小天使（1566）-如何讓孩子“高人一等”

by 土豆阿姨

你可知道寶寶的身高是否在正常範圍值內？你可知道寶寶從出生後到青春期每年應該生長多少才算正常嗎？孩子的身高問題越來越受到家長關注，家長都希望自己的孩子“高人一等”，隻是該怎樣照顧寶寶，才能讓寶寶健康成長呢？寶寶長不高的原因又是什麽呢？對此，讓我們來看看專家們的意見。
 
　　先來談寶寶在遺傳的問題上

　　男孩成年身高＝〔父親身高＋（母親身高＋13）〕÷2±7.5cm

　　女孩成年身高＝〔（父親身高－13）＋母親身高〕÷2±6cm

　　從公式中可以看出，孩子的身高，在遺傳的基礎上，仍有很大範圍的伸縮。因此父母可以調動各種因素，挖掘孩子身高潛力。

　　別錯過兩個長個高峰

　　身高的增長過程主要受內分泌係統所分泌的激素調節和控製的。孩子從3歲直到青春期開始前（女孩約10歲，男孩約12歲），此期間每年身高增長5－7厘米。由於生長激素和性激素的調節，兒童進入青春期後生長再次加快。生長激素對人體的生長起著主導作用，如果生長激素缺乏則會引起身材矮小。正常情況下，男孩在整個青春期可增長25－28厘米，女孩身高可增加20厘米左右。

　　人體共有兩個突增期，第一個突增期在出生後的第一年，年增幅達20-25厘米，第二個突增期在發育前，年增幅達8-10厘米，此時也是對身高調整的最佳時段（尤其是女孩子）。突增期的長短有南北差異，通常南方小孩的突增期隻有2-3年，比北方的孩子要短。女性從10歲左右開始進入快速生長期，大約12歲迎來初潮後長高隨即放慢。

　　生長激素對人體的生長起著主導作用，如果生長激素缺乏會引起身材矮小。另外，性激素可引發青春期生長加速，在促進性成熟的同時也使骨骺成熟加速，故性早熟則可促使骨骺過早閉合，導致身高停止增長。

　　專家建議：首先對照一下身高標準表（見附表），當您的孩子身高低於表格中兩個標準差時即為身材矮小。另外，還可回憶一下孩子的生長記錄，如果您的孩子在嬰幼兒期（3歲以下）生長速度小於7厘米/年，兒童期（3歲－青春期）生長速度小於4－5厘米/年，可認為孩子存在生長遲緩。這兩種情況均需盡早查找原因。

　　影響長高的原因有哪些

　　影響長高的因素有多種，生長的基本過程受遺傳因素的調控，而基因的表達又受內外環境的影響。若能消除影響基因表達的不良因素，孩子最終能獲得應有的遺傳身高。中山二院梁醫生說：我們在臨床中發現，很多孩子的身高增長過程經常受一些不良因素的影響。這些不良因素通常包括—————

　　營養因素如長期的挑食、偏食或不合理的飲食、鋅元素等微量元素的缺乏；

　　精神心理因素如不良的家庭、社會因素，緊張的學習，缺乏睡眠或晚入睡等。這些不良因素可導致兒童精神壓抑，影響調控生長的GH－IGF軸功能；

　　其他因素影響身高的其他因素有消化吸收不良、慢性感染、甲狀腺功能減低、糖尿病等。

　　專家建議：特別提醒家長注意孩子性早熟的問題，現在的孩子普遍有性成熟提前的現象，如果男孩在9歲以前有睾丸陰莖增大、陰毛出現的現象，女孩8歲之前出現乳房發育甚至來月經，說明孩子屬於性早熟。在這個時候，由於性激素的刺激，個子雖然猛往上躥，骨骺卻提前閉合，生長提早停止，最終可導致成年身材矮小。

　　注意觀察孩子的生長情況

　　要讓孩子充分發揮自身遺傳所賦予的身高增長的潛力，使他們能科學長高，家長應注意觀察孩子的生長情況。廣州市國民體質檢測指導中心專家指出，身高不理想的孩子應通過科學檢測，采取針對性的治療方案，幫助孩子健康成長。

　　1、骨齡測定。骨齡是反映人體成熟程度最為可靠的指標。骨齡異常提前或落後，可以反映影響生長發育的不良因素，及時針對病因治療。

　　2、根據骨齡、實際年齡和身高，可以預測成年最終身高。預測身高可以避免錯過治療的最佳時機，或進行不必要的治療。對體質生長延遲的孩子，預測身高常可消除對其將來身高過矮的擔憂。

　　3、建立生長發育動態觀察檔案。結合不同時段的骨齡及預測的身高值，可判斷發育是否正常，對暴露出來的影響生長的不良因素，及時予以消除。

　　4、對兒童青少年身高的不同情況，製訂有針對性的指導治療方案。如身高不理想，而骨齡已基本成熟，即使生長空間不大，尚可通過合理指導，發揮最後的生長潛力。專家認為，孩子的年齡越小，生長的潛力和空間越大。　　　　　

　　家長別有等待心理

　　長高實際上是骨幹增長，孩子的骨骺一旦全部閉合，就意味著身高終止增長。孩子至佳的長高時間隻有短短幾年。家長不應有“等待”的心理。專家指出：如果您的孩子在嬰幼兒期（3歲以下）生長速度小於7厘米/年，兒童期（3歲-青春期）生長速度小於4-5厘米/年，可認為孩子存在生長遲緩。就要趕快想辦法調整。越早調整，增長幅度及空間就越大。

　　有些家長滿足於“我女兒在班上還算高的”，但是忽略了同班女孩發育先後的差別很大，停長時間也不同。由於女孩身高會在月經初潮前一年突增，如果發育較早，一般都會比同班的女孩要高些，但是易導致“早長早停”，最終身高並不理想。

　　專家指出：孩子在發育前或發育前期的調整空間和效果都比發育後要顯著得多。骨齡越小，身高的潛力和調整空間就越大。家長不應有“停長再說”的等待心理。如果孩子停長的時間超過三年，基本上骨骺就會閉合，即使花再多錢助長也意義不大了。

　　以下情況需要治療———

　　①骨齡小於年齡2歲或更多；

　　②骨齡超過年齡；

　　③內分泌激素檢查有較高的性激素水平；

　　④發育前已偏矮，發育中又無明顯身高突增者。

　　專科醫生需按每個孩子的不同情況處理，尤其對成熟勢頭過猛者是及時處理的重點。

　　怎樣做孩子能長得更高呢？

　　1．莫錯過生長快速期

　　在兒童生長發育過程中，有兩個生長高峰時期，一是嬰兒期，另一個就是青春發育期。嬰兒期是指0-1歲，這個階段是生長速度最快也是最容易受外界因素幹擾的時期。嬰兒期生長的好壞直接影響到幼兒期、兒童期的生長，而兒童期的生長又為青春發育期奠定基礎。科學研究發現，兒童2歲時的身高與其成年身高的相關性為80%，因此，別讓孩子在生長的快速期掉隊，否則追趕起來相當困難。

　　2．注重營養

　　充足和合理的營養是兒童生長發育的物質基礎。充足的營養是指每天要攝入足夠的熱能和各種營養素，包括蛋白質、脂肪、碳水化合物、膳食纖維、維生素、無機鹽和水。這些營養素均存在於糧食、蛋類、肉類、奶類、豆類以及蔬菜和水果等食品中。目前一般家庭都有能力為孩子提供充足的食品，問題是需要科學喂養和合理搭配。在有葷有素的飲食中，營養應該是全麵及足量的。 很多生長不足的孩子都跟營養缺乏有密切的關係。

　　現在城市的孩子蛋白質攝入的不少，但微量元素常常因偏食而攝入不足，如鋅、鐵、鈣，各種維生素、纖維素等。缺鋅可使生長發育遲緩、厭食，降低機體抵抗力，容易引起反複的感染；骨的生長需要充足的鈣、磷；缺鐵而引起的貧血使生長緩慢，造血器官的正常生長還需要銅的參與。現在有些家長有一個營養的誤區，認為加強營養就是多吃雞鴨魚肉，可以不吃或少吃糧食。其實人體所需要的能量主要是從碳水化合物中獲得的，而蛋白質要在能量充分的前提下才能被身體利用。過多蛋白質的攝入，不僅增加肝腎負擔，易造成消化不良、便秘，而且會抑製孩子的食欲。有些孩子營養過剩後造成肥胖，容易引發性早熟，最終使身材偏矮。

　　所以，在保證量充足的同時，還要注意飲食的合理搭配和多樣化，即粗細搭配、葷素搭配，不挑食，不偏食。更不要過多地吃零食而影響重要營養物質的攝入。家長要從小培養孩子良好的飲食生活習慣。

　　3．莫忽視運動鍛煉

　　在保證營養供給充足的前提下，體育活動是促進身體發育和增強體質的最有效的方法。雖然運動本身並不能使遺傳預定的身高增加，但是運動可以促進遺傳潛力得到最大限度的發揮。據研究證實，經常運動的兒童比不運動的兒童至少平均高2-3cm。運動可刺激生長激素分泌，促進新陳代謝，食欲增強。兒童經常從事體育運動，能促進骨的生長，使骨骼變長、變粗、骨密度增大。經常運動，也使肌纖維變粗，提高肌肉的力量、速度和耐受力。運動還可以消耗多餘脂肪，在快速生長期預防肥胖。現在的孩子普遍戶外活動不夠，沒有充分享受陽光和新鮮的空氣，沒有足夠的運動量，這都是不利於孩子長高的。因此，兒童每天在戶外活動1個小時是很必要的。

　　父母可根據孩子的年齡、興趣等來選擇運動項目，在安全的前提下與孩子一起鍛煉身體：

　　彈跳運動：如跳繩、跳起摸高、跳遠、跑步等，有助於四肢生長。
　　伸展運動：如單杠引體向上、仰臥起坐、前後彎腰、體操和種種懸掛性運動，有助於脊柱骨和四肢骨的伸展。
　　全身性運動：籃球、排球、羽毛球、足球和遊泳等，有利於全身骨骼的伸展延長。

　　4．保證充足睡眠

　　促進人體長高的激素--生長激素，在睡眠狀態下的分泌量是清醒狀態下分泌量的3倍左右，所以保證充足的睡眠有利於長高。睡眠時肌肉放鬆，有利於關節和骨骼伸展。睡眠時間的長短因年齡而不同，每個個體也有很大差別，一晝夜所需睡眠時間: 新生兒為16～20小時, 1-3歲為12～14小時, 4-6歲約為11～12小時。

　　為使幼兒有充足的睡眠，要注意培養良好的睡眠習慣。對於快速生長期的兒童，合理安排學習、鍛煉、睡眠和休息是十分重要的。

　　5．積極預防和治療疾病

　　各種引起生理功能紊亂的急慢性疾病對兒童的生長發育都能產生直接影響，但影響程度取決於病變發生的部位、病程的長短及病情的嚴重程度。一般急性疾病對生長的影響是暫時的，尤其是在身體營養狀況良好的情況下，可以很快恢複。但反複的呼吸道感染和腹瀉會明顯阻礙兒童的生長發育。長期性疾病如慢性感染、慢性肝炎、慢性腎炎、哮喘、心髒病、貧血等均可影響身高增長。此外，如染色體異常、內分泌疾病、骨和軟骨發育障礙等重大疾病，引起身高明顯低於同齡兒，醫學上稱為病理性矮小。因此，積極防治疾病，對生長期的兒童有十分重要的意義，通過早期診斷和治療，一些疾病造成的生長損害是可以得到完全或部分恢複的。