臨近65歲,如何選擇醫療保險

本帖於 2025-07-12 21:57:02 時間, 由普通用戶 上海大男人 編輯

好不容易,活到65周歲。在美國這是一個裏程碑的日子,你可以享受過去交的社安稅福利了!

如果你到65歲時,你必須申請參加政府的醫療保險計劃,不然有懲罰,除非您還在繼續工作,有公司為你買醫療保險(你付全部或部分保險費用)。

一般在您滿65歲前,就會收到許多小冊子,有時會有厚厚的一本。就像稅法,不是專業人士很難讀懂,我的建議是不用花時間。這些東西的主要目的就是讓你搞不懂,害怕做錯被罰款,然後請寄東西給你的公司幫你完成申請·工作,講白了,就是買他們的醫療保險。

政府的醫療保險很簡單。

Part A, 住院醫療保險,工作滿10年(40點)的人免費,無需任何保險公司背書,直接在政府社安網登記即可。 

Part B, 看病醫療保險,不是免費,每月直接從社安金裏扣,數額看你的收入高低。無需任何保險公司背書,直接在政府社安網登記即可。

Part D, 配藥醫療保險,同Part B一樣,每月交錢少許多。不同的地方是要找一個公司,以後你每次配藥自付額由他們決定。這是你唯一需要找的保險公司。

有人奇怪為何我漏了Part C?這是某些私人保險公司向政府搞批發業務,把Part B 和 Part D 綁在一起,廉價賣給我們,但便宜沒好貨。

如果前麵講的還不明白,就記住在政府網頁登記3個保險,再找一個買藥的保險公司,完了。

那麽為何還有那末多的商業保險公司給你寄信,威嚇你?因為政府醫療保險不是100% 為你付醫療費用,他們要幫你付政府不付的這部分錢,當然羊毛出在羊身上。大多數人生病住院的費用,政府隻支付很短的時間,還不出院,就要病人自己負擔,這基本就是天文數字,所以商業保險極少參與住院保險。買藥費用,一般不會多,除非你需要長期服用某些特殊的藥,商業保險也不參與。剩下來的就是看醫生,各種檢查費用。政府一般每年先要你自己付一部分,然後政府付80%,你自己要承擔20%費用。就為了這每年自付額和20%的事,保險公司使出各種招數,讓你買附加保險。

貓膩就在這,各保險公司也用字母來表示五花八門的附加保險。政府有先見之明,字母A,B,C,D已用,E 是保留給政府的。保險公司冷笑,小樣的,我就用 F 後麵的字母一直到 Z ! 你以後政府隻能用阿爾法,貝塔,伽瑪。

政府也不是吃豆製品的,你商業保險計劃不能用Part 這個字,隻能用Plan. 這就是許多人被搞糊塗的地方。

敲黑板:Part 是必須的, Plan 是可以不買的。

從 F 到 Z 中, Plan F是最好的,基本把政府保險Part B 不能報銷的都付了,當然價錢最貴。由於這個保險方案太好,加入的人太多,所以幾年前就宣布,所有的商業保險公司都不再接受新客戶買Plan F。

那剩下來的就是Plan G 付得最好. 各州價格不一樣,上網一查就知道。其它的Plan 各有優缺點,主要就是費用和報銷範圍的平衡。等您搞懂,頭發白了不少,我的建議就選Plan G, 句號。打電話給本州提供Plan G 的保險公司即可。

下課鈴響前總結:

Part A, 管住院必須的,免費。去政府網站登記。

Part B, 管看病檢查必須的,按收入高低收費。同上網站。

Part D, 管買藥必須的,按收入高低收費。登記還要聯係一公司

Part C, 便宜沒好貨。不用爭論,反正我不買。

Plan G, 這是目前對新加入者最好的計劃,但不是必須的。強烈建議要買。

都是個人學習心得,錯誤難免,僅供參考。

當然有特殊情況,要注意。

所有跟帖: 

文字幽默,科普的好! -bobpainting- 給 bobpainting 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/12/2025 postreply 22:00:03

謝謝鼓勵。 -上海大男人- 給 上海大男人 發送悄悄話 上海大男人 的博客首頁 (0 bytes) () 07/12/2025 postreply 22:04:09

學習了。這總結堵住了不少騙子發財的路:-) -牛鬼蛇神:- 給 牛鬼蛇神: 發送悄悄話 牛鬼蛇神: 的博客首頁 (0 bytes) () 07/12/2025 postreply 22:26:16

簡單明了 總結的好! -huahuaflower- 給 huahuaflower 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/12/2025 postreply 22:35:58

謝謝分享。 -山裏人家168- 給 山裏人家168 發送悄悄話 山裏人家168 的博客首頁 (0 bytes) () 07/12/2025 postreply 23:38:34

謝謝!先存著以後到退休再讀吧 -liu-fu- 給 liu-fu 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 01:37:44

邏輯清晰,讚! -名校FAN- 給 名校FAN 發送悄悄話 名校FAN 的博客首頁 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 02:37:32

謝謝分享 -happymom- 給 happymom 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 02:43:55

A,B,D,G, 謝謝! -k467- 給 k467 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 02:48:15

總結的真好,感謝! -山裏歌行- 給 山裏歌行 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 02:55:00

謝謝總結經驗,對我們還有大概十幾年,太早了。 -米奇的廚房- 給 米奇的廚房 發送悄悄話 米奇的廚房 的博客首頁 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 04:30:02

謝謝,65歲以前呢?如果沒了工作? -BrightLine- 給 BrightLine 發送悄悄話 BrightLine 的博客首頁 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 04:53:21

除非特殊情況,不然隻能買商業保險或奧巴馬保險。 -上海大男人- 給 上海大男人 發送悄悄話 上海大男人 的博客首頁 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 05:45:37

謝謝 -BrightLine- 給 BrightLine 發送悄悄話 BrightLine 的博客首頁 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 05:52:53

買了part G, 還要買A,B,D嗎? -讓股票飛- 給 讓股票飛 發送悄悄話 讓股票飛 的博客首頁 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 04:53:57

注意,沒有Part G,隻有Plan G,不是必須的,但Part A,B, D是一定要的。 -上海大男人- 給 上海大男人 發送悄悄話 上海大男人 的博客首頁 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 05:41:34

謝謝,有個問題 -nancyjin5391- 給 nancyjin5391 發送悄悄話 (156 bytes) () 07/13/2025 postreply 05:05:49

沒有。 -上海大男人- 給 上海大男人 發送悄悄話 上海大男人 的博客首頁 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 05:42:22

很多Plan C裏包含Dental和Vision,但Plan C有很多限製 -Westmont- 給 Westmont 發送悄悄話 (174 bytes) () 07/13/2025 postreply 07:14:34

夏吖儂!精辟,,,盼,,,退休。長期護理long time care保險需要買嗎? -thom30- 給 thom30 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 06:16:50

這要另開地方討論。簡單講:不需要。需要的是某些有特殊性而且不缺錢的。 -上海大男人- 給 上海大男人 發送悄悄話 上海大男人 的博客首頁 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 06:39:50

謝謝,等過十幾年後到年齡了再煩請你更新一下? -加州陽光123- 給 加州陽光123 發送悄悄話 加州陽光123 的博客首頁 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 06:22:44

借您吉言。到時大概率還活著,但是否尚能飯,要看政府保險下醫生對我的關懷。 -上海大男人- 給 上海大男人 發送悄悄話 上海大男人 的博客首頁 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 06:42:30

應該謝謝你!:) -加州陽光123- 給 加州陽光123 發送悄悄話 加州陽光123 的博客首頁 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 07:03:47

比去上個講座更明了 --隔三岔五來逛逛-- 給 -隔三岔五來逛逛- 發送悄悄話 (95 bytes) () 07/13/2025 postreply 06:43:03

公務員退休後原來的保險會支付Part B 不支付的,有的還幫你付政府保險費。 -上海大男人- 給 上海大男人 發送悄悄話 上海大男人 的博客首頁 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 07:01:16

幾句話就講得清楚明白,多謝。請問dental怎麽cover? -冷雨無聲- 給 冷雨無聲 發送悄悄話 (173 bytes) () 07/13/2025 postreply 07:05:01

一般要單獨再買,但也有特殊保險可以包括。 -上海大男人- 給 上海大男人 發送悄悄話 上海大男人 的博客首頁 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 07:39:53

謝謝分享。簡單扼要。總費用加起來好像也不少。 -sj1993- 給 sj1993 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 07:22:59

存起來,過15年能用上 -zhudi- 給 zhudi 發送悄悄話 zhudi 的博客首頁 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 07:35:19

謝謝,指明了方向!等我到了65歲就知道怎麽選了 -than- 給 than 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 09:28:36

謝謝分享,明了清晰,讚! -居住南加- 給 居住南加 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 09:42:53

謝謝你!Plan G 的價格和保含服務隻是各洲不同,還是各個保險公司都不同? -Yangtsz- 給 Yangtsz 發送悄悄話 Yangtsz 的博客首頁 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 09:49:51

報銷範圍和百分比全國基本一致,就是收費各州,甚至州內各地方都不一樣,各保險公司收費也不一樣。 -上海大男人- 給 上海大男人 發送悄悄話 上海大男人 的博客首頁 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 10:02:31

謝謝及時答複。真希望有讀者會分享加洲買Plan G例子 -Yangtsz- 給 Yangtsz 發送悄悄話 Yangtsz 的博客首頁 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 10:13:22

還有一個advantage,但是沒有Plan G 好。 -據說據說- 給 據說據說 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 11:40:34

堅決不買PART C, 一定要買PLAN G。 -春天的草地- 給 春天的草地 發送悄悄話 春天的草地 的博客首頁 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 12:23:08

您應該特別說明一下: Part C = Medicare Advantage. -春天的草地- 給 春天的草地 發送悄悄話 春天的草地 的博客首頁 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 12:29:05

能不能介紹一下牙科和眼科怎麽買保險?Medicare 不包 -newlife2025- 給 newlife2025 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 14:50:40

可以找你買附加保險的公司。 -上海大男人- 給 上海大男人 發送悄悄話 上海大男人 的博客首頁 (0 bytes) () 07/13/2025 postreply 17:35:29

Advantage = part C, 一般是免費的,…… -烤麵包- 給 烤麵包 發送悄悄話 (351 bytes) () 07/13/2025 postreply 16:37:26

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