WHO為病人安全推出的安全手術核對表（WHO Surgical Safety Checklist）：

 

    每天世界各地的醫院都在為病人進行著大小不同的各種手術。切錯病人、切錯部位、手術器械遺留在手術部位或術後感染等人為的事故，可能造成病人可逆或甚至是不可逆的殘疾或死亡。WHO為保障病人的安全，推出Surgical Safety Checklist，供醫院參考。各醫院可根據實際情況自行增加安全措施。毫無疑問，醫務人員必須嚴格遵守/實施Checklist，而病患和家屬們對此Checklist的了解也很必要。積極參與和自我保護是保障就醫安全的重要部分。讓我們一起來看看這個Checklist的具體內容和幾個視頻：

 

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WHO surgical safety checklist
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Implementation manual
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1. Surgical Safety Checklist Lincoln Hospital(美國）：

2. World Health Organization (WHO) surgical safety checklist(英國）：

3. Patient Safety: Your First Concern - 2010 VERSION ：

4. 2010 National Patient Safety Goals ：

5. National Hospital Inpatient Quality Measures:

Core Measures 之一 ：SCIP（Surgical Care Improvement Project )

    Antibiotic Selection

    Antibiotic Administered within 1 hour of Incision

    Antibiotic Discontinued within 24 hours of Anesthesia End Time

    Beta Blocker Received within 24 hours of Surgical Incision (if Beta Blocker was a Home Medication prior to admission)

    Appropriate Hair Removal

    VTE Prophylaxis Ordered

    VTE Prophylaxis Received within 24 hours from Anesthesia End Time

    Controlled 6 a.m. glucose <=200 mg/dl on POD #1 and POD #2( Cardiac Surgery Patients)

    Surgery Patients with Perioperative Temperature Management

    Urinary Catheter Removed by POD #2

    (注：VTE = Venous Thromboembolism；POD #1 = Post Operation Day 1)

舉幾項俺所在醫院的詳細規定，如： 
    血液製品必須由兩名護士核對血型、種類和正確的病人後，並在離開血庫後的半小時至一小時內給予。整袋血必須在三小時內輸完，即血液製品離開血庫+輸血時間不得超過4小時。
    麻醉藥品（narcotics ）也必須由兩名護士簽名和同時指紋輸入開鎖才能取出給病人使用。 
    手術前一天由外科醫生用permanent marker做好手術部位的標記，防止切錯部位。
    手術當天嚴格核對病人姓名，防止弄錯病人。
    手術室裏嚴格規定由兩位護士術前和術後清點登記/查對所有上台的器械、大塊的消毒止血巾（不再用小塊的棉球或紗布了。止血巾的一端都有X光下能顯示出來的標記帶。）的數目。若發現術後器械用品缺少丟失，會馬上對手術部位作X光檢查，以排除手術器械用品被遺留在病人體內。(Radio-frequency tags inside surgical sponges plus counting could improve patient safety.)

    等等......

    將人為的疏忽和失誤降到最低，保障病人的安全是全體醫務人員的共同職責，也是醫院、JCAHO、CMS必須加強嚴格管理和監控的理由。

    希望各位對美國醫院的醫療安全措施多一些了解，重在積極參與和有自我保護意識。

    祝大家身體健康、一切順利！

 

 

 

所有跟帖： 

• 謝謝分享 -fff888- ♀ (0 bytes) () 12/17/2010 postreply 06:33:23

• 多謝分享。手術操作過程正確與否是關乎生命安全的大事。 -ooopsss- ♂ (0 bytes) () 12/17/2010 postreply 08:48:59