醫療同意書，到底應該誰來簽？

看了一篇新聞：　9月30日晚，本山大叔的腦動脈瘤破裂出血必須進行手術治療，一個棘手的問題擺在醫生麵前，由於當時趙本山身邊沒有直係親屬，隻有小姨子於月仙和徒弟唐鑒軍在場，因此手術隻得暫時延後。華山醫院神經外科醫生宋冬雷解釋：“這畢竟是一個比較大的手術！醫院的規定，必須要有直係親屬的簽字，有了這個授權我們才能做手術。”幸好，傍晚時分，趙本山妻子馬麗娟從遼寧飛抵上海，她所要麵對的，是決定丈夫命運的一次簽字。假想一下，如果本山妻剛好出國，或剛好天氣不好飛機晚點24小時，本山大叔的命運又將何去何從？驚險的原因將從病症轉向一個遲來的家屬簽字。
其實在北美，做手術做檢查及治療都是本人consent. 隻要是意識清楚，16歲以上的孩子就可以為自己做主。連臨床檢查結果，診斷和治療，在沒有本人同意情況下都不可以向直係旁係親屬泄露，除了法律規定的傳染病，性病之外。從而保證及時的治療和患者的confidential.
在這方麵，中國體現的是以家為本，北美體現的是以人為本. 蝦爬認為國內的家屬同意書存在很多隱患。比如：治療的及時性不能保證， 個人的隱私不能被保護等。北美在這方麵有可取之處。