南瓜最近特不順心, 失戀、roommate 關係緊張,三月前暴食後先出現中上腹部痛, 後出現右下腹闌尾部位隱痛的症狀,經過谘詢, 南瓜知道闌尾炎疼痛的具體細節, 他表現出來的症狀尤其逼真。 醫生也懷疑他可疑性闌尾炎,但B超和化驗都不十分支持。當別人表示關心他時, 他十分興奮,完全沒有腹痛患者的表象。當聽說要花費幾千刀治療費, 又表示不那麽疼了。又聽說醫療保險可以用了,疼痛又出現了。拒絕手術治療。 經24小時輸液治療。 以止痛, 禁食, 一次的抗生素治療, 他的右下腹闌尾部位隱痛的症狀緩解。二周前,再因暴飲暴食, 加上專業沒能順利報上,想回家,家人希望他能留下打工積攢學雜費用, 南瓜又出現同上次發作一樣的症狀。南瓜表示他隻服 Amoxicillin 就能好,間歇性口服3天, 果然闌尾炎疼痛好轉。達到了他想回國探親的目的, 但拒絕回國做手術。
這種由精神過度緊張引起的貌似闌尾炎發作的現象稱之為“心因性(精神性)闌尾炎”。這些人雖有類似闌尾炎的症狀,但其闌尾及闌尾係膜既不充血、腫脹,又無化膿表現。由於此病症狀很特殊,因而往往難以確診。除非手術活檢。心因性闌尾炎患者即使在手術後,闌尾炎的症狀仍然存在。
為什麽會出現心因性(精神性)闌尾炎?研究發現當精神處於高度緊張狀態或情緒不良時,人體內的腎上腺皮質激素分泌增加,造成機體免疫功能降低及對疼痛的敏感性增高。闌尾是人體免疫係統的組成部分之一,在正常情況下,它具有體液免疫的功能,因而也會受到腎上腺皮質激素的影響。南瓜就是這樣發生了闌尾炎。
保持良好的心境,培養樂觀開朗的性恪,遇到煩惱、傷心事的時候要善於駕馭自己的情緒,盡可能減少不良情緒的刺激,使自己的情緒處於穩定的狀態之中,這是心因性闌尾炎的預防關鍵。