如果在65歲之後開始加入計劃，和在加入6個月內，保險公司不能因為退休人員的健康情況，拒絕和要求支付更多的保險費。6個月後

改計劃或者再加入某項計劃，保險公司就可以要求退休人員提供健康證明，或者可以拒絕或者要求支付更高的保險費。

有些州有例外。

https://www.medicaresupplement.com/enrollment/can-i-change-my-medicare-supplement-plan/#:~:text=Yes%2C%20you%20can%20change%20your,for%20pre%2Dexisting%20health%20problems.