc〔非處方用藥：指常用的維生素.感冒藥.胃藥等副作用小.安全性高的藥〕中間商可以賺取一定利潤外，醫院用藥出廠價＝零售價，沒有人能從中漁利。 5.3 國外的醫療保險我就不說了，國外的，政府辦的免費醫院，有人了解就不多了，先看病，後交錢，交不起，可以轉成長期貸款，慢慢還，幾十年也可以。 6 政府的得失 6.1 政府轉嫁了矛盾，到醫院和醫生身上，要醫生養活自己，養活一群官痞，和一大群本不應存在的奸商，還負擔儀器設備的更新，病房的改造，和那些沒有經濟能力的病人，緩解了醫療經費缺口造成的本應是政府與患者之間的矛盾，就像基礎教育的收費問題一樣，本應是政府的份內事，卻把 它轉嫁到學生家長頭上一樣。 6.2 短期看政府與患者矛盾減小了，長遠來看政策的短見性後患無窮，政策使醫生們應有的收入拿不到，逼迫他們與那些灰色群體接觸，謀求自己合理不合法的收入。 7 誰在哭泣？ 7.1 那對雙胞胎的父母在哭泣，怎麽繳稅有政策，有病沒錢治就沒政策。 7.2 那位寫＜中國最肮髒的產業＞的作者在哭泣，我看了他的文章，通篇隻有四個字——沒錢治病，我想如果不是經濟原因，他不會有那麽大的怨氣。 7.3 那些患者和他們的家人在哭泣，我知道的病人有自殺的，有主張安樂死的，其實，我知道他們是沒錢殺，沒錢死的。 7.4 醫生們在哭泣，醫生們得先把那些老爺們喂肥了，才有自己的一口剩飯吃，中國人的傳統使得他們象風箱裏的老鼠，兩頭受氣，掙紮著活命，而沒有餘力抗爭，他們在身體上，心理上負擔的太多，但專業所限，使他們無力改變現實，跳槽對他們來說意味著失去一切機遇和努力。 8 那些大大小小的官員在笑，我把矛盾轉移出去了，你們愛怎麽吵都好，自己隻管升官發財；那些奸商們在笑，你們吵吧我隻管賺錢，他們的笑聲劃過夜空，傳到我耳裏，我似乎看到他們嘴裏在嚼著什麽，我沒看清，但那杯子裏的液體分明是血紅色。 9 政策負擔的越來越少，把社會轉型的矛盾推在醫生的頭上，醫生是救死扶傷的，但是很多的生命是靠現代高科技挽救的呀！也就意味著是財富加知識堆積起來的，醫生具備醫學知識，他們口袋裏並沒有比黃金還貴的藥品，他們身上也沒有抽不完的血漿和蛋白呀！白求恩大夫不就死在少那麽幾隻當時比黃金還貴的青黴素上麽！快一個世紀了，他要知道還有許多人死於沒錢，不知道他會有什麽辦法？