何時開始用HSA醫療賬戶裏的錢

如果您有HSA 賬戶,先同情一下,原因可以自己查一下,不多講。

然後恭喜,政府聽到你們(包括我)的抱怨,有了三重省稅的 HSA 賬戶。為了彌補我們的損失,政府盡了洪荒之力。如何用裏麵的錢,為了堵住沒有這個賬戶老百姓的嘴,政府製定了嚴格規定。一句話,不能亂用。然後留個尾巴,到了65歲取錢,沒有罰款,隻當普通收入課所得稅。更好的是,用錢的範圍大幅解綁,可買的東西太多了。

但是且慢,還有更好的事。放在裏麵的錢和放入 IRA 賬戶裏的錢一樣,可以投資,一般就是股市。以後拿出來增值部分沒有資本增值稅,如果用於合格的消費,連所得稅都免了。

還沒完,如果HSA裏的錢現在不夠,政府允許你先投資,等以後適當時候,再把裏麵的錢去付過去幾年,10幾年的相關費用。比如去年我看病買藥自付500元,我可以到10年後,用HDA賬戶投資所得再付。當然如何和醫療機構打交道緩繳,分期繳是個學問。最普通的是自己先墊付,10年後從自己的HSA 賬戶把錢轉給自己。

65歲以後還有很長的路要走,就讓HSA這顆子彈再飛10年,或更多。不要退殼下子彈。小數字,但複利更厲害。

我過去不懂,每年的醫療費每年用HSA的錢,隻到幾年前才知道政府的好意。現在短短幾年,拜股市的強勁,裏麵的錢翻倍了。我還是不用,就是希望1翻2,2變4,4到8大概沒希望了,因為終究要開始用。

回到題目,何時開始用?大家支個招。

所有跟帖: 

HSA: Health Savings Account -上海大男人- 給 上海大男人 發送悄悄話 上海大男人 的博客首頁 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 06:24:08

我想等沒工資買Medicare用,但是買Medicare的錢是不是也免稅? -start2020- 給 start2020 發送悄悄話 start2020 的博客首頁 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 06:38:11

假如你所有醫療有關的費用高於你總收入的7.5%, 可以抵扣。醫療費用含月費,copay, 自付 -螺絲螺帽- 給 螺絲螺帽 發送悄悄話 螺絲螺帽 的博客首頁 (72 bytes) () 01/19/2026 postreply 06:43:55

哦,這樣看,還是用它付Medicare好。 -start2020- 給 start2020 發送悄悄話 start2020 的博客首頁 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 06:49:17

來舉例說明。瞎說數字, 報稅10萬 vs 40萬, 7.5%,就是7500 vs 3萬, 含月費, copay, 自付 -螺絲螺帽- 給 螺絲螺帽 發送悄悄話 螺絲螺帽 的博客首頁 (499 bytes) () 01/19/2026 postreply 06:54:40

買好的Medicare,估計沒法用premium減稅,等以後再用hsa 付Medicare 吧 -start2020- 給 start2020 發送悄悄話 start2020 的博客首頁 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 07:00:42

我不知道從那兒聽來的, 說是有可能在今後, 不能用HSA付medicare 月費。是謠言, 無官方說法。 -螺絲螺帽- 給 螺絲螺帽 發送悄悄話 螺絲螺帽 的博客首頁 (160 bytes) () 01/19/2026 postreply 07:15:20

是嗎?希望等我們用時還不改 -start2020- 給 start2020 發送悄悄話 start2020 的博客首頁 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 07:20:56

這個真不知道,但打算家庭hsa漲到50萬開始用。 -求索2014- 給 求索2014 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 06:41:33

和網上推薦的一樣,就是不用。可惜我們每年都用了 -tom_high- 給 tom_high 發送悄悄話 tom_high 的博客首頁 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 06:43:01

現在開始盡量不用。 -上海大男人- 給 上海大男人 發送悄悄話 上海大男人 的博客首頁 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 06:44:35

“可以到10年後,用HDA賬戶投資所得再付。”, 有官方文字嗎? -螺絲螺帽- 給 螺絲螺帽 發送悄悄話 螺絲螺帽 的博客首頁 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 06:46:03

請看 -上海大男人- 給 上海大男人 發送悄悄話 上海大男人 的博客首頁 (84 bytes) () 01/19/2026 postreply 06:51:21

謝謝, 我查到英文, 是2026年的。感覺每年有更新。沒看到報銷 -螺絲螺帽- 給 螺絲螺帽 發送悄悄話 螺絲螺帽 的博客首頁 (16416 bytes) () 01/19/2026 postreply 07:01:48

你試試delayed reimbursement -上海大男人- 給 上海大男人 發送悄悄話 上海大男人 的博客首頁 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 07:16:47

找到這個 -螺絲螺帽- 給 螺絲螺帽 發送悄悄話 螺絲螺帽 的博客首頁 (9741 bytes) () 01/19/2026 postreply 07:21:28

關鍵點----“You can delay reimbursement indefinitely, provided -螺絲螺帽- 給 螺絲螺帽 發送悄悄話 螺絲螺帽 的博客首頁 (722 bytes) () 01/19/2026 postreply 07:28:56

所以不是追述10年而是開hsa賬號後的醫療費用都可以報銷。 -Behappy4ever- 給 Behappy4ever 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 07:22:32

看上麵, 無限製年份的。但願這規則永遠不變 -螺絲螺帽- 給 螺絲螺帽 發送悄悄話 螺絲螺帽 的博客首頁 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 07:29:53

我印象中也是,所以帖子說過去十年我以為有時間限製。 -Behappy4ever- 給 Behappy4ever 發送悄悄話 (167 bytes) () 01/19/2026 postreply 07:45:56

隻要是HSA賬戶建立以後的醫療費用,10年是舉例。 -上海大男人- 給 上海大男人 發送悄悄話 上海大男人 的博客首頁 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 08:29:57

後來明白了,希望等我們退休的時候,hsa還可以付Medicare的premium -Behappy4ever- 給 Behappy4ever 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 08:42:49

我準備75歲開始用裏麵的錢付醫療保險的費用! -than- 給 than 發送悄悄話 (36 bytes) () 01/19/2026 postreply 06:54:32

如果您有HSA 賬戶,先同情一下。請教這是啥意思。 -xiaofengjiayuan- 給 xiaofengjiayuan 發送悄悄話 xiaofengjiayuan 的博客首頁 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 07:08:22

隻有參加了 high deductable 的才有資格。 -上海大男人- 給 上海大男人 發送悄悄話 上海大男人 的博客首頁 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 07:11:10

我覺得參加HSA 計劃的, 對兩頭人好。要麽很健康, 要麽很不健康。很健康, 存錢就是存錢。不健康,用到max, 不用再 -螺絲螺帽- 給 螺絲螺帽 發送悄悄話 螺絲螺帽 的博客首頁 (183 bytes) () 01/19/2026 postreply 07:20:02

我有點懷疑這些年來deductible交的錢能不能把HSA省的那點子稅抵消掉 -60MPH- 給 60MPH 發送悄悄話 (190 bytes) () 01/19/2026 postreply 07:23:46

高自付的保險本身就便宜,不少公司每年給hsa 貢獻幾千呢 -start2020- 給 start2020 發送悄悄話 start2020 的博客首頁 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 07:29:04

+1, 我記得月費34/月, 公司還送你1500/年。很多年前的事情了 -螺絲螺帽- 給 螺絲螺帽 發送悄悄話 螺絲螺帽 的博客首頁 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 07:31:27

搭個叉,你是不是坐過秋天跨洋去日本的郵輪?我在看今年的,不知哪個好 -start2020- 給 start2020 發送悄悄話 start2020 的博客首頁 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 07:36:59

沒有。我從上海去日本,坐郵輪 -螺絲螺帽- 給 螺絲螺帽 發送悄悄話 螺絲螺帽 的博客首頁 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 07:39:14

哦,弄錯了 -start2020- 給 start2020 發送悄悄話 start2020 的博客首頁 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 07:40:56

坐跨洋郵輪從美國去日本的,應該是yhr姐。 -hhtt- 給 hhtt 發送悄悄話 hhtt 的博客首頁 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 07:49:41

好,謝謝,我去翻翻帖子 -start2020- 給 start2020 發送悄悄話 start2020 的博客首頁 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 09:06:46

我們公司就給。公司不給的話更不值了 -60MPH- 給 60MPH 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 07:31:56

同樣是高抵扣保險, 可以放HSA, 2019-2020年, 月費就800+了 -螺絲螺帽- 給 螺絲螺帽 發送悄悄話 螺絲螺帽 的博客首頁 (213 bytes) () 01/19/2026 postreply 07:34:30

明白了,謝謝! -xiaofengjiayuan- 給 xiaofengjiayuan 發送悄悄話 xiaofengjiayuan 的博客首頁 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 08:06:22

我是隻要醫療費用就用, -遙遙- 給 遙遙 發送悄悄話 遙遙 的博客首頁 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 07:38:38

我以前也是,後來才投資,進出無稅,而且投資增幅不錯 -start2020- 給 start2020 發送悄悄話 start2020 的博客首頁 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 07:45:26

我想到的是等十幾年後拿Medicare 了用來付月費,當然現在有醫療費用的收據先 -MrsKwok- 給 MrsKwok 發送悄悄話 (277 bytes) () 01/19/2026 postreply 07:53:17

非常長知識,謝謝分享!以前我連買隱形眼鏡都用HSA的錢,看來還是留著投資吧 -自在自為自洽- 給 自在自為自洽 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 09:25:22

我以為你給出了答案了呢 -甜酸苦辣麻- 給 甜酸苦辣麻 發送悄悄話 (316 bytes) () 01/19/2026 postreply 10:03:58

投資理財的問題答案不唯一。看了大家的討論就學習,知道新的思路。 -上海大男人- 給 上海大男人 發送悄悄話 上海大男人 的博客首頁 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 12:11:24

不太明白你的問題。什麽時候用HSA自己好像沒有選擇吧?什麽時候生病了不就得用了嗎? -xplnt- 給 xplnt 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 10:15:00

生病了, 你可以用存款而不用HSA, 讓HSA為你投資賺錢。 -螺絲螺帽- 給 螺絲螺帽 發送悄悄話 螺絲螺帽 的博客首頁 (0 bytes) () 01/19/2026 postreply 10:36:29

請注意用不完之後子女繼承一次性近40%的稅 -handiman- 給 handiman 發送悄悄話 handiman 的博客首頁 (60 bytes) () 01/19/2026 postreply 11:03:05

子女繼承, 按income交稅, 有10年期限。所以, 交稅應該是和自己收入一起算稅收籃子的, 不是嗎? -螺絲螺帽- 給 螺絲螺帽 發送悄悄話 螺絲螺帽 的博客首頁 (45314 bytes) () 01/19/2026 postreply 12:14:54

若是身體好,可以晚點用,若是身體不太好,最好早用, -千萬裏- 給 千萬裏 發送悄悄話 (82 bytes) () 01/19/2026 postreply 13:09:18

用而非用,不用亦在用,不知不覺一直實際在用 -未知- 給 未知 發送悄悄話 未知 的博客首頁 (305 bytes) () 01/19/2026 postreply 13:44:37

不咋生病的人用HD保險好啊,保費便宜還能存HSA,不用同情 -新年好運- 給 新年好運 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/20/2026 postreply 04:55:00

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