一個猴皮筋時代 (一個澳洲一線醫生的思考)

打印 (被閱讀 次)

現在,關於拐點的討論和文章,我一概不看。

現在談拐點,或轉折點太早,隻能說是鈍化。

任何一個流行病,尤其像冠狀病毒類的強傳染病,最終的治療辦法,隻有一個,群體免疫。

但,這個群體免疫,不是狹隘的,如我們理解的英國首相Boris Johnson 的被動性群體免疫,而是主動免疫和被動免疫兩者的結合。

主動性群體免疫,如疫苗,是一條基本路線。這種例子數不勝數,如天花,如麻疹,如百日咳。如果冠狀病毒疫苗能及時發明出來,對人類的貢獻將非常巨大,將會少死不少人,也不會令世俗社會不堪重負,舉步受限。至少,也如同每年打流感疫苗的作用。

被動性的群體免疫,是迫不得已,但也是一條路。其實就像日本,新加坡和德國現在所做的,漸進的讓一些人染上病毒,尤其年輕人,而隻產生很少數的重症病人,使國家,地區的眾醫療機構能夠承擔,也使社會能基本運轉。澳洲,我認為,現在也基本是走這條路。

就像每年的流感季一樣,打疫苗,不等於不得流感,但中標機會會大大降低,且重症也會少很多。不打疫苗,就很難說清了,但流感季急診室和門診人滿為患是躲不的,重症也會多很多。醫院的負擔肯定很吃緊,甚至不堪重負。當然,有些人不打疫苗,也不會得流感,這可能是他的自身免疫能力好,也可能是他的生活環境中已具備了群體免疫。

所以,冠狀病毒的最終出局,一定是被主動免疫和被動免疫夾擊所戰勝的。群體免疫實現了,病毒也就無做為了。

而這之前,一切都是實驗和假設。

故,現在我們能做的,隻是在主動免疫疫苗到來之前,控製住好被動免疫,讓曲線拉緩,拉平或壓低,而盡可能地避免失控,避免出現意大利,西班牙,甚至美國現在那樣的超負荷。醫療機構不能承受,就會出現大混亂,這會影響到整個社會的秩序。

所以,在維持社會基本正常運轉的情況下,設法讓病毒感染漸進又可控,變成了最最主要的事情。 失控的苗頭出現了,就立即收緊政策。控製住了,又再放鬆一下兒,讓人們身心和社會機體能比較正常運轉。也就是說,我們的日子,進入了一個猴皮筋時代,鬆鬆緊緊是常態。悠閑自在,信馬由韁,短期之內是回不來了。

疫情終會過去,像曆史上出現過的所有瘟疫一樣。西班牙大流感中也曾死過很多人。隻是,這次,希望我們能比先人,多做一點兒。

蘇牧 發表評論於
是啊!我希望早一點兒出現安全有效的疫苗,但不知道啥年月。
德州老湯 發表評論於
那可能就是個長期戰役了。
主動免疫疫苗會不會像流感疫苗一樣,效率會有多高呢?這個如果疫苗無效,可就害人了。
登錄後才可評論.