天之驕子——帝王風采（下）

第五節 薑片蟲怎樣傳染到人體呢？

　　薑片蟲除寄生人體外， 還可寄生於家豬， 這都是薑片蟲的主要傳染源， 人或豬從吞入囊蚴至糞便中出現蟲卵所需時間， 在人體是31 天， 遲者為10 周， 體弱的人比體強者的糞中先出現蟲卵。蟲體的壽命， 在人體短的為7 個月， 長的可達4 ～4. 5 年。傳染到人之前， 薑片蟲必經中間宿主―螺類。

　　本病傳播途徑及感染方式， 在傳染源和中間宿主這兩種因素同時存在的地區， 薑片蟲病的傳播條件主要是： 含卵糞便汙染水源； 種植對本病有媒介作用的水生植物； 居民有食用此種媒介物和用牙齒啃皮和飲生水的習慣。除上述的條件外，

　　人對本病的易感性是普遍的， 感染後無鞏固的免疫力。經過研究證明， 認為本病表現的免疫力較其他主要吸蟲病患者為低， 其原因可能與本蟲寄生於腸道， 且在寄生過程中不通過人體內部組織有關。

　　薑片蟲病有哪些臨床表現呢？

　　由於感染輕重的不同， 患者體質強弱的差異， 薑片蟲感染者的臨床表現差別很大。一般輕度感染者常無症狀和體征， 約占感染者的8. 4 ～30. 4%， 有各種不同症狀及體征的患者約占69. 6 ～91. 6% 。

　　本病的主要臨床表現為腹痛、腹瀉等消化道症狀及精神萎靡、倦怠無力等一般症狀。消化道症狀出現於早期， 腹痛多在上腹部或右季肋下部或臍部， 時間多在早晨空腹或食後， 以隱痛者多見， 少數病例呈現劇痛或絞痛。腹瀉一天數次， 時瀉時歇， 一般為不消化便， 或粥樣便與正常便交替發生， 血性下痢者罕見。腸蠕動亢進， 腸鳴音增強， 不但患者聽見， 近旁的人也清晰可聞， 是本病的特殊體征。上腹蠕動明顯， 腹部膨隆。不少病例有自然排出現象， 個別患者可吐出薑片蟲。

　　浮腫也是主要症狀之一， 常見於兒童。輕伴有腹水。浮腫的發生多從麵部開始， 逐漸擴展到胸腹部和下肢。浮腫的出現率約占患者的0. 4 ～65. 7% 。兒童患者常出現不同程度的發育障礙。還往往出現神經症狀， 如夜眠不安、夜驚咬牙等。

　　薑片蟲病患者根據臨床症狀的輕重， 可以分為輕、中、重三型。如以出現浮腫、貧血和重度乏力為重型， 約占1. 5%；以經常出現腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、頭暈、失眠者為中型， 約占36. 1%； 隻有一般消化道症狀者為輕型， 約占62. 4% 。

　　§§第四章 常見的食物中毒及預防